如何治疗腰椎间盘突出症

一般的运动不适合腰椎间盘突出的患者,但是游泳不仅可以帮助他们锻炼身体,对腰椎也有好处。

腰椎间盘突出患者应以卧床休息为主,所以瑜伽、健美操、羽毛球、乒乓球等球类运动不适合腰椎间盘突出患者。

游泳是一项很好的运动,但要注意姿势正确,水温不能过低,游泳前要进行充分的准备活动,游泳时间不能过长,运动时要有一定的间隔,避免腰部过度疲劳。

腰椎间盘突出症患者也可以在床上做五点支撑练习:仰卧,屈腿,以脚、肘、后脑勺为支点抬臀(五点支撑),如拱桥式。随着锻炼的进度,可以把手臂放在胸前,只用脚和后脑勺作为支点练习。

腰椎间盘突出症练习器

随着年龄的增长,人们出现腰痛的机会越来越多。除了腰肌劳损和急性腰扭伤,腰椎间盘突出是中老年人腰痛的另一个常见原因。这种腰痛只是背部疼痛,严重时表现为腰部无法伸直,并伴有下肢麻木、酸痛、疼痛。因为腰椎间盘突出是一种退行性疾病,不可能彻底根除这种腰腿痛;只有平时注意自我护理,才能减轻症状,防止疼痛复发。

本文介绍了一套家庭自我保健操。腰突引起的腰腿痛的人,不妨每天做1-2次。

第一节:俯卧位,平躺在硬板床上,做准备。

第二节:俯卧位,双肘撑起3分钟,然后还原修整1分钟,重复6-8次。

第三节:俯卧位,双手撑起,手肘伸直,3分钟后恢复1分钟,重复6-8次。每次都可以深呼吸,吸一口气,然后呼气,直到吸完为止。这个时候你会感觉到腰部在下沉,这样腰椎就可以尽可能的恢复到原来正常的生理曲度。

第四节:家里用熨衣板或木板,加安全带或结实的腰带,牢牢绑住腰部。俯卧位,双手托起,坚持3分钟后恢复,重复6-8次。

第五节:俯卧,腹部下垫一个枕头,双手扣在背后,腿、头、肩尽量抬起,坚持一秒钟,然后放开放松,重复6 ~ 8次。

第六节:放松。做完以上练习后,做一些屈膝运动。

以正确的坐姿休息,即坐在硬椅上,臀部紧贴椅背根部。如果可能的话,最好在椅背中央放置一个圆柱形的靠背,你的肩胛骨尽量靠近椅背,双腿自然放松。

第七节:站立和拉伸。站直,双脚微微分开,双手放在腰背上,四指并拢。手指向后,双手作为道具,身体尽量向后弯曲到腰部以上,膝盖保持伸直。保持一两秒钟,然后回到起始位置。每次重复练习时,试着将上半身弯曲得比前一次更向后、更弯曲,以达到最大可能的伸展。

腰突引起的腰疼还应观察以下三点:

1.每晚睡硬板床。

2.仰卧时,在腰下垫一个薄而软的枕头。

3.腰腿痛急性剧烈时,应立即卧床休息。如果不能平躺,可以侧卧或俯卧。这个时候不要做上面的练习。三四天要避免弯腰,比如弯腰扫地,拖地,洗头。

腰椎间盘突出患者可以采用以下方法进行自我康复锻炼。

1,燕子式:患者俯卧在床上,撑着肚子,抬头,手臂用力向后伸展,双腿像燕子一样向后举几秒钟或更长时间,每组8 ~ 12次,根据能力而定。

2、拱桥式:仰卧位,双侧肘屈,髋屈,膝屈。五点钟以头、肘、脚为支撑,做拉伸腹部、腰部成“拱桥”状的动作,持续数秒或以上,每组10 ~ 20次,根据自己的能力而定。

3、太空车:即推气增力,仰卧位,双手扶腰护腰,双下肢推气做一个自行车。时间在逐渐增加。

腰椎间盘突出症的预防方法:

1,姿势正确。避免久坐,如上身挺直、收腹、下颌微缩、下肢并拢等坐姿。如果可能,最好在脚下放一个脚凳或脚凳,使膝关节略高于臀部。坐在有靠背的椅子上时,应在上述姿势的基础上尽量靠在椅背上,这样腰骶部的肌肉就不会太疲劳。久坐后,还应锻炼和放松下肢肌肉。

