肠胃炎的治疗

慢性胃炎是指不同原因引起的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为厌食、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心和呕吐。病程缓慢,反复发作后难以痊愈。

健康指南:

1.积极治疗口咽部感染病灶,不要将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞入胃内引起慢性胃炎。

2.保持开朗:情绪低落或过度紧张和疲劳,容易导致幽门括约肌功能紊乱和胆汁反流,从而导致慢性胃炎。

3.慎用,避免使用损伤胃黏膜的药物,如阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。长期滥用此类药物会损伤胃黏膜,从而引起慢性胃炎和溃疡。

4.烟草中的有害成分可促进胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害刺激作用。过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒可使胃粘膜充血、水肿甚至糜烂,慢性胃炎的发病率明显增加。你应该戒烟戒酒。

5.酸过多、辛辣等刺激性食物和生冷难消化的食物应尽量避免。吃饭时要细嚼慢咽,使食物与唾液充分混合,有利于消化,减少对胃的刺激。饮食要按时定量,营养丰富,多含维生素A、B、c,避免浓茶、浓咖啡等刺激性饮料。

6.可以修炼内功修炼法。

慢性胃炎一般分为两种:炎性病变位于浅表,局限于胃黏膜表层(不超过三分之二)者,称为慢性浅表性胃炎;然而,慢性萎缩性胃炎是由扩散到胃粘膜全层的炎性病变引起的,并伴有胃腺萎缩。慢性胃炎是常见病和多发病。据胃镜普查,我国慢性胃炎发病率高达60%,萎缩性胃炎约占20%。

引起慢性胃炎的原因很多,如长期大量饮酒吸烟、饮食不规律、食物过冷或过热、过粗过硬、浓茶、咖啡、辛辣食物等,都容易诱发或加重病情。不健康饮食引起的胃黏膜幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎不易痊愈。如果急性胃炎得不到彻底的治疗,就会转变成慢性胃炎。有些药物,如阿司匹林、保泰松、糖皮质激素等,可破坏胃黏膜屏障,诱发或加重胃炎。

这种疾病最常见的症状是胃痛和饱胀,尤其是在饭后,但空腹时更舒服。虽然每次吃的量不多,但感觉很饱,不舒服,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等。由于吃得少和消化不良,可出现营养不良、消瘦、贫血和虚弱。部分患者伴有神经系统症状,如紧张、易怒、失眠、心悸、健忘等。这些现象反过来又会加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂化,难以治愈。

胃液分析表明,慢性浅表性胃炎患者的胃酸常正常或略低,而慢性萎缩性胃炎患者的胃酸明显偏低,并可伴有贫血(血红蛋白低于正常)。胃镜检查结合胃活检病理检查可诊断浅表性或萎缩性胃炎;胃镜检查时也可以取胃活检做个测试,看看有没有幽门螺旋杆菌感染。

一般来说,慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后较好。慢性萎缩性胃炎过去被认为是胃癌(癌前病变)的前奏,现在看来,这种认识是偏颇的。但萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系,其依据是:1。研究证明,有“结肠肠化生”、“不典型增生”等胃黏膜病变的患者有可能发展为胃癌,这是公认的事实。2.流行病学调查表明,在胃癌高发区人群中,萎缩性胃炎发病率较高。3.病理检查显示,胃癌周围粘膜常出现萎缩性病变。中重度萎缩性胃炎,尤其是萎缩性胃炎伴结肠化生或病理检查不典型增生,属于癌前病变,如不积极治疗和调养,很容易诱发胃癌。所以慢性萎缩性胃炎需要定期胃镜检查:一般慢性萎缩性胃炎需要3年复查1次,结肠不完全肠化生和轻度不典型增生者0年复查1次,中度不典型增生者3个月复查1次,重度不典型增生者(癌变率超过10%)只有积极治疗,生活调养,定期复查,才能使病变好转或静止不发展,从而预防胃癌的发生。即使病情发展,如果能坚持定期胃镜检查,也能及时发现。预防性切除胃部病变或者早期胃癌还是根治,效果还是很好的。所以,只要做到积极治疗,生活调养,定期复查,那么主动权就在自己手里。这样看来,慢性萎缩性胃炎有什么可怕的?!

