老年人水肿严重时,盐的日摄入量不应超过。
水肿可分为肾性水肿、肝性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿、静脉阻塞性水肿、淋巴性水肿和炎性水肿。主要来自
1,细胞外液容量增加导致间质液容量增加。
2.血管内外液体交换的不平衡导致组织间液体量的增加。
水肿对老年人身体的影响
1,皮肤变化:易发生溃疡,伤口难以修复,易继发感染。此外,由于汗腺和皮脂腺功能下降,皮肤干燥也很常见。
2、对循环系统的影响,可使血压升高,严重者可发生心力衰竭。
3.重量的增加
4.尿量减少
5、呼吸困难
6.有限的活动
7.情绪变化
8.消化道症状
护理老年水肿患者应根据水肿的程度
1,轻度:见于眼睑、眶下软组织、胫前、踝部及皮下组织,指压后轻度凹陷,恢复较快。
2、中度:全身皮肤下明显水肿,压迫后可见深度凹陷。
3、重度:全身重度水肿,下部皮肤紧张有光泽,甚至有液体渗出,胸、腹、鞘膜可见积液,外阴也可见重度水肿。
护理目标
1,减轻水肿程度
2.减少药物用量。
3.让患者有能力管理自己的饮食。
4.把水肿对身体的影响降到最低。
护理措施
1,减轻水肿
(1)休息:轻度水肿患者应限制活动,重度水肿患者应卧床休息。
(2)饮食护理:
①限制钠盐和水的摄入量:轻度水肿患者钠盐摄入量一般限制在6g以下,重度水肿患者应限制在1g以下。除了低盐饮食,钠含量高的食物和饮料,如香肠、罐头、软饮料、豆腐干、皮蛋等。,应该限制。低盐饮食口感差,烹饪方法要勤换,可以用一些调味品,比如醋来改善。刺激食欲。水肿消失后,宜维持低钠饮食,即每日钠摄入量应控制在5~7克。一般来说,钠摄入量严格的患者不需要严格限制,但水肿严重的患者应酌情限制水的摄入量。
②应给予清淡易消化的饮食,少量多餐;因为液体储存,患者胃肠道也有水肿,消化功能下降。患者表现为食欲不振,部分患者甚至会感到恶心呕吐。所以要给清淡易消化的食物。少量多餐可以减轻饭后水肿和胃肠过满的道德负担。
观察病情变化
(1)计算并记录液体的进出量,从而知道每天的液体余额。
(2)检查水肿部位,估计患者的病情发展和对药物治疗的反应。
(3)测体重:美国和日本一般安排在早上起床小便后、早餐前、排便前同时使用一个,以保证每日体重的可比性。
医药管理局
(1)用药期间记录每日尿量,观察水肿是否消退,症状是否减轻,以评估疗效。
(2)观察药物的反应。
4.减少水肿对身体的影响。
(1)体位:原则上,水肿严重的患者,尤其是胸腹水较多的患者,应采取坐位或半卧位。肢体抬高可以减轻下肢局限性水肿患者的水肿,阴囊水肿可以用背带解除,帮助水肿消退。
(2)皮肤护理:
①保护水肿皮肤免受损伤:水肿区皮肤组织间隙内液体过多积聚,可延长组织细胞与毛细血管的距离,影响物质交换,造成代谢和营养障碍。水肿区的细胞营养不良,皮肤变薄,皮肤容易受伤和溃疡,水肿皮肤的愈合力较弱,伤口不易愈合。因此,应给患者穿上柔软的衣服和能吸汗的被褥,并将患者常用的物品放在方便的地方,以防皮肤发生。
②注意皮肤黏膜的清洁,防止感染:水肿皮肤抵抗力差,如果受伤,可能有渗出物渗出,容易引起感染。
老年水肿的健康教育
1.教育患者限制钠盐和水的重要性,估计他们每天的盐摄入量,教育患者如何在烹饪中使用调味品和盐,同时刺激他们的食欲。
2.向患者详细介绍药物的名称、剂量、给药时间和方法,并教会患者观察药物的疗效和不良反应。
3.让患者知道,当全身水肿严重、体重增加过多或夜间疲劳后呼吸困难加重可能是早期心力衰竭的表现时,应及时向医生报告,以免延误治疗时机。
4.教育病人做皮肤护理的意义和方法。