2.调整身体位置。健康人久坐时要经常变换姿势。比如从坐姿站起来的时候,他们要做1 ~ 2的腰部拉伸活动。有腰腿痛病史的患者应改变体位,伸腰半小时左右至1小时,必要时在医生指导下做针对性运动,以达到预防和延缓椎间盘退变的效果。

3.加强背部肌肉的功能锻炼,如飞燕、拱桥等。

加强背部锻炼可以预防腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出最常见于年轻人,尤其是体力劳动者或久坐者。比如司机、文案,由于坐姿不正确或久坐不动,往往会出现腰痛、腿痛、四肢麻木等症状,最终导致腰椎病的发生。椎间盘,位于椎骨之间,由坚韧的外层和柔软的胶状核心组成,具有弹性,具有连接、稳定、减震和活动四大功能。

当人体背部受力过度时,椎间盘内的胶状物质会从其外层的脆弱点被挤出,压迫神经根,引起疼痛。当椎间盘受到外力破坏时,中心的软物质会在压力下从薄弱点挤出外层,使椎间盘失去缓冲功能,压迫椎间盘突出部位的神经,引起疼痛。在人体的23个椎间盘中,腰4和腰5骶椎特别容易突出。

加强背部锻炼

当椎间盘突出的急性症状缓解后,要及时进行轻柔的运动,加强背部肌肉的力量,恢复脊柱的活动能力,如飞吞水、抬高直腿、仰卧拱桥等。

俯卧位带水吞咽,双上肢向身旁伸直,头肩带动双上肢向后上抬;然后向后向上抬起双下肢直腿;最后两个动作同时进行,比如小燕浇水的动作,重复10 ~ 20次。

双腿伸直抬高仰卧位,双腿伸直,双手自然放在身体两侧。直腿抬高,可逐渐加大角度,双腿抬高或双下肢交替抬高,每次10 ~ 20次。注意:双下肢的抬起角度要以患者的承受能力为准,不能用力,有痛感时要放下。

仰卧拱桥仰卧时,双手叉腰支撑,双腿弯曲90度,双脚放在床上,上半身由头后枕部和两肘支撑,下半身由两脚支撑,形成半拱桥状,躯干直立。架设躯干桥时,双膝略向两侧分开,重复10 ~ 20次。

特别强调,平时要严格控制向前弯腰的动作。提起或搬动重物时,不应弯腰,而应先下跪,再起立,保持腰部挺直,避免参加需要扭腰和负担过重的劳动,以防症状复发。睡觉时要躺在硬板床上,避免躺在软床上,也不要躺在席梦思上。避免受凉和贪食冷的东西,加强对腰背部的保护,最好戴护腰,一是防止受凉,二是起到运动保护的作用。

腰椎间盘突出症是一种常见病,多发于20-40岁的年轻人。患者中10%-15%需要手术治疗。目的是使突出的腰椎间盘恢复正常,解除对神经的压迫。

然而,行动的完成只是成功的一半。中日友好医院脊柱外科主任谭告诉记者,腰椎间盘术后护理非常关键,对患者的恢复影响较大。临床上有很多手术成功,但由于护理不当而加重病情的病例。

术后6小时内,患者必须平躺,这有助于压迫伤口,防止出血。如病人的呼吸、血压、心跳等。稳定,术后6小时可在护理人员的帮助下翻身。所谓“轴向翻身”,就是上下半身同时转向一侧,以免扭腰,否则会严重损伤刚修复好的腰椎。24小时后,病人可以尝试自己翻身。

术后三天,患者可以开始一些基本的运动,如直腿抬举和下肢屈曲,以促进背部和腿部的血液循环。1周或10天后,患者可以开始锻炼背部肌肉,主要有“拱桥”和“燕子”两种方式

拱桥运动时,人仰卧,脚和头着地,试着抬起腰和骨盆形成拱桥,再慢慢放下,如此反复多次。另一方面,燕子与拱桥正好相反。人俯卧,腹部着地,头和脚尽量抬高。即使出院后,腰椎功能恢复,也要坚持这两种锻炼方式。

