为什么癌症是一种慢性病?
而且还患了癌症,有些钱花得人所剩无几;有的人活了5年,10年甚至更久。
如果得了癌症,是不是一定要长命百岁?
随着现代医学诊疗技术的不断提高,癌症已经成为一种慢性疾病。如果能早期发现癌症,治愈率相对较高。即使是晚期癌症,经过科学治疗,患者的5年生存率也在不断提高,活到10年以上的也很常见。
请看下面这些同样得了癌症却长寿的名人:
宋美龄在40岁时被诊断出患有乳腺癌,活到了104岁。
秦怡,老艺术家,1966确诊肠癌。现在他已经97岁了,仍然很漂亮。
霍英东60岁时被诊断出癌症,20多年来一直没有复发。
七年前患前列腺癌的沃伦·巴菲特现在身体很好,还在股市。
李开复2013患ⅳ期淋巴瘤,2015年8月治愈。他还写了《生而为死:我得到了死亡学分》,重新审视了生命的意义。
为什么有些人长寿是因为他们也患了癌症?
影响癌症患者生存的因素有哪些?你不知道。你不知道?知道你不知道?不知道你知道吗?知道你知道吗?
但无论你处于什么认知阶段,都需要充分了解影响癌症生存的因素:
1,癌症类型
事实上,癌症并不意味着绝症。不同类型的癌症有不同的生存期。以乳腺癌为例,它是目前女性中最常见的癌症之一,近年来乳腺癌的治愈率在大大提高。如果是早期乳腺癌患者,存活五年以上的可能性高达95%,完全治愈的可能性有80%。即使是乳腺癌晚期,也有近36%的患者可以存活五年以上。
小细胞肺癌恶性程度高,肿瘤科医生都怕它。往往来势凶猛,死亡率很高,但也“神清气爽”。如果我们加强控制,在第一时间合理处理,很快就会转危为安。而一旦安全了,加强控制,存活时间可以很长!
肺泡癌往往很可爱,进展缓慢。它可以在体内呆七八年或者十年,但是对很多治疗方法都不敏感!
卵巢癌中,浆液性乳头状癌和粘液性乳头状癌均缠绵难愈,复发率高,但早期对化疗非常敏感。
透明细胞卵巢癌对化疗不敏感,对中药敏感!
2.癌症分期
如果查出了癌症,就会想着进一步问是什么阶段。说到分期,老百姓基本都是一个大概的想法,就是问是早是晚,有时候还有中间阶段。有些医生在解释的时候会简单的这么说。
TNM分期系统主要用于恶性肿瘤的分期。按照这个分期系统,可以分为1、2、3、4个阶段。当然,每个大阶段还可能细分,比如1a,1b,2a,2b等等。这种分期可以帮助我们判断预后。通常分期越早预后越好,但也不是绝对的,因为还有其他因素。第二,为了指导治疗,不同的分期策略是不同的,这一点很重要。所以不分期就不容易准确治疗。
如果大致对应那个TNM阶段,也对应1,2,3,4。一般来说,1和2期属于早期,3期属于中期,有时也叫局部晚期,4期属于晚期。通常1期和2期以手术治疗为主,治愈概率较高。3期大部分还是手术治疗,但有时需要先化疗或放疗,术后再辅助化疗或放疗。晚期基本不做手术(姑息性手术除外),全身药物治疗(化疗、靶向药物治疗等)。)主要是用。当然,这个要看具体的癌症,癌症治疗要具体情况具体对待。
3.治疗方法
一旦确诊为恶性肿瘤,如何选择有效的治疗方案是治疗成败的关键。治疗成功与否,直接关系到患者的生死,决定了患者的生存时间。
一些癌症患者治疗失败的主要原因不是因为癌症本身,而是因为误诊、错误治疗或治疗不当,比如没有使用最合适的疗法,失去治愈的机会,这也给后续治疗造成了很大的困难,有的甚至只能采取补救措施,增加了治愈的难度。