慢性胃炎患者在饮食方面要非常注意:饮食规律,少餐、软食;你要细嚼慢咽,避免暴饮暴食;忌刺激性食物,忌烟酒,少喝浓茶咖啡,少吃辛辣、过热、粗糙的食物;胃酸和胆汁反流低者,应多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶等高蛋白、低脂肪的饮食。避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、吲哚美辛、保泰松、阿司匹林);缓解精神压力,保持情绪乐观,从而提高免疫功能,增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼。

西医对本病的治疗主要是对症治疗。胃酸缺乏严重者,可口服稀盐酸,增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂和多酶片;饱胀、恶心、呕吐者,可用胃泌素、吗丁啉;伴有胆汁反流,可因长期胆汁反流而破坏胃黏膜屏障,产生慢性浅表性胃炎,进而发展为慢性萎缩性胃炎。在这种情况下,可以使用胃动力药物来防止胆汁反流,从而达到保护胃黏膜的目的。多潘立酮或西沙必利可抗胆汁反流,促进排空,止呕;对有明显胃痛的患者,用点切片和654-2解痉止痛;感染了幽门螺杆菌的人也要服用丽珠和胃三联进行绝育和根治。硫糖铝是胃粘连的保护剂,可减少外界因素对胃黏膜的刺激,有利于胃黏膜病变的恢复。可用于各种慢性胃炎。慢性萎缩性胃炎服用维生素A,可以提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长,防止细胞代谢异常。

中药对慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎多属于中医胃脘痛、胃脘痛证。常见的7种类型:

A.脾胃虚弱型:素食脾虚,或饮食不当,饥饿,使脾胃受伤虚弱,表现为胃脘胀满疼痛,食欲不振,食后腹胀,乏力乏力。香砂六君子汤健脾和胃;

b脾胃虚寒型:脾虚较重,脾阳不足,或暴食致寒,损伤脾阳,导致阴寒外溢。表现为上腹腔隐痛,喜温压,饭后疼痛减轻,腹痛剧烈,四肢冰冷。黄芪建中丸(汤)用于温补脾胃,急用止痛;

C.肝气犯胃型:情志失常,郁怒伤肝,肝气犯胃,气滞,升降异常,表现为腹胀疼痛,频繁嗳气,嗳气或排气后缓解,或伴有烦躁不安、胸闷、呼吸过重、颈闷、咽内异物感等症状。用气滞胃痛颗粒治疗,可疏肝理气,调理胃痛,或加服逍遥丸、元胡止痛片。

D.肝火犯胃型:肝气郁结,火久,肝火犯胃,引起胃灼热疼痛,口苦,心烦,大便干燥。左金丸用于清肝胃火;

e胃阴亏虚型,肝火灼伤胃阴或吃辛辣食物,损伤胃液,引起胃脘隐痛、饥饿感、口干咽燥、大便干燥。治疗方法是用关彝汤、芍药汤滋阴养胃;

f血瘀胃络型:肝气郁结或脾气虚弱,使血液循环长期受阻,瘀血停于胃中,导致胃脘刺痛或切痛,疼痛局限,疼痛拒按,舌暗或有瘀血斑。石消散可活血化瘀止痛,具有温补胃气的作用;

G.寒热混合型:有口苦、口干、口臭、胃灼热等胃热症状,想吃寒凉食物、大便干结,有因吃寒凉食物或胃凉而引起的胃部不适、胃痛、腹胀等脾虚症状。我用半夏泻心汤治疗,效果很好。

慢性胃炎是指不同原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变。这种病比较常见,病程长,症状持续或反复发作。根据胃镜和病理,慢性胃炎可分为三种类型:①浅表性胃炎胃黏膜表面有充血水肿,糜烂出血少见。胃腺通常保持正常。②萎缩性胃炎胃黏膜变薄,胃腺部分或完全消失;③肥厚性胃炎胃黏膜增厚,呈粗条状或结节状。上皮细胞和胃腺增生,但胃镜诊断的肥厚性胃炎往往得不到病理证实,所以目前很多人对该类型胃炎的存在产生怀疑。近年来认为慢性胃炎常可同时有浅表和萎缩性病变,但多为萎缩性,慢性胃炎又分为胃窦炎和胃窦炎。胃体部胃炎的粘膜病变多为萎缩性和弥漫性,局限于胃体部,通常不累及胃窦。胃酸分泌功能严重受损,血清胃泌素水平升高,血清抗壁细胞抗体多为阳性,可能有维生素B12吸收障碍,可能引起恶性贫血。胃窦炎(又称胃窦炎)主要累及胃窦粘膜,多表现为局限于胃窦的萎缩性病变或浅表炎性病变。同时,胃黏膜也可伴有局灶性轻度萎缩性病变,有轻度胃酸分泌功能障碍,血清胃泌素水平低,血清抗壁细胞抗体阴性,一般不会引起恶性贫血。

