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“春夏养阳,秋冬养阴”源于《内经》的四气调神理论,其含义是从天人相应的角度探讨人体养生原理。

我的老师张对此深有体会。他说:“春生夏长秋收冬藏”是自然界四季的正常规律。人体要服从四季阴阳的自然变化,做到阴阳平衡,气血调和,才能健康长寿。

在取命方面,他的观点是四季春夏以盛衰为主,春暖夏热,其性属阳;秋冬主陷,秋凉冬寒,本质为阴。就人体而言,春夏时节本应是阳气上升,但阳气外盛,内虚;秋冬的顺序本来就是阴升,阴盛于外,而虚于内。因此,他主张一般人春夏宜吃辛辣、凉性食物,但为了养阳,要避免吃过于寒凉的食物。比如暴食寒凉,损伤中阳,运化失常,举法不当,容易出现腹痛腹泻。秋冬季节要小心吃太多温热的食物,要吃甘寒的食物来养阴。北方人,久居寒地,膘肥体壮,质地致密,阳气固,喜吃辣浓酒,所以内郁内热。

在辨证论治方面,张老认为,要做一个好医生,不仅要熟悉四时阴阳的变化,还要掌握患者气血的阴阳盛衰,做到辨证准确,治疗阴阳盛衰正确。所以在给病人治病的时候,不要一端粘着。如果身体阳虚,春夏容易恢复,秋冬容易发挥。其治疗需在夏季太阳旺盛时补充,秋冬可减轻或延缓其证候;如果身体阳气旺盛,每到春夏,该病就容易发生戏剧性,其治疗不能再加温热之品于火上,而应该用甘寒之品,使火更旺,使之阳气平。正所谓“杨灿不可秘,殷琦是绝对,阴平阳是秘密,精神是统治”。

同样,阴虚患者每到冬去春来,也容易头晕。这在仲景的书里早有记载。如《金匮要略·血滞劳》中说:“劳为病,其脉大,手脚烦,春夏剧,秋冬杯,阴寒精出,酸切不可。”这种病虽然秋冬容易恢复,但是春夏容易打。但如果在秋冬给予滋补肝肾之品,往往可以减缓春夏的复发或减轻其症状。这就是《内经》所谓“冬藏精,春不病暖”的含义。

知道了这一点,我们的养生、防病、治病、用药,都是服从四季阴阳的自然变化,根据人体气血的盛衰来调整的。然后大法明确,容易避免延误。

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