为什么饮食、运动、控糖对老年糖尿病患者不合适?具体怎么做?
1,饮食控制?应该不会太严格吧?
饮食控制是糖尿病的治疗原则之一,是糖尿病患者降血糖、减肥的重要手段。但是,必须知道,随着年龄的增长,人的肌肉量是逐渐减少的。进入老年后,如果继续过度饮食,蛋白质摄入不足,不仅容易导致低血糖和营养不良,还容易导致肌减少症?由全身肌肉质量、力量和功能持续下降引起的综合征。患者可表现为乏力、站立不稳、易摔倒、骨折等。,严重时会丧失生活自理能力。此外,消瘦是骨质疏松症的重要危险因素。
因此,老年糖尿病患者在饮食控制上不必过于严格。特别是要适当增加蛋白质的摄入,主要是优质蛋白质,包括动物蛋白(如鱼、猪肉等。)和大豆蛋白(如豆制品等。)中的植物蛋白,对维持肌肉质量有重要作用。蛋白质摄入量通常建议按照患者体重1.0 ~ 1.3g/天进行换算。但当患者并发肾病时,应适当减少蛋白质摄入。
2.运动?应该不会太凶吧?
糖尿病患者运动治疗吗?三驾马车?一个,但是运动形式和强度的选择也因人而异。随着年龄的增长,老年人各器官的功能都有不同程度的下降。部分老年糖尿病患者还并发各种心肺疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、老年骨关节炎等。因此,在给他们进行运动指导时,不宜强度过大、运动时间过长,以免发生心脑血管意外、低血糖或跌倒、骨折。
项目应选择低强度的有氧运动,如快走、太极拳、健身舞、自行车、游泳、乒乓球等。运动强度是通过运动时的心率来实现的?170?年龄?运动时心跳和呼吸加快但不急促为宜,运动后比较轻松,不觉得特别累。运动时间大概是每周五天半小时。如果患者感觉难以承受,需要降低运动强度,可以找专科医生咨询,调整患者的运动项目。
3.控糖目标?应该不会太低吧?
血糖控制的目标需要因人而异。一般来说,二型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)应小于7%,但老年糖尿病患者的血糖控制目标应适当放宽,主要是出于安全考虑,因为老年人低血糖风险高,一旦发生低血糖,容易诱发严重的心血管事件,甚至危及生命。
具体控制要求如下:
1.那些身体健康,预期寿命超过20年的人没有并发症,HBA 1c
2.身体健康,预期寿命10岁以上者,有轻度并发症,有一定的低血糖风险,HBA 1C
3.身体状况一般、预期寿命超过5年的人出现中度并发症和低血糖的风险较高,HBA 1C
4.健康状况不佳且预期寿命少于5年的人将失去日常生活能力,HBA 1C
控制血糖的最终目的是预防和延缓糖尿病的各种并发症,必须考虑是否能从中获益,而不是为了降血糖而降血糖。如果忽视各种风险,一味追求严格的控糖达标,就失去了治疗的意义。