中国工程院院士孙艳曾在接受采访时说,他在肿瘤医院工作了50多年,我们医院80%的肿瘤患者都治愈了(5年生存率)。相比之下,我国癌症患者整体5年生存率仅为30%左右。这是为什么呢?为什么医生患癌症的治愈率比普通人高那么多?是因为医生给自己下了好药吗?!其实不是这样的,只是因为我选择了更合适的治疗方法。
4.复发检测
癌症很可能会再次出现,因为残留的癌细胞在体内仍未被发现。这些细胞的数量可能会增加,直到它们聚集并形成新的损伤。
癌症复发的可能性取决于最初诊断的癌症类型,第一次手术是否完全切除,甚至治疗后的后续护理是否得当,生活方式是否健康。
肿瘤标志物的检测值可以判断患者体内是否有癌细胞复发或转移的迹象。
肿瘤标志物是指肿瘤细胞合成释放或机体受到肿瘤刺激后产生的物质。肿瘤标志物对某些患者来说是非常敏感的指标,其波动与疾病的进展有关。然而,许多患者没有合适的肿瘤标志物。对于各项指标与病情趋势一致的患者,需要定期复查。
如果血液中肿瘤标志物含量比较高,就要检查原发肿瘤病灶是否复发。如果原发肿瘤病灶没有复发的迹象,就要检查是否有继发性肿瘤病灶,即是否有转移的迹象。
如果肿瘤标志物含量在参考值内,说明肿瘤细胞无活性,术后康复治疗非常成功。
当然,肿瘤是否复发可以通过影像学检查(PET/CT、磁共振成像、CT等)来检测。)除了肿瘤标志物。
5.管理副作用
大多数人在接受治疗时都会有副作用。然而,幸存者经常惊讶地发现,一些副作用可能会在治疗期后持续存在。这些影响被称为长期副作用。如果您接受了已知会产生某些长期副作用的治疗,您的医生可能会建议您定期进行一些测试。
接受头部、颈部或喉部放射治疗的人每年都要接受甲状腺检查。
接受Blenoxane或干细胞或骨髓移植的人的肺功能测试。
接受胸部放疗或接受高剂量蒽环类药物的人需要定期进行心电图检查(心电图或EKG)。蒽环类化疗药物,包括阿霉素和表阿霉素,可能会引起心血管系统的副作用。
对于年轻时接受胸部放疗的女性,定期进行乳房x光检查。
定期进行X射线或CT扫描或血液测试,以检测是否存在继发性癌症。
6.保持免疫力
维持正常免疫是抗癌的核心。所以要注意自己的免疫状态。平时可以自己检测,当然也可以根据自己的感觉做一些免疫力的检测,比如是否容易感冒、发烧、感染等。
肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群数量异常,表现为CD3+细胞和CD4+细胞明显减少,而CD8+细胞明显增加,CD4+/CD8+比值明显降低,说明肿瘤患者细胞免疫功能处于免疫抑制状态,患者识别和杀伤突变细胞的能力下降,导致肿瘤的生长和转移。
7.负氮平衡
因为癌症是一种慢性消耗性疾病,肿瘤细胞正在疯狂地掠夺营养,所以在治疗期间,患者体内合成的蛋白质量少于分解的量,也就是说食物摄入的氮量少于排泄物。
此时,患者体内处于负氮平衡状态。在此期间,我们会发现我们的肌肉在减少,手臂和大腿不再坚实,变得松弛,这是我们骨骼肌分解的结果。
65438+治疗结束后的0-3年是最危险的时候,复发转移大多发生在这个时间段,也是癌症患者整个康复期应该加强营养,增强体质的时候。
这期间一定要多吃富含蛋白质的食物,使体内合成的蛋白质量大于分解的量,体内摄入的氮量大于排泄的氮量,从而达到正氮平衡。只有这样才能保证我们的身体有足够的蛋白质供应,让我们的肌肉恢复正常(含量和比例)。
所以很多朋友会说,我吃的好,为什么肌肉长不出来?这里我要告诉你,这是因为放化疗后胃肠功能受到影响,消化吸收能力太差。营养虽然吃了,但是没有吸收到血液里,当然也长不出肌肉。
