痛风是什么病？我们做什么呢你不能吃什么？最好吃的食物是什么？能治好吗？什么药最好，

这种病要缓解并不难，关键是如何防止复发。高嘌呤食物摄入过多是高尿酸血症的重要原因，也是痛风的罪魁祸首。因此，人们应该控制自己的嘴巴，调整饮食结构，合理选择饮食。根据嘌呤含量的高低，人们一般把饮食分为高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤三类。高嘌呤食物，即100克食物中含有150 ~ 500毫克嘌呤。这些食物主要包括:动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蛤蜊、鸡汤、肉汤。痛风患者试图禁食这些食物。嘌呤类食物，即100g食物含嘌呤50 ~ 150mg。这些食物主要有:家禽家畜肉、鱼、虾、蟹、鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、各种豆类、花生、芝麻。痛风患者应尽量少吃这类食物。此外，有些蔬菜也含有高嘌呤，如韭菜、菜花、豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌类等。，所以最好不吃或少吃。低嘌呤食物，即100g食物中嘌呤含量小于50mg。这些食物主要包括:鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等。这些食物是可食用的。水果和蔬菜，如萝卜、胡萝卜、西红柿、卷心菜、土豆等。，嘌呤含量极低，是痛风患者的推荐食品。有研究表明，食用无嘌呤饮食7天，血液中尿酸浓度可降低约65438±0.2mg/L。痛风患者的主食应以面粉和大米为主，如精制面粉和精制大米制成的面食，粗粮不宜食用，因为面粉和米制品中的嘌呤含量比粗粮少。避免饮酒。葡萄酒中的酒精使体内乳酸增加，会影响肾脏对尿酸的排泄，容易导致尿路结石。乙醇还能增加体内嘌呤合成，尤其是啤酒，发酵过程中会产生大量嘌呤，对痛风患者非常不利。其次，保证充足的水分摄入，每天喝2000毫升左右的白开水，不包括牛奶、汤、粥等流质食物。因为人体内70%左右的尿酸要从肾脏排出，所以每天的尿量要达到1800 ml左右。夏天出汗和喝水会增多。再次，注意生活规律，按时作息，饮食规律，七分饱。保持理想体重。避免疲劳和精神刺激。适当运动，但不能剧烈运动，如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等。，会使体内产生过多的乳酸，抑制肾脏排泄尿酸的功能，使血尿酸增加，并引起痛风性关节炎。此外，还要定期体检，争取高尿酸血症的早期发现，及时采取措施预防痛风。痛风属于中医的“痹证”，根据患者的症状分为四类治疗:1。风湿性关节痛的临床表现(需清热通络，祛风除湿):关节肿痛，热痛，起病急，累及一个或多个关节，多伴有发热、恶风、口渴、烦闷或头痛、出汗。处方:白虎桂枝汤合四妙永安汤。成分:石膏、知母、粳米、甘草、桂枝、当归、忍冬藤、连翘、玄参、土茯苓、薏苡仁、金钱草、威灵仙；湿重者加萆薢、石韦、木瓜；对于那些有严重关节痛的人，胡璇和天蝎座被添加。2.风寒湿痹(祛风散寒，除湿通络)临床表现:关节肿痛，屈伸不利，或皮下结节或痛风石。处方:薏苡仁汤。包括羌活、独活、防风、苍术、当归、桂枝、麻黄、薏苡仁、制川乌、生姜和甘草；上肢疼痛严重者加威灵仙、姜黄；下肢疼痛严重者加牛膝、木瓜；皮下有结节者可加天南星、穿山甲。3.痰瘀阻滞的临床表现(需活血化瘀，化痰通络):关节疼痛反复发作，持续时间较长，有时轻有时重，或刺痛固定，关节肿胀，甚至强直畸形，屈伸不利，皮下结节或肤色暗沉。处方:桃红四物汤合二陈汤。包括桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、茯苓、陈皮、甘草、威灵仙、法半夏、穿山甲和山慈菇；慢性关节痛者加全蝎、乌梢蛇；关节剧烈疼痛加土茯苓、滑石。