古代皇帝的寿命很短。不会是中医吧？让我们一起来看看。
今天就和大家聊聊。为什么古代帝王的寿命往往很短？
我们主要以清朝的皇帝为例。为什么皇帝的寿命更短？这和医师的水平有关吗？我觉得这主要是一个社会学问题，和医师水平无关。
今天我们就来一一分析一下。
首先，如果我们对皇帝及其子女的寿命进行排名，你会发现，清朝初期，寿命较高，越往后越短。那么这个现象在中国其他朝代也是存在的。为什么会这样？
开国皇帝一般都是一下子当皇帝，经常骑马，射箭之类的，所以运动量很大，所以体质还不错，寿命也比较长。
那去后面怎么样？越来越养尊处优的背后，骑马、打仗、开弓往往是不够的。所以后来这些皇族子弟越来越坏。然后有人说你看这就是清朝的命运。其实这是一个很正常的原因，就是越来越养尊处优，所以身体越来越差。这是第一个原因，就是缺乏锻炼。
我们都知道一天可以吃三顿饭。许多现代研究表明，你吃得越多，你的预期寿命可能受到的影响就越大。这是国外用老鼠做的实验，而且很好吃，很饱。它的寿命很短，而且很胖很臃肿，不愿意动，寿命很短。另一组老鼠呢？你给它的食物量不够，让它有点饿，但没饿死。因此，它的寿命特别长。这是基于动物实验，所以吃的太好不是好事。
那么你对王室吃法了解多少？又肥又甜又好吃是吧？按照清朝的规矩，皇帝每餐要吃几个菜？应该有120车道，这是正常规律。然后有的皇帝要节俭，那么姑且说没必要做那么多，但就算节俭，也有几十道菜。那么像甘龙这样的皇帝，稍微懂一点养生，所以他的菜里面会放药材什么的，寿命也不错，是皇帝里面最长的。然后其他不懂这些东西的人，我要好吃的，那太可惜了。
然后到了清朝末期，这个规矩越来越讲究了，所以菜也越来越多。到了慈溪，120的菜可能不够。那么问题来了，这120的菜都是现做的吗？嗯，你觉得皇宫里面也要按程序进行。现在要做饭，根本忙不过来。所以他会给你做皇帝喜欢吃的菜。有些菜只是做做样子，已经在火上炖过了。皇帝说开饭，他们马上从远处上来，皇帝不吃。所以，知道这道菜不会被动，我就接下一顿地热饭，这样就不用另做了。所以和光绪皇帝一样，他自己也没有太大的权威。现在只做了附近的几个菜，远处的都是来回上的。所以你说120菜好？其实也不一定，有的皇帝吃的好，有的吃的真的不好。
所以皇帝的饮食，按照我们今天看到的，确实很乱。如果你有权力，像乾隆一样，你吃得多好。如果皇帝没有权力，那么你吃的东西可能就是为了应付过去。所以这些120的菜往往非常非常难吃。所以可以说大家都觉得这个清朝皇帝应该吃的很好吧？事实上，事实往往很复杂。这种皇家饮食并不像我们想象的那样适合我们的健康，并没有促进健康，反而往往有破坏作用。那么，像皇家饮食这样的事情能被内科医生控制吗？不行，这个御医插不上话，因为有专门的厨房之类的，这个宫里有规矩。所以这个饮食是第二个因素。
皇帝的生活，御医真的干涉不了。例如，明朝的郑德就非常喜欢玩。他在北京郊区建立了各种娱乐场所，如豹舍，在那里他饲养老虎、豹和珍稀动物。你还在做什么？收集世界各地的美女。然后根据文献记载，他接受了广泛的美女，比如西域的，金发碧眼的，比如朝鲜来的美女，这些美女也吸引了他，于是他就没日没夜的做爱。那么朋友们，想想吧。这样下去皇帝身体会好吗？一个中原人，你要找一个金发碧眼的，一个，我猜，还可以。你找十个，你找几十个，或者一百个。我想这个身体会毁了。所以医生花了很大力气来恢复他的身体。
当时谁是郑德皇帝的御医？中医名医薛立斋。薛理斋是帝国医院的大使，也就是院长。他在医书里说，他侍奉皇帝到什么程度？我厌倦了生病，我需要休养生息。为什么？陛下不会听你的！皇帝说你要禁欲是什么意思？你不想活了？对吗？我继续玩。我做完了会告诉你的。给我一些春药。不补，不能看着他死。你修好后，他更骄傲了。所以这个医师非常非常难。这个薛立斋为此煞费苦心，弄得自己心情不好，身体也有问题。他得给自己开个处方。你能从哪里反驳这一点？
帝王的这些生活习惯，远不是御医能够干预的。比如清朝，清朝咸丰帝死的比较早，31岁。为什么？因为清朝咸丰帝是有名的好色皇帝。咸丰是个弱者，所以正赶上内忧外患，赶上鸦片战争，内心感到很难过。能不能靠点什么来解解忧？一个是喝酒，一个是招美女，专门让太监出去找美女，尤其是汉人美女。一般在这种清朝皇室的婚姻中，选择的女子有满族、蒙古族等，但咸丰帝喜欢汉族美女，就去江南招美女。结果在这些美女的陪伴下，身体越来越差。去世前，她已经很虚弱，不停地咳血。如你所见，这和什么有关？这个和酒色有关系。