那么我们该怎么办呢?在这种情况下,我们可以用消化酶和益生菌来提高消化能力,或者直接吃肿瘤患者专用营养品。肿瘤患者专用营养剂是针对肿瘤患者的体质特点和疾病特点而专门配制的营养补充剂,是肿瘤患者手术放化疗后的最佳营养补充剂。
8.睡眠管理
调查显示,36.27%的癌症患者存在睡眠障碍,28.42%的癌症患者担心家庭压力,13.21%的癌症患者在过去一周内有自杀倾向。一般来说,睡眠障碍、家庭压力和抑郁是癌症患者最常见的三种心理问题。
癌症患者常遭受心理压力、疼痛等不适,导致睡眠障碍,过早醒来或睡眠中经常醒来,休息变差,加重焦虑、烦躁等心理负担,与疾病形成恶性循环,最终可能影响患者的整体预后。
因此,在癌症患者治疗的合适时机,进行心理疏导、药物等治疗,可以改善患者的睡眠状态,帮助患者从疾病中康复。
9.加入“朋友圈”
在参与《2019中国癌症患者生活质量白皮书》的患者中,超过72.12%的患者表示需要康复指导,52.24%的患者需要心理咨询服务,54.55%的患者需要患者与朋友之间的沟通和互助,占受访患者的一半以上,一定程度上显示了癌症患者面临的社会问题。
在《中国肿瘤患者生活质量白皮书》(2019)中的相关性分析中发现,线上或线下增加了更多的患者组织,患者的整体生活质量和治疗心态呈现良好趋势。
10,饮食与运动
美国癌症研究所(AICR)为癌症患者提出了八条关于锻炼和饮食的健康建议。虽然这些建议本身不能治疗癌症,但可以提高癌症治疗的一般情况和耐受性,从而有助于改善患者的预后。
美国癌症研究所关于运动饮食的健康建议;
尽量瘦,但要避免体重过轻;
每天至少锻炼30分钟;
避免饮用含糖饮料,限制高热量食物;
多吃各种蔬菜、水果、全谷物、豆类;
限制红肉(畜肉,如猪、牛、羊)的摄入,避免食用加工肉类;
如果非要喝酒,男性一天不超过2杯,女性不超过1杯;
限制钠的摄入;
不要依靠营养补充剂来治疗癌症。
写在最后
对于癌症治疗,医生的态度是“不做不该做的,尽力做好”;患者的态度也可以更豁达一些,“接受不能改变的,改变可以改变的。”
影响患者生存的因素大约有10个。本文根据影响进行了总结和分类,希望对你有所帮助。
有很多慢性病是无法治愈的,但是通过规范的药物治疗可以长期存活,甚至达到正常人的寿命!如糖尿病、高血压、类风湿性关节炎和慢性支气管炎。同样的,很多癌症晚期是无法治愈的,但是如果能找到敏感的治疗措施,让癌症晚期患者多活20到30年甚至更久,那么癌症就不可怕了!
像这位胆管癌患者,73岁确诊,通过胆管引流和放射性粒子植入,四年无症状,77岁(此病例来自湘西肿瘤医院文主任)。
癌症不是慢性病,但有希望成为一种。
癌症有两种:一种是可以治愈的,比如早期肺癌;另一种是无法治愈的,只能延长生存时间,比如很多中晚期癌症。
多年来,许多医生和科学家一直在寻找各种方法,使晚期癌症患者能够多活3至5年,甚至有些患者可以多活5至10年。除了姑息手术、放化疗,还有令人眼花缭乱的靶向治疗、免疫治疗、消融治疗、中医药等。这些方法往往需要结合起来才能发挥最大的作用。
这是一个甲状腺癌多发肺转移患者,通过以化疗为主的综合治疗,已经存活了4年半。
什么一个81岁的女人,晚期肺腺癌侵犯胸膜,造成大量胸腔积液。通过靶向治疗存活了4年多,今年已经85岁了。
这是一个有多年乙肝病史的中年男子,被诊断为肝右叶肝癌。介入化疗栓塞联合射频消融已经7年了,没有复发!
