中医基础理论-发病-笔记

首先，正气和邪气的概念

1.正义

正气是存在于人体内，具有抗邪治病功效的各种物质的总称。正气概括的物质主要是精、气、血、津液(或气、血、阴阳)，人体的组织器官是这些重要物质存在的结构基础。正气的作用:一、抵御外邪入侵；二是辟邪出门；三是修复调节能力；四是维持脏腑经络的功能活动。

2.邪灵

致病因素是存在于外界环境中或人体内产生的各种致病因素的总称。如上述六淫、疫疾、七情、饮食不当、痰瘀等。他们有一些物质病原体和一些破坏性因素。

致病因素对机体的有害影响；

一是导致生理机能失调；

二是对脏腑器官造成形态和质的损伤；

三是改变身体状况。

致病因素在发病中的作用；

第一，直接导致发病；

二是影响疾病的性质、类型和特点；

三是影响病情和发病部位；

第四，在某些情况下，它在发病机理中起主导作用。

第二，正气不足是疾病的内因。

“义存在于内，恶不可为。”这是中医病机观的核心思想，

第三，致病因素是发病的重要条件。

“邪气合而为一，其气必虚。”说明致病因素是发病的条件，在一定条件下甚至可能起主导作用。

影响疾病发病的主要因素

首先，环境和发病率

1.气候。

2.地域因素。

3.工作生活环境。

4.社会环境。

正如《苏文·蜀吴郭纶》所言，“味贵则贱，虽不患邪，病则内生”，“初苦则苦，皆伤精”，明确指出了社会因素与疾病的关系。

第二，体质与发病率

1.确定发病趋势。

2.易患某种疾病。

3.确定某些疾病的证型。

三、精神状态与发病

精神状态可以影响内环境的协调平衡，所以可以影响发病。比如苏文的《古代天真论》说:“无事无动于衷，真气随之，精神在内，病常平安。”它是基于悠闲和较少的欲望，没有恐惧的内心平静，不知疲倦的工作和服从。"

关联类型

首先，邪恶的感觉迫在眉睫

邪气发作后立即发病，称为邪气发作，发病迅速。

第二，徐发

郁结指的是起病缓慢，感邪后起病缓慢。

第三，摔了再送。

潜伏性和后发性是指感受到致病因素后，致病因素在体内潜伏一段时间，或在某些诱因的作用下，变得不合时宜而发病。这种形式的疾病多见于外感疾病和一些损伤。外感疾病多见于感受温热邪气而形成的“潜温病”。苏文怒论中所谓“夏伤夏，秋疟”“冬伤寒，春必然暖”，开创了潜气学说。

第四，中学

是指在原发病的基础上发生新的疾病。也就是说，继发性疾病先有原发性疾病，新发疾病在病理学上与原发性疾病密切相关。如肝阳上亢引起的中风、小儿消化不良引起的营养不良、哮喘引起的肺气虚血瘀、肝胆疾病引起的症状和结石等。，都是次要的。

五、共病与共病

共病是指两条经络或两个以上部位同时受邪影响的证候。多见于邪气较盛，正气相对不足的时候。伴发病是指感受邪后一部分的症状，又出现另一部分的症状。它多见于疾病传播的地点。

六、复发。

指疾病的最初恢复或缓解阶段，在某些诱因的作用下，导致疾病复发或再发。复发的机制是余邪未尽，正气未复，也有诱发作用。复发引起的疾病称为“复发”。