那么像这样的事情和医师关系不大，医师也管不了。你说我提个建议告诉皇上，你的三宫六院不合适，要改成一夫一妻制。你敢提吗？你提了之后，你就快死了。所以，医师的工作基本上是在一根腐朽的木头上，我会尽力为你修补，让你慢慢腐朽，但在整体环境下，医师所做的工作其实是很有限的。
首先是近亲结婚和乱伦，这远远超出了我们现代人的想象。因为当时满族是游牧部落，入关后仍然保留了很多游牧习俗。当时女人是自己的财产，所以游牧部落有一个习惯，就是首领死后，他众多的妻子会被继承给他们的儿子，或者分给这些兄弟。现在看来很奇怪，但在中国古代游牧部落中很正常，比如匈奴。这种现象在清初未入关时比较明显，所以入关后才接受了汉文化才得以调整。
清朝皇帝的婚姻都有哪些问题？还有政治婚姻，就是和谁结婚，为了拉拢他所属的部落。我给你举个例子。比如皇太极，他的前五个妃子，都来自同一个蒙古部落，就是蒙古的博尔济吉特族。三个妃子之间是什么关系？是姨妈和外甥的关系。你什么意思？就是这个姑娘嫁给了皇太极，所以她姑姑也和她同时嫁给了皇太极。我们现代人一看就觉得不可接受，但那时候古代人觉得很正常。
我们再举一个例子。比如顺治皇帝娶了两个老婆，都是他舅舅的女儿。你什么意思，他的表弟。后来孝庄文皇后的孙女之一也嫁给了顺治。这是什么？这又是他的学妹。这种近亲结婚，我们现在知道会导致基因问题，所以孩子会特别有病。这也是清朝皇室后来越来越弱的一个重要原因。那你认为内科医生能决定这个原因吗？我决定不了，然后当时整个氛围就是这样，内科医生能做的很少。
像这些皇族，女孩子一般在几岁结婚？12、13岁结婚，有时候甚至比这还要早，12岁之前。为了这件事，皇太极曾经亲自下了一道诏书。那是什么？据说女人如果在12岁之前结婚，必须严惩，必须等到12岁才能结婚。这是当年的晚婚，也就是说皇太极亲自下诏书，说所有人都要晚婚，必须晚婚晚育。那么怎么才能晚婚呢？12岁结婚算晚婚。12岁之前千万不要结婚。
所以皇帝下了这个命令，大家执行了吗？没有实施，皇太极本人也没有实施。是皇太极自己的公主，自己的女儿很早就出嫁了。比如他的大女儿居伦公主在12岁之前结婚，他的二女儿在11岁之前结婚，他的十四女儿结婚时刚过9岁。所以我们可以看到，在整个清朝皇室，早婚的情况是非常非常严重的。
那么早婚怎么办？你会很早就有孩子。这个时候你的身体还没有成型，你只有九岁，只有十岁。当你的身体还没有完全强壮的时候，你就要生孩子了。这对女性的打击也特别大。那么为什么有些皇族的孩子在很小的时候就经常生病，生病死了，有的一出生就死了呢？很多人说这不是医师的水平，但这与医师无关。你们是世世代代的至亲，然后早结婚早生子。这在体质上肯定是非常非常有问题的，即使有先天性疾病。这也超出了医生的干预范围。
刚才是公主，其实皇帝也是这么做的。比如大家熟悉的清朝顺治皇帝。你知道顺治皇帝多大继承皇位吗？他六岁继位，然后皇帝继位后要有皇后，所以很早就结婚了，14岁生了第一个儿子。顺治皇帝活到23岁，那么他在14到23岁之间生了几个孩子？某* * *生了八个儿子六个女儿。
那么如此年轻的皇帝和年轻的皇后的妃子等所生的孩子质量如何呢？，当他们的身体还没有长大？肯定不好吧？于是第一个孩子，14岁出生，只活了两个月，第一个女儿活了一年零七个月，然后第二个儿子，还不错，活了五十年，这在当时算是长寿了。然后二女儿活到32岁，还不错。她成年了，第三个女儿五岁就死了。然后第三个儿子康熙皇帝活了69岁，算是长寿了。四女儿七岁，五女儿六岁，以此类推，就不多说了。
总的来说，这个生存质量很差。为什么？和他早婚早育有很大关系。这是当时皇室的习俗，而这些事情是医师无法干预的，所以他生出来的孩子质量很低，我觉得无论你怎么调都很难调。
这不是一个简单的医学问题，有很多复杂的原因。
比如慈禧最后是怎么死的？她患了严重的腹泻，最后因虚弱而死亡。当时内科医生给她治疗，其实就是带着这些问题来的。当时，有一个名叫石欢的医生，一个刚从外面招聘来的著名医生。是清朝的皇帝把全国各地的名中医招到北京来给自己治病，于是就招了石欢。