这是一个62岁的吸烟者,右肺中叶有鳞状细胞癌。手术切除后一年半复发,并在肺门形成肿块。定点放疗杀死癌细胞,肿瘤缩小已经七年多了。
如果绝大多数晚期癌症都能像上述患者一样幸运存活很久,那么癌症就和慢性病差不多了,也没那么可怕!
癌症对大多数人意味着什么?近年来,雾霾越来越严重,工作生活压力加大,控烟控酒力度不足,加上其他不良习惯,人口老龄化,环境污染,食品安全问题,使得癌症患者数量不断增加。
癌症是常态,是世界上死亡率最高的四大慢性病之一。前两种是癌症和心脑血管疾病。根据Ca Cancer J Clin (2015)发表的中国癌症统计数据,癌症已成为中国的头号死因。人们在谈论心血管疾病时并不是很担心,但在谈论癌症时,大多数人都会谈论癌症变色。为什么说癌症是慢性的?上世纪80年代,美国有报道称80岁人群中有1/4的人在尸检中患有癌症,但没有癌症的相关表现。他们的死亡都是由其他疾病或因素引起的。可见,癌症的发生发展经历了1长期缓慢渐进的过程。通过早期发现和规范治疗,癌症是可以控制甚至治愈的。世界卫生组织,也就是癌症的定义,从不治之症变成了可以治疗甚至治愈的慢性病。只要加强预防,早发现,及时治疗,越来越多的新药出现,未来癌症会成为一种慢性病,是可以控制和治疗的。
1/3癌症可以预防长期慢性感染。吸烟、过量饮酒、水果摄入不足、长期熬夜是导致癌症的主要原因。除了外在因素,内衣也很重要。长期精神抑郁会影响代谢免疫和激素水平。与癌症的发生密切相关。不使用烟草,采取积极健康的饮食,保持适度的运动和饮酒可以预防癌症。斯图尔特教授指出,虽然医学界早就明确很多因素导致癌症,比如不健康的吸烟和饮酒、肥胖、缺乏锻炼等等。然而,这些问题仍在中低收入国家蔓延。相反,欧美国家倡导健康的生活方式,癌症的发病率和死亡率明显下降。
1/3癌症可以通过三个凌晨治愈。这里的三早是指早诊断、早发现、早治疗。早期发现是指通过AFP等医学检查可以发现一些肿瘤,胸部低剂量螺旋CT扫描可以发现早期肺癌,常规前列腺癌也可以发现早期前列腺癌,CEA指数升高,也可以发现胃癌。随着分子生物学和基因检测技术的发展,未来一滴血、一口痰都可能发现癌症的证据。
1/3晚期癌症得益于多学科综合治疗。手术、化疗和放疗是肺癌的三种常规治疗方法。早期肺癌可以通过这些方法治愈。微创手术、精准放疗、靶向治疗的发展给癌症带来了巨大的好处。世卫组织特别指出,通过姑息治疗,90%以上的晚期癌症患者的痛苦可以得到缓解。
严格来说,把癌症说成慢性病还为时过早。
所谓慢性病,一般是指不构成感染,长期积累的一大类疾病。慢性病病程长,一定程度上是不可逆的。随着时间的积累,对人体的伤害会更大,但短时间内不会危及生命,如:呼吸系统慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病;消化系统的慢性肝炎和肝硬化、泌尿系统的慢性肾小球肾炎和肾病综合征、心血管系统的高血压和扩张性心脏病、代谢系统的糖尿病和涉及风湿免疫的类风湿性关节炎等。虽然我们有方法控制这些疾病,但无法治愈。随着时间的推移,损害会逐渐增大,最终危及患者的生命。这个过程大多是十几年或者几十年。
