脸上的斑应该怎么去除和预防？

色素沉着疾病多种多样，祛斑方法也是五颜六色。数以千万计的美容师，为了追求永恒、持久、自然的美白，在祛斑的浪潮中尝尽酸甜苦辣，有时是脱皮、红肿、过敏、感染的烦恼，有时是被骗、被投诉、被索赔的烦恼。要摆脱这些烦恼和困扰，对祛斑市场上眼花缭乱的祛斑方法做一个粗略的分析是非常有意义的。

现在祛斑美容的方法很多，可以归纳为三大类:西医祛斑、中医祛斑、综合祛斑。

一、西医祛斑

(一)、化学剥离法

化学脱皮是几年前广泛使用的祛斑方法之一。这种方法在中国自古以来就有多种形式的尝试，比如用火碱剥离。但由于技术条件的限制，无法进行深入的药理研究。美国直到1962才正式提出。这种方法最早被皮肤外科采用，后来人们用这种方法祛斑，也就是我们在美容界经常听到的“换肤疗法”。它主要是利用化学物质腐蚀皮肤表面，引起接触性皮炎，当痂脱落后，受损皮肤消失。其实“换肤疗法”就是通过强行剥离角质层来达到祛斑的目的。常用的化学物质有苯甲酸、水杨酸、三氯乙酸、果酸、花酸等。由于该方法具有治疗目标明确、适应症相对明确、治疗时间短、见效快、费用低、使用简单等特点，一度被广泛使用。但是有了副作用，这种方法现在已经消失了。

(2)、机械剥离法

机械脱皮和化学脱皮一样，也是广泛使用的祛斑方法之一。它的主要特点是通过灼烧、冷冻、研磨色素沉着的皮肤来达到祛斑的目的。常用的方法有:

(1)激光治疗激光包括氦氖激光、氩离子激光、二氧化碳激光、掺钕激光、染料激光、铜蒸气激光、红宝石激光、氢激光、倍频激光等10多种医用激光。它是根据光辐射作用于皮肤时的热效应、机械效应、光化学效应和电化学效应原理，通过烧灼、碳化、气化、凝固等方式作用于相关病理组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。激光祛斑就是利用激光的这些瞬间热效应和生化效应来达到祛斑的目的。因为激光疗法应用广泛，见效快，所以也被有资质的美容院采用。

(2)超高频疗法超高频疗法是利用超高频电流作用于穴位时产生高热气化，直接剥离浅表组织，达到祛斑的目的。虽然超高频疗法具有频率高、波长短、穿透力强、易于掌握和使用、术中视野清晰、创面小、愈合快等特点，但昂贵的设备影响了美容院的广泛应用。

(3)磨皮治疗磨皮又称磨刮，是一种在中国发展很快的美容技术。打磨处理有三种:砂纸打磨、钢丝刷打磨、碳化硅打磨、不锈钢橄榄打磨，各有利弊。目前“不锈钢橄榄磨头法”广泛应用于美容外科。这种方法利用磨头的高速旋转，将色斑皮肤磨掉、剥离，从而达到祛斑的目的，疗效持久。而且效果明显。但由于操作难度大，技术性强，多用于医院整形手术。

(4)液氮冷冻液氮冷冻技术是现代治疗学领域的一项新技术。冷冻疗法是低温生物学的综合效应。正常细胞在极度冷冻的情况下会受到不可逆的损伤。其与美容的结合也是近年来美容院的热门话题，常用于治疗雀斑。雀斑冷冻后会出现红色丘疹，3小时左右会形成单独的小水泡。这个时候蛋白质会凝固坏死。3天后水疱干了结痂，1周后痂皮脱落，雀斑也脱落。液氮因其-196℃的超低温、无色、无嗅、无味、无毒、无烯烃、不爆炸、来源容易、价格低廉等特点，被广泛应用于美容院。

利用上述脱皮方法去除雀斑，具有见效快、适用范围广的特点，但实践证明，这种刺激性疗法的后遗症不容忽视。尤其是术后“色素斑”的问题，不好解决。在很多美容投诉的案例中，很多都是因为长期依赖一些去死皮的化妆品，导致反复机械操作或者过敏感染而越来越黑。医学美容专家认为，美容院在为顾客制定祛斑治疗方案时，除了迫不得已的情况外，尽量不要使用脱皮。在必须使用的时候，一定要重视后期的保护。

(3)药物治疗

西医对斑点的药物治疗，除了常见的内服VE、VC外，绝大多数都是外用。这些外用药物往往在祛斑化妆品中作为有效成分发挥作用。常用的有效成分有熊果苷、曲酸二棕榈酸酯、抗坏血酸、鞣花酸、干草脂溶性提取物、氨基葡萄糖等。这些外用药物的祛斑效果主要是通过抑制酪氨酸酶活性来实现的。

(4)、化学漂白法

在祛斑美容领域，化学漂白虽然理论上不被认可，但在美容市场上已经泛滥成灾。因为它具有“祛斑快”的特点，迎合了顾客想要快速祛斑的心理需求。现在市面上常见的“磨砂膏”、“神水”等化妆品都属于这一类。这些化妆品大多添加了一些化学漂白剂，如双氧水、氯化汞等，还有一些是用高浓度强力激素和对苯二酚配制的。有些人还使用氢醌单苯醚，它和ATPA一样，属于黑素细胞毒素。这些用在皮肤上的黑素细胞毒素会导致黑素细胞死亡和永久性色素脱失。化妆品中添加这些限用或禁用物质无疑是非常有害的。我们在这里把“化学漂白法”列为祛斑方法，因为这种方法虽然不被认可，但是占有很大的市场。我们只是想提醒大家，切不可为了达到“奇效”而急功近利。

