坐月子掌握饮食的四大原则
产后休息的重要性振兴医院中医科主治医师许指出，随着女性怀孕十个月，体重增加，整体的新陈代谢和需求都会增加孕妈妈的负荷。在分娩期(从子宫开始收缩到宝宝出生)，整个分娩过程对于初产妇(初产)至少需要32小时，对于经产妇(生宝宝)至少需要23小时，所以分娩过程对于女性的身心是一个巨大的负荷，会导致气血不足，体力耗尽，所以产后休息是必须的。
另一方面，产妇情绪起伏也会影响乳汁的分泌。中医所谓的肝郁也包括植物神经的部分，所以产妇要记得保持情绪平和，不要太紧张。产后抑郁症通常是由于激素突然变化，导致情绪波动过大。建议家人多关注，多陪伴。
许医生提到，坐月子是为了预防和消除产后不适。通常由于孕期腰部肌肉负荷增加，再加上分娩时用力、出血、出汗等引起的“阴虚、气绝、脉虚”现象，身体容易受到外感邪气的侵袭，如贫血、身痛、腹痛、便秘等。一般来说，坐月子至少需要六周，但还是要看产后女性的体质和恢复速度的不同。
产后四点注意事项由于产后女性体质多为气血津液不足，易受外感邪气影响，中医称之为“虚寒血瘀”。因此，许于芬医生建议女性朋友在坐月子期间要特别注意以下四点:
1注意保暖，避免感冒。
同时，要避免因过度保暖而导致出汗过多，不宜用冷水淋浴，以免出现关节疼痛的症状。
多休息，充足睡眠。
不宜过度劳累，以免恶露延长或引起子宫脱垂和脱垂。但也要适量运动，使气血通畅，促进身体恢复。产后8天内禁止性交，有利于子宫恢复，避免感染。
3做好外阴清洁工作
防止恶露排出时感染。
4增加营养
吃蛋白质丰富易消化的食物，食物不宜过肥(油腻)、过冷或过热。
掌握代谢修复的四大原则。许博士解释了月子里食物补充或药物补充的任务。简而言之，整个过程就是“调理气血”。中医里会有阶段性用药，但每个原则都是根据产后妈咪的身体状况来调整药补。唯一需要注意的是，妈咪在选择母乳喂养与否时，会特别注意发乳所含的营养成分。
在食物摄入方面，振兴医院营养治疗科营养师苏表示，食物摄入要均衡。此时女性因为处于高代谢期，需要高热量、高蛋白、高维生素，同时要喝足够的水，根据不同体质、不同产后情况进行调节和控制。比如，在伤口修复期间，可以增加蛋白质的摄入，促进身体的组织再生和乳汁分泌，在哺乳期间可以多添加发乳等食物补充营养。因为做过剖宫产的女性伤口恢复需要时间，所以建议产后1-3天的食物中应避免酒精。
给个提示:老姜和嫩姜大不相同。怎么放才正确？
营养丰富的月亮餐
苏医生指出，月子期间一定要有充足的营养。热量摄入充足，奶水就会充足。营养学家在分娩期间进一步提供营养摄入时应注意以下几点:
1主食大约是3-4晚的谷类和根茎类(建议未加工的谷类有足够的纤维)。
2肉、鱼、豆、蛋、奶，每天约2杯牛奶。
三碗蔬菜和两份水果。
4水建议3000c.c(尤其是哺乳期的妈妈)。
首先，去除恶露
许医生提到，女性在坐月子期间，首先会使用一些药膳帮助其排出恶露，因此会给其服用活血化瘀的药物，其中以生化汤、香油鸡最为常见。此外，产后女性也会出现气血两虚的情况，同时要注意不同的恢复情况来调整和补充气血。通常中医会给一种温和的补药来活血补血，比如丹参、当归、川芎等等。
1生化汤:自然产妇一般在产后第一天开始服用。如果促进血液循环过多，可能会影响气血不足。产科医生会决定出院后是否需要服用生化汤。如果恶露排出后还想继续服用生化汤，医生建议去掉桃仁。如果恶露中血块多，可以加入肉桂，弥补寒性体质；如果恶露不多，加蒲黄、五灵脂。添加益母草用于子宫收缩不良。
2.香油鸡:香油、酒、姜都会帮助子宫收缩，鸡肉是补充蛋白质的来源。酒可以提取一些药材的成分。煮熟后用姜代替嫩姜，性温。需要注意的是，如果产妇身体燥热，可以用苦茶油代替香油；肝病患者用米酒水(酒精含量已去除)代替全酒炖。
服用生化汤一个月？
许于芬博士指出，服用生化汤一个月是一个严重的误解！生化汤的作用主要是辅助恶露排出，化瘀，补血，温经。通常在产后第一天服用或每三天服用一次。但需要注意的是，由于现代女性在医疗机构分娩，有时会出现“宫缩”。这种情况下，就要推迟或减少生化汤的使用。一般拿五到七个岗位。建议产后第七天后取三四贴进行剖腹产。多喝生化汤往往会导致恶露消除时间延长或大出血，最终导致贫血。绝对要小心，要注意！
第二，推广牛奶
