我好朋友的爸爸得了淋巴瘤，可以换骨髓吗？如果他是自己的孩子，概率大吗，成本高吗？如果他能改变它。
前者预后比后者好，年轻患者预后比年长患者好。
病理分类:
霍奇金淋巴瘤包括:淋巴细胞优势型、淋巴细胞消减型(镜下典型为R-S细胞，又称镜像细胞)、结节性硬化型和混合细胞型淋巴瘤，其中淋巴细胞优势型预后最好，淋巴细胞消减型最差；各种类型可以相互转换。
非霍奇金淋巴瘤包括:
1，B细胞淋巴瘤
前体b细胞肿瘤:前体b淋巴母细胞白血病/淋巴瘤
成熟(外周)B细胞淋巴瘤
慢性淋巴细胞白血病/淋巴瘤
b细胞淋巴母细胞白血病
淋巴浆细胞淋巴瘤
边缘区b细胞瘤
毛细胞白血病
浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤
结外边缘区b细胞瘤，MALT型
结节性边缘区b细胞肿瘤
滤泡性淋巴瘤
套细胞淋巴瘤
弥漫性大b细胞淋巴瘤
伯基特淋巴瘤
2.T/NK细胞肿瘤
前体T细胞肿瘤前体T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病
成熟(外周)T细胞肿瘤
t细胞淋巴母细胞白血病
t-大颗粒淋巴细胞白血病
侵袭性NK细胞白血病
成人t细胞淋巴瘤/白血病
结外T/NK细胞淋巴瘤，鼻型
肠道T细胞淋巴瘤
肝脾t细胞淋巴瘤
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
蕈样肉芽肿/癫痫
化生大细胞淋巴瘤T和空细胞，原发性皮肤型。
未明示的外周t细胞淋巴瘤
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
化生大细胞淋巴瘤T和空细胞，原发全身型。
起源于B细胞的淋巴瘤比起源于T/NK细胞的淋巴瘤更常见，且根据不同类型预后不同。值得一提的是，央视著名播音员罗京因淋巴瘤去世，病理分类为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
治疗计划:
由于放疗的合理应用和联合化疗的积极推动，淋巴瘤的疗效得到了迅速提高，尤其是HD，大部分早期病例可长期无病生存。虽然NHL的疗效比HD差，但长期缓解或无生存者逐渐增多。组织学类型和临床分期与治疗方法和预后密切相关。
第一，放疗
HD的放射治疗取得了显著的成绩。比较有效，但是最好用直线加速器。高能射线照射HDⅰa ~ⅱb有两种方法:扩大和全身淋巴结照射。除了积聚的淋巴结和肿瘤组织，扩展照射还必须包括附近可能被侵犯的淋巴结，例如，病变被掩盖在隔膜上。每隔一段时间将单词“y”倒置。斗篷状照射部位包括从乳突端开始的锁骨上下、腋窝、肺门、纵隔甚至间隔淋巴结；肱骨头、咽喉和肺部应受到保护，免受辐射。倒“Y”形照射包括膈下淋巴结至腹主动脉、盆腔、腹股沟附近淋巴结，同时照射脾区。剂量为30~40Gy，3~4周为一疗程。全身淋巴结照射，即披在膈肌上方，膈肌下方倒“Y”形。HNL也对放疗敏感，但复发率高。由于其播散路线不是沿着淋巴区，斗篷式、倒“Y”型大面积不规则照射野的重要性远不如HD。治疗剂量大于HD。目前，只有低度恶性组的临床I期和II期以及中度恶性组的病理I期可单独应用扩大野照射或单独应用累及野的局部照射。放疗后是否再次使用化疗，目前尚无共识。ⅲ、ⅳ期以华莱为主，必要时局部放疗为姑息治疗。
第二，化疗
多采用联合化疗，应争取首次治疗后完全缓解，为长期生存创造有利条件。
(1)自从1964 DeVita针对霍奇金病引入MOPP后，晚期HD的预后有了很大的改善，新治疗患者的完全缓解率从65%提高到85%。MOPP方案应至少使用6个疗程，或应使用至完全缓解，并应额外给予2个疗程。是的，有明显的全身症状；骨髓受累；重复化疗史；MOPP对淋巴衰竭或结节硬化伴纵隔受累的患者疗效较差。对于MOPP，可以使用ABVD，75% ~ 80%可以缓解，MOPP和ABVD也可以交替使用。对于用MOPP治疗的复发病例，可再次使用MOPP，59%可第二次缓解。如果第一次缓解期超过一年，93%有第二次缓解的希望。
(2)非霍奇金淋巴瘤化疗疗效取决于病理类型，临床分期的重要性没有HD重要。根据病理分类的恶性程度，分别选择联合化疗方案:
1.低度恶性组(表6-10-2)该组经ⅰ、ⅱ期放疗后可存活10年无复发。而ⅲ、ⅳ期，无论放疗、化疗，都没有实现痊愈。虽然强化化疗效果还是不错的，但是复发率高。Portlock回顾性分析了44例低度恶性肿瘤患者延迟治疗的结果。所有患者的中位生存期为10年，7例患者出现肿瘤自发消退。因此，主张该组患者应尽可能推迟化疗治疗，并定期密切观察。如果疾病进展或出现并发症，可以给予COP或CHOP。有全身症状的患者可单独给予苯丁酸氮芥(4~12mg，每日口服)或环磷酰胺(100mg，每日口服)缓解症状。如果血象抑制不明显，可以口服几个月。
2.中度恶性组，一旦诊断明确，临床分期属于ⅲ、ⅳ积累期和大范围的ⅱ期，应每月给予一次COP和CHOP(表6-10-6)，持续6-9个月，使70%能得到完全缓解，而35%-45%能有一个相对长期的缓解期。新一代化疗方案包括m-BACOD、ProMACE-MOPP等。(表6-10-6)，可使长期不并发患者增加55% ~ 60%。在新方案中，加入相同剂量的甲氨蝶呤预防中枢神经系统淋巴瘤。比较强的第三代治疗方案是COP-BLAM-ⅲ和MACOP-B，可将长期无病生存期提高到60% ~ 70%，但毒性太大，不适用于年老体弱者。MACOP-B的特点是骨髓抑制药和非抑制药交替使用，因此缓解率(84%)和无复发生存率(90%)得到提高。铜BLAM特别适用于扩散型大细胞。
3.高度恶性组应给予强化联合化疗。淋巴细胞型和伯基特淋巴瘤进展迅速。如果不治疗，他们会在几周或几个月内死亡。对于高度恶性组，二代或三代联合化疗更差。
第三，骨髓移植
对于60岁以下的患者，能耐受大剂量化疗者，可考虑全淋巴结放疗和大剂量联合化疗，联合异体或自体骨髓移植，以达到长期缓解和无病生存。目前，国内外关于自体骨髓移植的研究在弥漫性和进行性淋巴瘤方面取得了令人鼓舞的成果，其中40% ~ 50%以上实现了肿瘤减荷，18% ~ 25%的复发病例治愈。自体骨髓移植仍有自体骨髓的体外纯化问题有待解决。
第四，手术治疗
仅活检；脾功能亢进患者有脾切除的指征，以改善血象，为以后的化疗创造有利条件。
五、干扰素
具有生长调节和抗增殖作用。可部分缓解蕈样肉芽肿、滤泡微裂和弥漫性大细胞型。使用方法和确切疗效仍在实践中探索。
【预后】霍奇金病的预后与组织学类型和临床分期密切相关。淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%，淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅为27.4%。结节性硬化和混合细胞型介于两者之间。根据霍奇金病的临床分期，5年生存率为I期92.5%，II期86.3%，III期69.5%，IV期365，438±0.9%。有全身症状比没有全身症状更糟糕。儿童和老年人的预后一般比中青年人差；治疗后女性比男性好。
非霍奇金淋巴瘤的预后和病理类型更为重要。弥漫性淋巴细胞分化较好，6年生存率为61%，而弥漫性淋巴细胞分化较差。6年生存率为42%，淋巴母细胞性淋巴瘤4年生存率仅为30%。是否有全身症状对预后的影响比HD小。在低恶性组中，非霍奇金淋巴瘤的病程相对较轻，但没有有效的根治方法，所以是一个多次复发的慢性过程，部分人因转化为其他罗沙星而对化疗产生耐药性而死亡。而低度恶性组如果发现得早一些，经过合理治疗，可以挽救5~10年甚至更长时间。
儿子骨髓的采用属于异基因造血干细胞移植(HSCT)，需要在及时治疗的同时进行人类白细胞抗原(HLA)配型，成功与否取决于配型位点的数量。
请注意:在亲生父母或亲属中，有一种配型方法叫做“半配型”。因为一个人从父母那里遗传了一半的遗传物质，所以和亲生父母匹配的成功率基本不可能，但也有一些特例。兄弟姐妹完全匹配的成功率是1/4，根据遗传概率计算。但80%的患者能及时在父母、子女、同胞、表亲中找到半配型供体。
所以，即使父母子女不匹配，也不要灰心。可以向患者的兄弟姐妹求助，也可以咨询中华骨髓库，需要一段时间等待。
HSCT的价格在30万左右，但后期抗免疫排斥药物价格昂贵，而且免疫力低下往往会有感染的风险，所以药价很难估算。
这些问题我暂时帮你解答一下，希望对你有所帮助。