北魏孝文帝拓跋宏为什么英年早逝？
拓跋宏怎么了？在《舒威高祖纪》中，据说他从“无准备”到“病得很重”，最后“死了”，但没有说明症状；然而，在拓跋宏的医生徐坚、程远、袁燮和其他最近的大臣的传记中，拓跋宏的病情被揭露了。《舒威·程远传》说拓跋宏“病淹年，力竭其弊”；《舒威元燮传》说拓跋宏“力大无穷”；《舒威许简传》说拓跋宏“心疲气绝”。古汉语中“颜”意为气短无力，即呼吸困难；“劳动”和“消费”一样，就是消费；“痨”也指消耗。综合分析，拓跋宏患肺结核多年，病得很重。
为什么拓跋宏英年早逝？我认为主要有四个原因。
第一，拓跋王室有早婚早育的传统。拓跋宏之前的几代先人，如牧婧太子十三岁所生的文成帝拓跋，十五岁所生的拓跋皇帝，十四岁所生的孝文帝，都在十几岁时有了孩子。由于他们年龄小，精子质量不高，容易造成后代遗传性先天不足。拓跋宏和他的祖辈一样，也是一个早婚早育的人。他16岁生下儿子姚远，17岁生下次子袁珂。而且在生下袁珂之前，他还有两个女儿，华阳公主和兰陵公主。可见拓跋宏十几岁就开始涉足后宫，偏爱女性。青少年处于身体发育的早期阶段。此时房事过多，容易导致气血亏损，身体虚弱。
第二，他早年的经历对拓跋宏的身心影响很大。拓跋宏三岁丧母(生母李根据北魏朝廷“你娘死”的祖制被准予死刑)，十岁丧父(父亲拓跋宏被毒死)，在寒冷的冬天被罚“绝食三朝不穿衣服”，受到“食虫秽物”的威胁，被棒打数十下体罚，甚至因为过于“贤明”《黄帝内经》说:“悲肺，恐伤肾”。亲生父母的痛苦离世，在位初期的战战兢兢，这一系列的苦难对拓跋宏幼小的心灵造成了严重的打击和伤害，不利于他的健康成长。
第三，冯的运气使拓跋宏染上了肺病。早年，冯太后的两个侄女入宫。其中一人，冯，后来戴绿帽子的塔巴宏，是“有吸引力和偏见。”。不久，冯因病被“遣送回国供尼”。冯氏症不是常见病，而是一种可怕的“素疹”。古汉语中“素疹”的意思是“持续性痱子”，即发热，指肺部疾病。这种病传染性很强，极难康复，让人避之不及。在死后，拓跋宏以“除疹”为名，把冯一家接回宫中，说:“我太爱他了，而且...宫人很少回来看我”(《舒威后妃传》)。拓跋宏身体不好。在与冯的密切接触中，他最终染上了肺病。
第四，疲惫使拓跋宏的病情加重。塔巴洪独掌政权后，励精图治，在政务上下功夫，掀起了排山倒海的改革浪潮。特别是在迁都问题上，洪使出浑身解数，软硬兼施，甚至冒雨自编自演了一出“南征”的闹剧，令人精疲力尽，心力交瘁，以至于“迁都时，拓跋宏没有停下脚步，亲征并发动了洛之战”结果他几次冲出去都失败了。急功近利，加上劳累焦虑，使得拓跋宏在太和二十二年(498)(《舒威许简传》)再次亲征时，病情逐渐加重，所幸许简的治疗有所好转。
拓跋宏久病心烦，朝臣稍有疏忽，就轻易训斥、斩首，连妻儿也不放过。迁都洛阳后，第一任皇后冯因为不肯说汉语，不肯穿汉服，被拓跋宏废黜。元勋第一王子因为天气热，没有穿汉服。被骂后发动叛乱，被拓跋宏废黜处死。先天不足，后天烦恼，事事亲力亲为，急于求成，脾气暴躁，容易发怒，平时不注意养生保健，使拓跋宏的病情由轻变重，以至于在亲自审理二皇后不忠一案时，力不从心。他先是“卧病在床”，后又忍痛“拿刀柱”(《舒威皇后传》)。
有人说拓跋宏这样是因为皇后让他戴绿帽子，其实不是。首先，拓跋宏是个英雄皇帝。尽管他宠爱女王，但他并不是一个顺从诺诺、忍气吞声、惧怕女王且无法控制她的懦夫。其次，拓跋宏野心勃勃，几乎把全部思想都投入到了改革统一的大业中。在国外征战多年，他知道自己冷落了皇后，所以没有废黜她，而是把她禁闭起来。显然，他想通了，原谅了她的背叛。第三，拓跋宏生前的《遗嘱，以下妻妾皆遣归》(《子同治简》)明确允许后宫众多嫔妃在他死后再嫁，可见拓跋宏心胸非常宽广，绝不是一般人认为的那种小家子气。
皇后通奸可能会让拓跋宏抑郁一阵子，但绝不是致命的。洪的死是因为他知道自己“心力交瘁，气绝”，他继续无私地创业，希望在有生之年统一全国，成为中国真正的皇帝。作为一个身患重病的人，拓跋宏这是拼命了。泰和二十三年(499年)三月，拓跋宏在处理完皇后的私情后，为了实现自己的政治野心，再次强令病体征服齐国。途中，他疲惫不堪，“病情变得很严重，郁郁寡欢”(《舒威许简传》)，御医也无能为力。4月，提前耗尽生命能量的拓跋宏在马圈城大获全胜后，因过度劳累，身患绝症而去世，令人十分惋惜。(刘炳光)