一般来说，胎儿娩出后，产妇会进入哺乳期。营养学家苏解释说，如果有一个母乳喂养的妈咪，月子期间的热量需求会比一般女性多300-500卡，重点是碳水化合物、蛋白质、微量元素等的摄入。这时候正确充足的营养来源也会帮助宝宝获得营养。时间历程半年左右，不维持正常热量摄入，直到断奶。对于非母乳喂养的妈咪，营养师苏建议，产后3天至1周期间，营养摄入量应比平时多增加300-500卡，一方面是因为身体虚弱，另一方面是因为产后代谢期高，以应对身体机能的代谢和修复。
从中医的角度来说，奶就是血，这个时期补气血很重要。有些人会认为产妇气虚，奉上人参茶喝，但医生指出，人参(高丽参)会加快退奶速度，如果有哺乳的妈妈就不要喝了。哺乳期最重要的是“吃”和“睡”。如果你有足够的睡眠和营养，你就会有足够的牛奶。
1猪脚炖花生
猪蹄含有丰富的胶质、蛋白质和脂肪，能滋阴补血。许医生建议，可以在食物中及时加入中药，补血润燥，增强乳汁分泌。素食者可以选择胶质较多的植物，如黑木耳、黑木耳、珊瑚草、生菜等。
2块青木瓜排骨
如果产后女性乳汁不足，也可以用青木瓜排骨煮汤，对促进乳汁分泌有效。素食者可以尝试豆腐皮代替排骨。许博士在青木瓜排骨汤中加入了四种配料进行烹饪。但由于四味都是补血的药物，没有补气的作用，建议加入黄芪、党参作为补气的来源，或者用八珍效果会更好。
三、补气血:
产后2周左右，重点是“养血”“补气”，如当归、党参、川芎、黄芪、茯苓等。促进新陈代谢，帮助子宫功能恢复。之后重点是全面恢复身体机能，服用四物汤或八珍汤养血益气。许医生建议，如果怕进补汤太烫，可以在药汤中加入一点无味的寒性药材，如玉竹、麦冬等。
1四物堂
这四种成分是当归、川芎、生地和芍药。具有补血、活血、活血的作用，使面色红润，皮肤光滑，产后服用，达到补血的效果。
2八珍汤
八宝是用来调理脾胃的四物加四君子。四君子的成分是党参、茯苓、白术、甘草。四物汤补血，四君子汤补气，所以喝八珍既能补血又能补气血。
第四，修复功能
有些妈妈误以为生完孩子后会造成身体衰老。许医生特别指出，只要在坐月子期间调理好气血，达到养血的目的，身体机能就能恢复，身体就会得到很好的保养。但有些人本身就燥热，产后不宜补太多。
根据不同的产后体质来把握前三个阶段，相信产后身体机能的恢复可以做到“充分休息”和“均衡饮食”。苏营养师为现代人补充充足营养。相反，他应该注意自己在坐月子期间是否过度补偿，导致营养过剩，而不是营养不良。他要适量补充营养，注意均衡饮食。如果太晚了，那就糟了。但过于小心担心产后身体变形，不肯吃饱，是不正确的。
祛除产后不适许医生指出，有些古代中医不能完全适用于现代产妇，尤其是因为剖腹产或外阴切开等西医的生产方式，所以产后身体不适的原因很多。除了身体虚弱，其他都要根据体质来解决。最重要的是记得和医生讨论评估解决产后不适。
1产后身体疼痛
许于芬医生解释说，产后身体疼痛是寒冷季节分娩后的常见症状。又因产褥期四肢关节疼痛、麻木、肿胀，俗称“产后风”，以冬季分娩最常见。而产后虚寒血瘀，多是因为正能量不足，邪实有余。因此，治疗以补气养血、祛风散寒、除湿通络为主，忌食生冷食物(蔬菜建议辅以葱、姜、蒜)和寒性水果(如西瓜、哈密瓜、橙子、柚子、猕猴桃等)。食补可关注:杜仲、续断、羊肉、生姜、当归、桑寄生、菟丝子等。
2产后便秘
许医生解释，产后便秘一般是由于产后失血过多，或卧床太久不运动，或外阴伤口疼痛不敢用力排便所致。中医会通过不同的方式给药帮助软便，比如当归可以帮助补血软便，这也是为什么有些人服用四物汤(川芎除外)后会腹泻的原因。苏的营养师建议，食物中应多摄取纤维素，以增加排便的顺畅性。
3产后腹泻
吃太油腻或太冷的食物，或病人身体虚弱。营养学家苏指出，如果出现腹泻，应补充足够的水分，防止脱水。腹泻期间，可以通过稀饭和清淡饮食补充热的、放松的跑步和温热的果汁(如苹果、葡萄)来慢慢恢复正常饮食。许医生指出，如果剖腹产后出现便秘或腹泻，应考虑手术诱发症状的可能性，并与医生讨论，找出原因。
4产后发热
许于芬医生提到，没有其他症状的发热可能是由身体虚弱引起的，但需要考虑的因素很多。此外，乳腺的炎症和阻塞也可能引起发热，以及外阴感染或腹部感染。必须去医院检查病因，进一步对症下药。
5产后腰疼
因为孕妈咪怀孕期间怀的是胎儿，体重会增加，腰部肌肉的负荷也会增加。许医生说，在怀孕后期，有必要使用腹部牵引带来减轻腰部肌肉的负荷。一方面和卧床时间太长，运动量太少有关。不建议躺在软床上。从中医的角度来说，认为肾主骨，肝主经络，脾主肌肉，会给予杜仲、续断等药材，增强筋骨的力量。
许现任振兴医院中医科主治医师。
苏目前是振兴医院营养治疗科的营养师。