他当时说要用乌梅丸的方法治疗。吴梅丸对治疗腹泻，尤其是寒热错杂的腹泻有很好的效果。本方中有热药，如附子、干姜等。以及感冒药，如黄连、黄柏等。，既冷又热。但是这个药方递上来的时候，军部看到了，说这个药方费了好大劲，这个用药有点苛刻。谁来拍这块板？效果不好怎么办？所以这个处方在几个幼稚的成年人之间徘徊，没有人做出最后的决定。这样大家就明白了，给皇帝治病的药方其实不是由御医决定的，而是最终由这个官僚体系决定的。所以大家都说这一面不行，一定要开出一个平和平淡的药方，不出事，就呈现出来。于是开始处理药方，结果这个慈禧死了。所以慈禧自己也拿不出好方子。
当时，从全国各地招募名医，其中有一位江南名医，名叫杜。这个杜很博学，有很好的治疗效果。然后他被招进来以后，他给太后治病，后来他写了一本书，讲了这个过程。然后当时他给光绪皇帝把脉，光绪皇帝说，你有好的诊断，就按你的思路开，不要改，也不要听别人的。意思是你要坚持自己的方法，千万不要受官僚的影响去改药方，按你说的开就行了。所以他觉得应该能治好光绪皇帝的病。但是没过多久，他就发现了一个问题，就是他们的医师在值班。今天两个医师一起问诊，第二天就换两个医师一起问诊。这个杜发现，轮流值班的后果是，你开的处方马上就变了，无法执行。怎样才能治好他的这种病？他自己也说过，我们去北京给皇帝治病，无非就是想能够治好皇帝的病，然后博取功名。现在看来这个名声肯定要丢了，不仅丢了，没问题就好了。
于是他找到了一位名叫陆润庠的官员。这个陆润庠来自一个中医世家，他的父亲懂医。他考上了状元，当时在北京做官，所以因为是状元，皇帝也很看重他，有时候还经常和他讨论医学。所以有时陆润庠会来皇宫见皇帝。杜告诉，卢大人，你也懂医术，而且你家的医术也是高明的。你对看病有这个看法吗？这样看的话，不仅不好看，将来还要承担责任。如何做到这一点？请告诉我。你知道陆润庠对他说了什么吗？他说宫里的规矩一直都是这样的，你去看医生就是不出事。每天进去问诊，就是这个过程。不多说了，宫里再说吧。关于这件事你说太多不好。这是法庭的规则。你真的不应该问太多。
这个制度是如此的腐败和僵化，以至于医生根本无法施展他的才华。杜博士实际上一直在那里，直到光绪去世，但不幸的是，他未能显示他的才华。
所以你觉得这个医师水平不好吗？不是这样的。后来中华民国成立后，袁世凯生病了，就把杜招到北京，在北京呆了一年。当时袁世凯有胃病，很严重。结果，杜吃了一副药，袁世凯的胃病基本上一下子就缓解了。袁世凯觉得特别神奇，说我的胃病不是一天两天发生的，那么多医生都不看好。这个西医都看过了，大家都没办法。你的药会解决这个问题。于是他把这个杜钟君留在身边，让他做了一年的官。但是杜·钟君呢？后来回到民间，在北京行医。那么杜的后人，我们可能都熟悉。她是中央电视台的主持人，她的丈夫是演员陈。杜·钟君呢？他曾经写下他如何进宫向皇后诊脉的故事。从中可以看出，御医要见皇后，要把脉，是非常困难的。其实很多事情都不是他能控制的。
那么医师的水平高吗？它很高。应该说，在那个年代，全国的医生至少是优秀的，不是最好的，但也是优秀的。因为从全国各地招进来的名医都是有学问的，他们来到皇宫，但是因为各种原因，这些各种各样的管理制度问题没能施展抱负，自己的手段根本无法施展。那么为什么皇帝的寿命这么短呢？其实这个和医生关系不大，因为影响因素很多。这个问题应该更多的从社会学的角度来看待。我觉得这是比较客观的学术观点。我认为单纯以此事来评判医师的水平是不公平的。
那当然，你说医生水平这么高？不一定，就是从全国各地招的名医水平很高，但是医院的医生很多。时间久了，因为整个管理体系特别老套，逐渐养成了这样一种风格，医师的处方尽量平淡，能应付就应付。这是因为医生想尽量不发生事故，不失去理智。那么民间所说的“翰林院的文章，太医院的医方”是什么意思呢？只是没有大家想的那么好。仔细想想，也是当时腐朽的管理体制造成的。
所以今天我就把这件事情从头到尾详细的给大家讲一讲，让大家都明白。看问题的时候要放在当时的社会环境中，然后看这些因素是如何起作用的，是如何导致这个结果的。这样才能全面公正的看待一个问题，才不会有失偏颇。否则很多因素不看，就抓一点，这叫钻进死胡同，很容易走偏。如果我们能从各个角度、各个方面去衡量世界上的一切，那么你看事情会更全面，会得出更正确的结论。
今天就讲到这里，希望以后有机会可以和大家分享一些中医的往事。