4.气血不足，肝肾不足(需补益气血，调理肝肾，祛风胜湿，通络止痛)临床表现:关节疼痛反复发作，持续时间较长，有时变重或摇摆不定，甚至关节变形，屈伸不利，腰膝疼痛或足跟痛。处方:独活寄生汤。包括党参、茯苓、当归、白芍、熟地、川芎、杜仲、肉桂、阿莎丽、独活、桑寄生、防风、秦艽和甘草；气虚明显者加黄芪；血虚明显的患者加用鸡血藤西药治疗，副作用很多。1)急性发作时接受治疗的患者应卧床休息，抬高患肢。一般来说，他们应该休息72小时，直到关节痛减轻，然后再恢复活动。药物治疗越早越好。早期治疗可以迅速缓解症状，而延迟治疗会使炎症难以控制。常用药物如下:1。秋水仙碱:对本病有特效，开始每小时0.5mg或每2小时1mg，症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道副作用时停药，一般服用4 ~ 8 mg左右。症状可在6 ~ 12小时内缓解，24 ~ 48小时内控制。如果胃肠道反应过于剧烈，可将1 ~ 2 mg本品溶于200ml生理盐水中，在5 ~ 10分钟内缓慢静脉注射。但应注意不要使药物外漏，视病情可在6 ~ 8小时后重新注射。如有肾功能不全，24小时内不应超过3mg。由于临床效果突出，对诊断困难的病例可进行实验性治疗，有助于鉴别诊断。毒副作用:1，肠胃不适，出血性肠炎；2.白细胞减少症；3.再生障碍性贫血；4、脱发；5、肌病；6、肝功能损害；7.精神抑郁等。2.保泰松或羟保泰松:有明显的抗炎作用，能促进尿酸排泄，对发病数天的患者仍有效。初始剂量0.2~0.4g，之后每4 ~ 6小时0.1g。症状好转后减为0.1g，一日三次，服用数日后停药。此药可引起胃炎和水钠潴留，对活动性溃疡和心功能不全患者禁用。偶尔会出现白细胞减少和血小板减少的副作用。3.吲哚美辛:初始剂量为25 ~ 50mg，每8小时一次。症状缓解后，服用25mg，每日两至三次，连续服用两至三天。疗效与保泰松相似，副作用为胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、头痛、皮疹等。消化性溃疡活动期者禁用。毒副作用:1，胃肠道反应、出血、溃疡、穿孔、消化性溃疡活动期者禁用；2、皮疹皮炎；3、白细胞减少、血小板减少；4、头痛、头晕；5.暂时性人格解体；6、肝肾功能损害。4.布洛芬(布洛芬丙酸酯):为非甾体类抗炎镇痛药，0.2~0.4g，每日2 ~ 3次，可在两三天内迅速控制急性症状。该药副作用小，对血象和肾功能无明显影响，偶有胃肠道反应和转氨酶升高。5.童眼喜康:药效持续时间长，20mg一天一次，偶尔有胃肠道反应。长期用药应注意血象和肝肾功能。6.萘普生(消痛灵):一种非甾体类抗炎镇痛药。其抗炎作用是保泰松的11倍，镇痛作用是阿司匹林的7倍，胃肠道反应小。每日口服500 ~ 750 mg，分两次服用。7.ACTH和泼尼松:病情严重，秋水仙碱等治疗无效时，可将ACTH25mg加入葡萄糖中静脉滴注，或40 ~ 80mg肌注。这种药见效快，但是停药后容易反弹复发。秋水仙碱0.5mg，每天可加两三次，防止反弹。曲安奈德5 ~ 20 mg也可注射到关节炎部位进行治疗。口服泼尼松也是速效的，但是停药后容易复发，长期使用激素容易引起糖尿病、高血压等并发症，尽量不要用。(2)间歇性和慢性治疗，以防止痛风急性发作。为防止各种并发症的发生，现阶段仍需积极治疗。1.一般治疗:饮食控制很重要。避免吃高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海鲜、蛤蜊、螃蟹中嘌呤含量最丰富。鱼虾、肉类、豌豆、菠菜等。还含有一定量的嘌呤；蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。