对于癌症,虽然我们也有控制方法,但癌症的危害远比上述慢性病严重,因为大多数癌症早期没有症状,很多确诊患者已经是晚期了。对于晚期癌症的治疗,我们还远远没有达到长期控制的目标。即使是最新的靶向治疗和免疫治疗,也是在追求5年生存率,而10年生存率相对“奢侈”。
把癌症变成慢性病也是我们目前的目标。随着肿瘤学的飞速发展,长期控制癌症,真正成为一种慢性病的愿望可能并不遥远。
为什么癌症是一种慢性病?目前来看,这更多的是一种期待,或者说只是部分实现,是真正在把癌症变成一种慢性病,但还远远没有完全实现。当癌症变成高血压这样的慢性病,虽然无法治愈,但是药物足够多,可以通过药物(以口服为主,这样不需要反复住院,管理方便)和生活方式管理长期控制,让癌症可以长期存活,不会死于癌症,即使癌症还在,那么这个时候我们就真的可以说癌症是慢性病了。这个目标远未实现,但已经部分实现。例如,一些晚期癌症虽然无法治愈,但通过治疗可以与肿瘤一起存活多年。现在有些晚期癌症可能带着肿瘤活七八年甚至十几年,比如有些晚期肺腺癌,有些晚期乳腺癌。注意是一些,不是全部,所以说离慢性病的目标还很远,但是已经在往这个方向努力了。
所以说癌症是慢性病的一个重要原因是癌症是可控的,不是急性病。一个人得了癌症,一般不会说几天就死。当然,如果他的病已经到了垂危的阶段,那就另当别论了,也就是说这个人其实早就得了癌症,不仅仅是几天前,现在他的病已经发展到了晚期。
说癌症是慢性病,不仅是可控的,还因为癌症是可以预防的,可以早期筛查的,可以干预降低发病率。可防、可治、可控,癌症当然是慢性病,但目前还不能真的是慢性病。努力工作。
阐述癌症的“慢”。
癌症有“三慢”,所以我们说它是标准的慢性病。
第一,从致癌伤害的“到来”到癌症的完成是非常缓慢的!
比如著名的X射线辐射伤害致癌。从身体开始受到辐射损伤到不知不觉出现癌症症状,至少需要三年时间。
根据肿瘤增殖规律,估计需要3-5年,甚至更长时间。
石棉纤维导致肺癌,从接触到确诊一般需要十几年。
从最初受伤到第一个癌细胞开始,发生了什么,我们还不知道细节。不过,他确实是一个很慢的过程,没有任何异议。
第二,从确诊到身体虚脱,进度也慢。
理论上,癌症的进展速度是恒定的。从致癌伤害到身体完全被破坏应该是一个不断的过程。
这种情况下,从确诊到大小翻倍,从发病到确诊都是非常慢的。
据统计,胃癌从确诊到翻倍平均需要6.2年!
第三,实现逆转的癌症从肿瘤的有限生长到完全逆转是非常缓慢的。
任何已经确诊的癌症,如果治疗得当,需要2-3年或更长时间才能恢复正常。
因此,癌症治愈通常被描述为与肿瘤的长期存活。
这些就是癌症是一种慢性病的原因。
我们应该记住的教训是—
1,慢性癌症不能按急性损伤处理。
治疗前,稳定病情、限制肿瘤生长、消除致癌损害、维持机体活力至关重要。
急性治疗,手术,放化疗,紧急手段切除病灶,其实是不必要的,破坏了机体的活力。
2.确诊后,进展速度差异很大,有的脱离了“慢性”特征,变成急性,使人在短时间内崩溃。这不是癌症本身的问题,而是确诊后的心理失衡。由于强烈的压力刺激损伤,它直接摧毁了身体!