一般患者术后2周出院。出院的病人要穿三四个月的腰围。腰线内部有钢条或硬塑料,可以限制腰部的扭动和弯曲,减少运动对腰椎的损伤。

此外,患者术后生活还有很多需要注意的事项:一是尽量采取站立或卧姿,少坐,因为人坐着时腰椎间盘承受的压力最大。其次,尽量避免重体力劳动。第三,在很低的位置拿东西时,采取蹲姿,少弯腰,减少腰部的承受力。最后要加强背部肌肉的锻炼,选择游泳。手术后半年,就可以开始骑车锻炼了。▲

腰椎间盘突出症的康复治疗

伊犁日报

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根而引起的综合征。这是腰痛和腿痛最常见的原因之一。多数患者有腰扭伤或腰痛史,后期可缓解,但下肢疼痛明显,或两者同时存在。当腹压增加时,下肢疼痛加剧,疼痛剧烈时,患者可卧床不起,难以翻身。更多的患者疼痛反复发作,随着发作次数的增加而加重,持续时间延长,发作间隔时间缩短,并可伴有小腿麻木。突出量大且呈中央时,可出现双下肢疼痛、会阴麻木甚至失禁。

当你出现腰腿痛的症状时,首先要明确诊断。因为能引起腰腿痛的疾病有30多种,盲目治疗会耽误病情,带来严重后果。诊断腰椎间盘突出症的方法很多,其中CT和磁共振成像是最可靠的,可以清楚地了解突出的部位和程度,为临床治疗提供可靠的依据。发病时间短、症状明显、无会阴麻木、排便困难的患者可选择康复治疗。CT和磁共振成像显示大突起,会阴麻木,排便困难。康复半年以上无好转者,可手术。

康复治疗的方法很多,可以酌情选择一种或多种。主要包括:①制动:急性期宜制动,并在硬板床上睡2-3周,以降低病灶的活动性,从而帮助减轻局部炎症反应,从而减轻疼痛。②腰椎牵引:当出现神经根刺激症状,即下肢麻木疼痛时,为牵引指征,急性期可应用,每日一次,每次半小时左右。③电疗:超短波疗法、调制中频电疗、三维动态干扰电流疗法、微波疗法。④此外,还有超声波疗法、磁疗、热疗。

手法治疗和运动治疗在腰椎间盘突出症的康复治疗中非常重要。手法分很多种,有推拿、滚、推、一指禅推、拉、点穴、掌压、下肢牵拉、侧拉等等。常用的方法是让患者侧卧,治疗师局部采用按摩、滚、推、拉、点穴、掌压、下肢牵拉、侧拉等方法。按摩开始时轻而慢,然后重而快,最后以轻手法结束。每次约15-20分钟,每天一次,20天为一个疗程。需要提醒患者的是,由于手法治疗师的力度不同,按摩力度不易掌握,所以在选择手法治疗师时要去正规医院,以免加重病情。另外,对于慢性期患者,可以采用运动疗法。具体方法如下:①脊柱柔韧性训练:患者坐位,保持骨盆不动,放松背部肌肉,做腰椎屈伸、左右弯曲和左右旋转。移动速度平稳缓慢,幅度逐渐加大,避免引起疼痛。②背部肌肉的肌力训练:仰卧位,屈腿,提臀,挺胸,直腰,就像一座“拱桥”,5-10秒。以上动作重复10次,每天至少1-2次,开始重复次数要少,以后酌情增加。长期运动可以减少腰椎间盘突出。

除了正确治疗腰椎间盘突出症,自我护理很重要,主要有以下七个方面:

1.当椎间盘突出的急性症状缓解时,应及时进行轻柔的运动,增强背部肌肉的力量,恢复脊柱的活动能力,如飞燕水、抬高直腿、仰卧拱桥等。

2.平时保持正确的坐姿,尽量避免久坐。如果真的需要长时间坐着,站着或者走一点半。

3.向前弯腰的动作也要严格控制。提起或搬动重物时,不应弯腰,而应先下跪,再起立,保持腰部挺直,避免参加需要扭腰和负担过重的劳动,以防症状复发。

4.睡觉时要在硬床上休息,避免躺在软床上,不要躺在席梦思上。\

5、加强对背部的保护,最好佩戴护腰,起到运动保护的作用。

6.定期保健按摩可以促进康复,防止复发。

7.避免受凉和暴食。