目前认为,胃炎可能与免疫力密切相关,而胃窦胃炎与吸烟、饮酒等外界刺激或胆汁反流密切相关。在我国,胃窦炎的发病率明显高于胃炎。

症状

慢性胃炎的临床表现主要是厌食、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。,这是持续性的或复发性的。胃炎和胃窦炎可能有不同的临床特征。前者消化道症状较少,但易出现明显或隐性的恶性贫血和缺铁性贫血。后者消化道症状较多,部分患者症状可类似消化性溃疡,表现为周期性、节律性上腹痛,可反复出现黑便或呕出咖啡样液体,但可自动止血。目前认为,部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌,而胃窦部胃炎远比胃窦炎常见,应定期随访这些患者。

胃镜检查结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。

款待

慢性胃炎的治疗;

1.消除病因和致病因素,如戒烟、茶酒,忌食刺激胃黏膜的食物和药物;如果胃镜检查发现明显的胆汁反流,可以服用甲氧氯普胺和消胆胺进行治疗。

2.药物治疗①胃酸缺乏或胃酸低的人,可服用1%稀盐酸和胃蛋白酶的混合物。②胃酸高者可服用氢氧化铝凝胶、胃复安、西咪替丁。③疼痛发生时可服用阿托品、异丙酚、颠茄制剂。④抗菌药物:胃酸低或缺乏常可使细菌在胃内繁殖,与本病的发展有一定关系。不易吸收的抗菌药物可短期口服,如呋喃唑酮、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药:香砂养胃、陈路祥、香菇片等。可有效改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状。③缺铁性贫血患者可补铁;恶性贫血的人可以注射维生素B12。

3.手术治疗:即使胃镜检查显示有炎症、糜烂或溃疡,病理检查显示有可疑癌变,也应考虑手术治疗。如果病理检查显示胃黏膜或肠腺轻度化生,则不应急于手术,而应每3 ~ 6个月随访一次X线或纤维胃镜及胃黏膜活检。

急性肠胃炎是入夏后最常见的疾病。一旦细菌、病毒侵入胃部,往往会导致呕吐、腹泻、腹痛,非常难受。看胃肠病的时候,医生一般会建议禁食半天或者一天,多补充水分。

不过,医生也提醒,不一定要盲目喝白开水来补水。最好喝含有适量盐和水的电解质水溶液。如果拼命喝白开水,可能会导致体内电解质不足,引起抽筋。药店能买到的补液盐也可以买回来自己服用。

夏天快到了。每到夏天,除了呼吸道感染,急性肠胃炎是最常见的。病原体包括沙门氏菌或腺病毒、肠道病毒等。患者会出现上吐下泻、腹痛、发热等症状,甚至严重的腹部痉挛性疼痛、高热寒战、厌食、倦怠等。一般来说,治疗急性肠胃炎大约需要三到七天。除了吃药和禁食12到24小时,患者还可能因为不停拉扯而脱水,所以禁食期间一定要补充足够的水分。

值得注意的是,孩子的上吐下泻,不仅是水分流失,还有电解质流失。所以最好补充药店卖的“补液盐”,而不是单纯的白开水。有的家长只是一味地给孩子喝开水,结果却稀释了体内的电解质,导致抽筋等“水中毒”。市面上的运动饮料虽然也含有盐,但是饮料中的糖分也很高,会让腹泻的孩子继续腹泻。至于“补液盐”,含有适量的糖和盐,既能补充因呕吐、腹泻而流失的水分和盐分,又能避免因高糖而持续腹泻。

另外,急性肠胃炎患者在恢复期食欲不振,可以吃一些清淡易消化的食物。孩子可以吃粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等。至于一岁以下的儿童,以婴幼儿配方奶粉为主食的婴儿,可以将奶粉稀释或改用不含乳糖的特殊配方奶粉,待症状改善后,再将奶粉恢复到原来的浓度。

肠胃炎是什么?

肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜的炎症,是食物中毒引起的。

症状包括:

严重呕吐和腹泻,常伴有腹部绞痛和绞痛。

发烧出汗。

由于体液长期流失,会导致脱水,甚至休克。

呕吐物和粪便中可能有少量血液。

呕吐和腹泻等症状会在大约两到四天后停止,但可能会持续更长时间。

细菌(沙门氏菌)感染可能持续数月甚至数年。此时患者可能没有症状,但他是携带者,可以传染给他人。

为什么会有肠胃炎?

原因可能是细菌、病毒、杀虫剂、食物本身的毒素、食物和食物的化学作用或其他无机物的污染。

细菌的成因包括:

最常见的是食物被细菌感染,煮熟或半熟的食物特别容易被细菌感染。苍蝇和不卫生的炊具。

存放在室温下的食物很可能被细菌严重污染。冰箱4度以下,热柜60度以上,可以阻止细菌的生长繁殖。葡萄球和三杆菌通常来自处理食物的人。

尤其是含有牛奶、加工肉类、生鱼寿司等的食物。

葡萄球菌、大肠杆菌和沙门氏菌是最常见的病原体。

弯曲杆菌通常存在于受污染的家禽、肉类和鱼类中。这种细菌经常导致腹泻和严重的腹痛。

大肠杆菌有很多种,大部分是无害的,但也有一部分会引起新生婴儿急性肠胃炎,这种感染多见于托儿所。

传播。这和奶瓶的消毒有关。

病毒感染也会引起肠胃炎和肠炎。轮状病毒是导致儿童腹泻的最常见病原体。此外,能引起肠胃炎的病毒还有腺病毒、肠道病毒、手足口病病毒等等。这种感染会在两天内发生。

一些植物在生长过程中产生的毒素也会引起肠胃炎,如红豆杉、青茄子、牵牛花和七叶树等。,都含有毒素,马铃薯块茎生出的芽也有毒。

绿色化学品,如砷、铅和各种杀虫剂。如果你服用这些化学物质,你会在几个小时内生病。

阿米巴病和梨形鞭毛虫病等疾病也会导致肠胃炎的症状。

肠胃炎怎么治疗?

轻度肠胃炎无需治疗即可自行痊愈。

肠胃炎通常是有毒的,但大多数情况下,毒性是非常轻微的。然而,如果不及早治疗,香肠中毒和某些植物或化学物质中毒可能是致命的。

如果伴有腹痛、便血或其他意想不到的症状;症状严重或持续时间长;如果你服用了众所周知的植物或化学物质,你必须立即去看医生。如果出现高烧、复视、抽搐或瘫痪,应立即就医。

药物疗法:

儿童不能使用止泻药-危险。一定要去看医生。儿童肠胃炎比成人肠胃炎复杂得多。

成年患者可适当服用止泻药和止痛药。腹泻本身是有效的,但也有副作用。

如果你有急性呕吐和腹泻,除了喝一点水外,你应该戒掉牛奶饮料。

胃的症状开始消退几个小时后,就可以开始给病人补充营养了。粥是最好消化的食物。但不要喝茶、咖啡、柠檬汁、橙汁等酸性饮料,以免刺激胃肠道,引起再次呕吐。

大多数肠胃炎可以在三天内逐渐治愈;呕吐、腹泻等症状消失后,患者可以吃多种食物,但仍不能吃刺激性的东西。

医生会怎么做?

如果病情严重,病人会被送到医院检查治疗。

胃排空后会有干呕,医生会给病人注射止吐药。这个时候呕吐是没有用的,还会妨碍吃饭吃药。

如果腹泻持续,医生可能会给病人止泻药或解痉剂。

除非已知病原体是可以用抗生素治疗的细菌,否则医生一般不会使用抗生素。这样的话,如果用特效的话。

苏生,效果很好。

如果儿童或老年患者在呕吐、腹泻和出汗后失去太多水分,医生可能会使用静脉输液来补充水分。

如何预防?

任何乳制品和加工过的鱼类食品如果在室温下放置太久都不应该食用。

注意微波炉加热的食物,中心的温度热到可以吃。微波本身没有阻止细菌的能力。

不要吃怀疑不卫生的食物。尤其是无证餐厅,海鲜和生寿司处理不当。先去食品店的厕所,先洗手,这是个好习惯。别真以为眼不见为净!)

在外地旅游,更要注意,因为细菌种类不同,肠道抵抗力会更低。

冷冻熟肉应完全煮熟后再食用。

如果发现罐头食品的容器损坏或里面的食物不一样,就应该丢弃。

乳制品的保质期不容忽视。

不要吃土豆的嫩芽。