首都名老中医郭教授治疗高血压及其并发症经验丰富(1)
郭教授根据临床经验和中医经典古籍，认为高血压病的中医证属头痛、头晕、肝火、痰湿范畴。郭教授认为本病多由饮食不当、情志过度、内伤所致。大部分患者都是担心和愤怒，情绪过于偏激。一种是气滞化火，肝火受扰；二是气滞化火，久则伤阴，阴虚之火旺，上扰为空；三、气滞血瘀，初在经络，久在络脉，引起头晕头痛。综上所述，无非就是过剩和不足。高血压初期，证据较多，实热引起头痛头晕。久病热伤阴引起的阴虚阳亢；后期阴损影响阳，阴阳两虚。郭教授擅长运用药对治疗高血压病及其并发症。常用的药物对总结如下。
1.珍珠和决明子之母
高血压的常见症状是头痛、头晕、耳鸣、面红、红眼。郭教授经过长期的临床观察，认为高血压多由焦虑、愤怒、情志过度引起。气滞化火，肝火沿经络发作，气血凝滞，导致头晕疼痛；肝肾阴虚，肝阳失潜，肝阳上亢，血液逆气而行，气血冲于头面部，则头晕耳鸣，头部肿痛，面部目赤。所以临床上常使用平肝潜阳、清热平肝的药物。珍珠母味咸，性寒，入肝、心经，能平肝潜阳，清肝明目，安神定志。决明子味同珍珠母，属肝经，能平肝潜阳，清肝明目，滋阴润肠。现代药理研究表明，珍珠母和决明子都有降血压的作用。郭教授在临床上常用两种药物治疗肝阳上亢型和肝火上亢型高血压病。两药合用，具有平肝潜阳、清肝明目的功效，尤其适用于高血压伴头痛、头晕、视物模糊、眼睛干涩、耳鸣、大便干结等症状。
2.钩藤和天麻
钩藤性味甘凉，属肝心包经，能清热平肝，息风止痉。《本草纲目》记载钩藤:“肝为风火所主，症状自消。”天麻味甘，性平，属肝经，能祛风止痉，平肝潜阳，祛风通络。其清热力不及钩藤，但为治内风之圣药，且寒热兼宜，是治疗各种头晕头痛的重要药物。石金墨认为“钩藤性味甘凉，清热平肝，息风止痉；天麻性软，平肝熄风，通络止痛，祛风止痒。两药合用相得益彰，清热平肝熄风，通络止痛，增加止痒之力。”实验研究表明，天麻和钩藤具有降低血压的作用。郭教授常用两种药物治疗早期高血压引起的头晕头痛。
3.枸杞和菊花
郭教授认为，高血压热久则伤阴，导致阴虚阳亢。枸杞味甘，性平，属肝肾经，能滋补肝肾，益精明目。菊花味辛、甘、苦，微寒，属肺、肝经，能平肝阳、清肝明目。郭教授常用此药治疗高血压病，如头晕头痛、视物模糊、眼睛干涩等。
4.杜仲桑寄生
桑寄生味苦、甘、平，属肝肾经，能祛风除湿、滋补肝肾、强筋骨。杜仲。甘温，归经与桑寄生一致，具有滋补肝肾、强筋骨的功效。现代药理研究表明，桑寄生和杜仲都具有降压作用。郭教授曾用此药治疗肝肾阴虚、腰膝酸软、筋骨无力的高血压病患者。
郭，女，出生于1940。北京中医药大学东直门医院主任医师，心血管病首席教授，博士生导师，临床博士后导师，全国名老中医专家学术经验传承优秀导师，享受国务院特殊津贴，获得黄绮中医药基金传承发展奖和“首都中医大师”荣誉称号，是心脏病益气活血研究的开拓者。生于中医世家，师从我已故的父亲，著名中医心血管病专家郭世奎先生。曾就读于北京中医药大学中医系，深受秦伯未、任应秋、董建华、刘渡舟等著名中医专家的指导。毕业后一直在东直门医院从事医疗、教学、科研工作。从事心血管疾病的临床和科研工作40余年，积累了丰富的临床经验，逐步形成了益气活血治疗心血管疾病的学术思想，并创造了许多临床有效的经验方剂。历任东直门医院副院长、院长、党委书记，原卫生部第一届进口天然药物专家委员会副主任委员，原卫生部第七药典委员会委员，全国中西医结合学会北京分会第四届常务理事、副会长，中华中医药学会保健学会第一届常务理事，中华中医药学会第三届、第四届理事。是全国第四、第六批老中医专家学术经验传承工作指导教师，北京市中医药管理局“3·3工程”郭世奎著名研究室负责人。主持国家自然基金项目2项，省部级项目多项，获全国自然科学大会奖1项，卫生部二等成果奖3项，北京市科技成果奖1项，北京中医药大学1项，北京市科技成果奖三等奖4项，中国中医药学会1项。他出版了10多本书和50多篇论文。
参考资料:
马宇、华德民、秦建国、李冰、贾一凡、秦明珍、王亚宏、梁金普。郭教授辨治高血压病的经验[J]。临床现代中医，2016，23 (05): 14-16+23。
郭。郭临床精要[M].第二版。北京:人民军医出版社，2013:1-4。
#东方医院中医说# #秦建国教授的话中医# #名医经验# #高血压怎么治#