二、中药祛斑

中医祛斑是中医美容的重要内容之一，也是中医的重要组成部分。中医祛斑治疗，在诊疗中，往往采用内疏调理、外擦、外贴、熏洗、外蒸等方法，辅以经络、穴位按摩、针灸、埋线等。大致可以分为药物祛斑和非药物祛斑两大类。

(一)、中药祛斑

在中医理论的指导下，运用中药调理脏腑，平衡阴阳，从而达到祛斑的目的。有活血化瘀、疏肝理气、温阳补肾三种方法。可选用的成分:通窍活血汤、桃红四物汤、逍遥散、贵由丸、桂附八味丸等。

(二)、非药物中药祛斑

非药物中医祛斑是指在中医美容基础理论的指导下，不使用药物达到祛斑目的的一种治疗方法。它包括针灸疗法、气功疗法和食疗。

(1)针灸疗法是对人体某一特定部位——穴位给予一定的刺激，起到良性的经络调节作用，或者通过经络的传递来调节阴阳、气血、脏腑的功能，从而达到祛斑防斑的目的。

(2)气功疗法气功疗法是一种古老的养生锻炼方法，以“导”、“息”、“调神”、“调息”、“调形”等自我锻炼技术为基础，疏通经络，调和气血，协调脏腑，平衡阴阳，达到护肤祛斑的目的。

(3)食疗食疗是中医的一个分支，也是在中医基础理论指导下，运用饮食的寒、热、温、凉对人体的作用来预防和治疗斑点的方法。

第三，综合治理

基于15位医疗美容专家10-30年的医疗整形美容工作经验和对色素斑的研究经验，维利尔康健康美容科认为西医多采用外治法治标，具有疗效快的优点，但副作用明显，疗效不稳定。中医祛斑采用内调法治疗，以根治为主。虽然副作用小，疗效相对稳定，但疗效较慢。因此，以“内服+外用，内抗外散”为主的综合疗法是有效的祛斑方法。所谓“健康美容”，简单来说就是“内调外治，综合治理”。

医学专家指出，科学祛斑必须包括两个方面，一是外部色斑的消除，二是内部色斑的消除。只有两方面共同努力，才能达到彻底消除污渍的目的！没有一种单一的治疗方法可以突破这个瓶颈！

局部祛斑美白

如果由于阳光照射，脸上出现晒斑，或者雀斑、黑斑颜色加重，可以去美容院做局部祛斑美白。美容院通常使用含有美白成分的中浓度果酸溶液进行去角质和美白护理。程序大致如下:

1.清洁皮肤，用乳液擦掉残留的洗涤剂，收缩毛孔。

2.从额头开始顺时针涂抹2cc含美白成分的果酸溶液，画小圈至全脸。

3.在斑点处，每分钟涂一次。

4.观察皮肤的变化，逐渐让果酸留在脸上10分钟。

5.用清水洗掉果酸溶液。

6.脸上敷保湿面膜10分钟。

7.用水洗掉面膜。

8.在斑点上涂点霜。

9.将含有维生素C、曲酸或甘草提取物等美白成分的美白霜涂于全脸。

10.涂抹SPF15防护霜；晚上涂美白精华，让皮肤尽量吸收。

局部祛斑美白两三次后，斑点会明显变浅，脸会变白。

需要了解的是，每个人的黑色素细胞都差不多，只是天然基因中制造黑色素颗粒的能力存在差异。所以有些人一点点晒太阳，黑色素细胞就很活跃，分泌很多酪氨酸酶，产生很多色素颗粒。然而，有些人在阳光下晒半天就会被晒伤。黑素细胞仍然不能分泌酪氨酸酶，或者只分泌少量。所以不管怎么晒，分泌酪氨酸酶的细胞都容易晒伤，所以容易长斑。

我知道更好的去斑方法是激光法:

原则:

不同颜色的色素点可以选择性吸收不同波长的激光。吸收一定能量后，色斑被破坏分解。当分解的色素逐渐被身体吸收后，颜色就发生了变化。例如，蓝色黑色素吸收波长为1064nm的激光，而红色色素吸收波长为532nm的激光。鉴于这些特点，用不同波长的激光对不同的颜料进行处理。

近年来，由于Q开关技术的发展及其在激光技术中的广泛应用，使输出脉冲的持续时间缩短到纳秒量级，在皮肤色素沉着的治疗上有了新的突破。

对于短脉冲激光，这类激光治疗仪以其强大的瞬时功率和高度集中的辐射能量，选择性地聚焦在色素颗粒上，直接将其汽化或粉碎，通过淋巴组织排出体外，而不影响周围的正常组织，从而达到疗效确切的治疗目的。

适应症:

1，色素病变:痣、雀斑、老年斑、晒斑、太田痣、黄褐斑；

2.纹身、眉毛、眼线；

3.血管损伤。

效果:

1，外源性色素(纹身，眉毛，眼线等。)，激光治疗有效率可达100%；

2.色斑可以被治愈或重复。激光只能去除已经存在的色素，但不能防止它们重新出现。

3、先天性胎痣(如太田痣等。)治疗效果非常确切，治疗后不会复发，但需要多次治疗。

特点:

1，疗效确切，无损伤，无疤痕，痛苦小，治疗安全简单；

2.激光治疗后注意术后护理和防晒。

注意事项:

1.激光治疗没有年龄限制，但手术越早越好，因为随着年龄的增长，先天性色素会加深增厚，很可能需要更长的疗程。

2.选择合适波长的激光进行治疗，尽量先治疗不确定的色素痣。

我脸上也有斑点。就像你说的，我什么都用过，内服外用都用过。什么医院，土方，其实有一些淡化效果，但是不可能完全去除雀斑。只有用激光才是最彻底的方法。表皮没有疤痕。但是激光后也要注意保养，不能晒太阳。