不含嘌呤。肥胖患者一定要减少热量摄入，减肥。多喝水排出尿酸。避免过度劳累、紧张、饮酒、寒冷、潮湿、关节损伤等诱发因素。2.降血尿酸药物的应用:饮食控制后血尿酸浓度仍在7 ~ 8 mg/dl以上者；急性发作一年两次以上；痛风石或尿酸盐沉积的x线证据；患有肾结石疾病或肾功能不全的人；有使用药物降低血清尿酸的指征。如果服药后血尿酸能维持在正常或接近正常水平，往往可以预防痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。抗高尿酸血症治疗有两组药物:促进尿酸排泄和抑制尿酸合成。这两组药物均无抗炎镇痛作用，且在使用过程中可能动员尿酸进入血液循环，导致急性关节炎发作，故不适合急性期应用。选择哪组药物往往要根据患者的肾功能和24小时尿酸排泄量来决定。肾功能好且每日600mg以下者，可使用排尿酸药物，肾功能下降且每日600mg以上者，可使用尿酸合成抑制剂。对于血尿酸明显升高、痛风石大量沉积的患者，也可合用，可加速血尿酸下降和痛风石消退。目前常用的排泄尿酸的药物有三种:(1)丙磺舒丙磺舒，主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，导致尿酸利尿。为了防止尿酸从肾脏大量排出时造成肾脏损害和肾结石的副作用，该药常小剂量使用，开始为0.25g，每日两次，两周内增至0.5g，每日三次，每日最大剂量不超过2g。约5%的患者出现皮疹、发热、胃肠道刺激、肾绞痛、急性发作等副作用。(2)磺苯基吡唑啉酮:保泰松的衍生物，抑制肾小管对尿酸的重吸收。其尿酸排泄作用强于丙磺舒。从小剂量开始，每天两次50mg，逐渐增加到每天三次100mg，最大剂量为每天600mg。它与丙磺舒合用时有协同作用。该药对胃黏膜有刺激作用，消化性溃疡患者慎用。(3)苯溴马隆:强效利尿剂，在欧洲广泛应用多年，剂量为25 ~ 100 mg，每日一次。其毒性作用轻微，不影响肝肾功能。皮疹和发热很少发生，但可引起胃肠道反应、肾绞痛和急性关节炎。在尿酸排泄药物治疗期间，每日口服碳酸氢钠3 ~ 6g，碱化尿液，并多饮水，每日尿量保持在2000ml以上，以排泄尿酸。到目前为止，只有羟嘌呤醇是抑制尿酸合成的药物。该药可抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤和黄嘌呤不能转化为尿酸，在人体内逐渐氧化生成水溶性的异黄嘌呤，在PRPP存在下可随尿排出并转化为相应的核苷酸，消耗PRPP，抑制PRPP Pat。能减少IMP的合成，所以能迅速降低血尿酸浓度，抑制痛风石和肾尿酸结石的合成，促进痛风石的溶解。100mg的剂量可以增加到200mg，一日三次。与排尿酸药物联合使用可增强疗效，但一般不必联合使用。个别患者可出现发热、过敏性皮疹、腹痛、腹泻、白细胞减少和血小板减少等副作用，甚至肝功能损害。一般在停药并给予相应治疗后即可恢复。偶尔坏死性皮炎严重，应立即治疗。用药期间也可出现尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。3.秋水仙碱的应用:复发性痛风患者，慢性炎症不易控制。尽管有上述治疗，仍有局部关节痛或急性发作。此时可用小剂量秋水仙碱维持症状，每日0.5mg或1mg往往足以控制症状，但要注意秋水仙碱对骨髓的抑制作用及对肝肾功能的损害。4.其他:有高血压、冠心病、肥胖、尿路感染、肾功能衰竭等并发症的患者，必须对症治疗。关节活动有困难的人必须接受理疗和锻炼。那些痛风石破裂成瘘管的人应该手术刮除。(3)无症状高尿酸血症的治疗众说纷纭。一般认为，血清尿酸盐浓度在8 ~ 9 mg/dl以下的人不需要药物治疗，但应避免暴饮暴食(尤其是高嘌呤饮食)、酒精中毒、过度劳累、外伤和精神紧张等诱发急性发作的因素。高尿酸血症患者应使用异戊二烯醇治疗。