3、因此,治疗癌症,应对肿瘤伤害,心理平衡的构建非常重要和关键。
答案在上面。
为什么癌症是一种慢性病?
慢性病是指疾病形成的时间长,几年,十几年甚至几十年。病因尚不明确,一般是多种因素相互作用,如环境污染、生活习惯、饮食习惯、生活压力等。它对人的危害很大,造成很大的损失,比如癌症、心脑血管疾病、糖尿病、痛风等等。目前慢性病死亡人数占总死亡人数的80%以上,医疗费用也在80%以上,可见慢性病对人、家庭、国家发展的影响有多大。
以癌症为例,基本是后天获得,遗传关系不大。比如癌症村,有些行业癌症发病率高,因为村子的饮食结构、环境污染、生活习惯都差不多,喝的水、吃的食物也差不多。只是这样,某个行业的癌症患者很多,可能是因为这个行业接触了很多致癌物质。比如韩国有很多胃癌就是因为长期吃腌制的泡菜。
人刚出生的时候,基本上没有癌细胞,但是随着成长,一些需要的营养物质达不到,被外来入侵,比如中毒、污染、外伤、极度疲劳、压力过大等。,导致部分细胞受损坏死。如果这些细胞不能及时修复,就有可能癌变,形成癌细胞。如果这些癌细胞想要生存,它们必须与正常细胞竞争营养。如果人的免疫系统好,癌细胞是拿不走也赢不了的。不会有大的发展,人基本保持健康,但是很多人不运动,饮食不好,甚至暴饮暴食,抽烟喝酒,熬夜烧烤等。,会降低人的免疫力,越来越多的受损细胞会降低人的免疫力。癌细胞会趁机抢夺营养,癌症就可能形成。这个过程通常是几年,十几年,甚至几十年,所以癌症是一种慢性病。
如果了解了癌症的形成机制,就不用担心了。你可以通过学会科学生活,提高人的免疫力来预防慢性病的发生。
癌症至少积累了十年,甚至怀孕的时候也是如此,所以癌症确实是一种慢性病。只是人有了症状就不管了,用点清热或者抗生素,不求源头,以至于变成了癌症。
为什么癌症是一种慢性病?
首先,癌症的发病是一个长期的过程,癌细胞的产生可能是不健康的生活方式长期作用的结果。
而且癌细胞发展成癌还需要很长时间。
很多癌症一开始没有特定的症状,都是体检发现的。
比如肺癌是长期吸烟导致的,早期肺癌大多是体检发现的。
如果是症状出现后才发现,多为中晚期。
大多数癌症没有急性病来得突然,症状也很明显。
其次,癌症的发展也是慢性的,发展最快的肝癌、胰腺癌也不是几天就致命的。
所以,癌症的关键是预防。
采取健康的生活方式,减少致癌因素的影响,可以预防癌症。
同时,早期发现和治疗也可以延缓癌症的发展。
我是公共卫生主任医师,传播健康知识和技能,解答健康相关问题,分享健康养老和科学医疗的经验是我的职责!让大家健康生活,有安全感,幸福快乐,是我的心愿!
因为癌症不是一夜之间发生的,很多癌症从发生到发现往往需要几个月甚至几年。即使早期出现症状,也不典型、不明显,容易被忽视。就像河里的蝌蚪,发育成蛤蟆才不会可怕。以结肠癌为例,从正常上皮到增生,再到腺瘤,最后到癌变,大约需要10-15年。虽然有这么长的潜伏期,但早期和普通人没什么区别,但出现明显症状或确诊时,往往已经到了中晚期。癌症的病灶在局部发展后,往往会向远处扩散和转移,增加了其治疗的难度。此外,癌细胞比正常细胞消耗更多的能量,导致消瘦、营养不良、免疫力下降,最终影响多个器官的功能。