肺结核是如何形成和预防的？

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。肺结核可能侵犯人体各个器官，但主要侵犯肺部，称为疾病。又称痨病、白色瘟疫，是一种古老的传染病，从人类开始就有了。历史上曾在世界各地广泛流行，也曾是人类的主要杀手，致死数亿人。1882年，在Koho发现的病原体是结核分枝杆菌，但由于没有有效的治疗药物，它仍然在世界范围内广泛流行。自20世纪50年代以来，有效的抗结核药物不断被发现，使疫情得到控制。然而，近年来，由于许多国家的忽视，财政投入减少，再加上人口增长，流动人口增加，艾滋病感染蔓延。受欢迎程度下降速度放缓，部分国家和地区有所回升。因此，世界卫生组织在1993宣布进入“全球紧急状态”，并将每年的3月24日确定为“世界预防日”。也是因病致贫、返贫的主要疾病。也是人和动物的传染病。它不仅是一个公共卫生问题，也是一个社会和经济问题。控制工作任重道远。只要政府重视，加大投入，实施现代化、科学化的防治策略，与之长期持续斗争，疾病是可以治愈和控制的。结核病的传染性:并非所有类型都具有传染性。并不是每个人在患病期间生活都有传染性。相对而言，某些类型的疾病往往具有传染性，而肺外的疾病(如疾病和脑膜结核)则不具有传染性。由于肺与外界相通，当疾病发展、恶化或形成空洞时，病灶内的结核杆菌大量繁殖，经支气管排出体外，造成结核杆菌的扩散。这样的病人具有传染性。但当病人治愈后，它就不再是传染源了。衡量和判断病人是否具有传染性，最简单可靠的方法是将病人的痰液涂片，放在显微镜下检查。如果在涂片检查中发现抗酸杆菌呈阳性，则认为是传染性的，或称为“传染源”。最容易传染的时间是在发现和治疗之前。因此，应注意早期发现并正确及时地治疗传染源。结核病是如何传播的:只有痰涂片抗酸杆菌阳性的患者才具有传染性，才是传染源。在病灶或空洞内，有大量的生殖结核。这些结核细菌通过细支气管、支气管和大气管随被破坏的肺组织和痰排出体外。含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式，经鼻腔、口腔喷出体外。，在空气中形成气溶胶(或液滴)。较大的液滴迅速落到地面，而较小的液滴迅速蒸发成含有结核杆菌的‘液滴核’，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含有细菌的飞沫会被健康人吸入肺泡，可能引起感染。从这个角度来看，传染性与患者病情的严重程度、排出的细菌量、咳嗽的频率、患者住宅的通风情况、接触者的密切程度和抵抗力有关。上述咳嗽感染是有科学实验证明的，是最主要的传播方式。也有可能通过吐痰形成‘粉尘感染’，但这是次要传播方式。结核病的发生发展:结核杆菌第一次侵入人体，主要通过呼吸道进入肺泡，并在此繁殖，称为“原发感染”。原发感染部位形成原发灶，结核从原发灶沿淋巴管进入血流，称为“血源性播散”。结核病通过血液扩散到各个器官，其中一些人立即发病，导致严重的粟粒性和结核性脑膜炎。一些结核杆菌潜伏在各器官中，在待机体免疫力下降时发病，称为“继发性”或“内源性疾病”。但近年来证实，如果多次大量感染结核病，也可形成“外感病”。因此，积极寻找并治愈传染源，减少结核病传播的机会；经常保持室内通风；保持身体健康，增强免疫力，新生儿要接种卡介苗。你可以减少感染和生病的机会。主要常见症状:与其他疾病一样，在发病初期，由于病变较小，无明显症状。另外，即使有症状，由于疾病的症状没有明显的特征，患者和医生也容易误以为自己有其他疾病而忽略。据多方调查分析，肺结核的主要症状是:咳嗽、咳痰、咯血、发热3周以上或胸痛3周以上。如果你有以上症状，就要想想自己是不是有病了。最好先去防治中心或专科医院检查。除了胸透检查，还必须做痰结核检查。因为检测出肺结核就意味着找到了病原体，就可以做出诊断了。早期正确的诊断是治愈疾病的首要条件。如何治疗:用化学和生物制剂的抗结核药物，也称为化疗，是现代最重要的治疗方法。其他治疗都是辅助治疗。化疗是控制传播的唯一有效方法，也是控制疫情的最重要武器。目前，我国结核病控制规划采用直接观察下的短程督导化疗。服药方法是隔天服药。短期监督化疗分为强化期和持续期两个阶段。强化期为灭菌阶段，即在治疗初期2-3个月联合使用4-5种抗结核药物，在短时间内尽快杀死大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生。延续期为巩固治疗阶段，即强化期后的4-6个月内，继续清除残留的结核杆菌，减少和避免复发的机会。结核病化疗的原则是:早期、联合、适当、规律、全程用药。只要你和医生配合好，这个病是可以治好的。目前国内广泛使用的抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)。强化期几乎全部使用，延续期选择2-3种药物。在治疗过程中，每隔一天用于监督化疗的实施，让患者一直持续服药，提高治愈率。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道感染。随着生活水平的提高和结核病化疗的进展，结核病疫情逐渐好转。然而，近十年来，由于人口流动、耐药结核病、艾滋病等因素的传播，结核病疫情在全球范围内有所反弹。中国是世界上22个结核病高负担国家之一，患者数量仅次于印度。人分枝杆菌是人类结核病的主要病原体。正常形态为细长芽孢杆菌，无芽孢、荚膜和鞭毛，有分枝倾向。抵抗力强，能在阴暗潮湿的环境中存活数月。60℃杀灭需要10-30分钟，100℃杀灭需要1-5分钟。阳光(主要是紫外线)对它有很强的杀伤作用。酒精和甲酚皂溶液可以杀灭结核杆菌，但需要2-12小时。结核在病灶内的代谢状态不同:①A群生长繁殖活跃，多在细胞外和进行性病灶及空洞内，致病性强，传染性高，但易被抗结核药物特别是异烟肼杀死；②B群主要在细胞内，受抑制生长缓慢，吡嗪酰胺对其有良好的杀伤作用；③C组长期休眠，偶见短期生长繁殖，多在干酪坏死灶，利福平可将其杀死；④D组休眠菌无致病性和传染性，药物对其无影响。它们主要受人类抵抗力的控制。一旦抵抗力较低，在环境适宜时，它们可能会生长繁殖。大量痰涂片阳性的肺结核患者是主要传染源，传染性最强。仅培养阳性，痰中无结核的阴性结核病人，排出的细菌很少，传染性也较小。肺外结核患者一般不会传染。结核病的主要感染途径是通过飞沫经呼吸道传播。传染源排出的细菌量、患者出现咳嗽症状的频率、空气中含结核的飞沫密度、与传染源的密切接触等都是影响感染的重要因素。人类通常容易感染结核病。大多数人感染结核病后并不会发病，只有约5-10%的感染者会得结核病。这取决于结核感染的严重程度，包括细菌的数量和毒力，更取决于人体的抵抗力。感染过结核病的人，对再次感染有一定的防御能力。