有人说中医从诞生开始就是闭门造车的产物，没有严格的科学原理。是真的吗？

中医是一种基于不同认识论的医学。曾经，中国的人们常常喜欢以“国粹与民族”的名义为自己的观点提供论据，而今天，反对者却常常以“国粹与民族”的名义嘲讽那些维护传统文化的人。就算人没有什么民族感情，很多被网友称为“吐槽者”的人也只是用一顶大帽子遮住了脸。似乎不挖他们的祖坟不足以显示他们的高贵与开明。

中医不是一门人类知识分散不相关的科学，而是一套有着紧密内在联系和网络系统的医学。中医和西医一样，是一套完整的医学，具有“哲学认识论的基础——基础医学理论——人类疾病的医学理论——指导治疗实践和反馈改进——理论发展”的特点。

从认识论基础上，可以找到中西医最根本的区别。

中西医都有基础医学。西医是解剖学、生理学、生物化学等一系列学科。中医是《黄帝内经》。《黄帝内经》定义了人体，定义了中医的基本术语和概念。中西医都用临床基础学科，西医是病理学、病理生理学、诊断学等学科，中医是脏腑经络理论、用药习惯、气血理论、温病理论。

中医和西医都有药理学，区别是对药物的理解。一种是阴阳学说衍生出的寒热性质判断，另一种是基于不断分解的化学单体。

中医和临床医生与非临床医学的分工一样，也有养生为前端，康复为后端的理论。中医和现代医学体系的各个分支可以一一对应，中医和西医的关系是平行而不是附属或分支，也不是对立的。

西医对病人的治疗和对医生的培养有明显的流水线科学特征，而中医的培养只能是师徒制。中医医生之间的人际关系也不同于科学医生之间的人际关系，中医不会有西医的回扣问题。

患者评价中医水平的方法不同。

看西医，我认为“一流医院、一流医院”涌向大城市的大三级医院，是因为大医院有资源集中的优势。患者看中医，会相信“中医秘方”，会相信偏远农村的一个中医。

中医很难有严谨的逻辑证据。

因为阴阳的概念是模糊的，只能是思辨的，而不是精确的数理逻辑。科学的一个重要特点是，所有的科学命题都必须有明确的检验标准，什么时候、什么地方、什么条件都必须说清楚。中医的基础，无论是气血学说、温病学说还是经络学说，都是不明确的，既不能证实，也不能证伪，更不能量化，不能组织，不能逻辑。所以中药不可能准确，中药的量是几块钱一点，误差在克的量级。西医往往精确到毫克或微克。

中医理论无法形成严密的数理逻辑体系，后果是:一是自身难以深度整合，无法与现行科学体系融合；第二，知识不能模块化。所以中医必须回到《黄帝内经》的本源去辨证，而西医会形成一套以病理为基础的规范化治疗，这是科学的“积木”特征。比如勾股定理是“积木”，我们直接用勾股定理来确定一条边长，而不讨论勾股定理为什么是对的。这就是科学医学的特点:直接用结论，不返本。

西医明确疾病诊断后，用什么药，用量是明确的规范，不需要讨论。因此，有了“模块化”的理解方式，医生经过短期培训就有可能快速上岗，这是我国大量赤脚医生承担基层医疗任务的合理性。

很重要的一点是，中医不能模块化。不模块化意味着中成药无效或者效用范围很窄。在西医中，用伟哥等化学药物治疗阳痿等某种疾病是可能的，因为在明确病理的基础上，可以用科学方法做出一系列严谨的证据。但是用一个中成药或者虎骨来治疗阳痿是不可能做出科学的证据链的，因为中药的化学成分太多，无法在细胞层面进行实验。同样，中药注射剂也存在很多问题。如果是单一的化学成分，还是可以研究的，而且化学成分很多，化学成分的比例浓度不是常数，怎么统计分析？

二是整体论和还原论。西医对人体的认识是不断分解的。肉眼把人体分成各种系统和器官，把器官分成不同的组织，然后用光学显微镜把组织分成细胞，再用电子显微镜把细胞分成分子，然后用物理和化学的方法研究人体内分子和原子的反应。目前医学科学的理论基础和实验基础都在原子和分子水平。现在的物理理论已经进化到弦论，弦论中的“弦”类似于空，唯物主义强调物质是无限可分的。世界是精神的还是物质的，没有公论。又是一个巨大的话题，就不讨论了。

听听另一种声音:最严谨的德国科学家说西医是伪科学，中医是科学。

满晰博是德国汉学家、西医学者、中医学者。他几乎和李约瑟齐名，精通东西方科学。李约瑟说，现有的科学不是过去科学的审判席，因为它的发展远没有结束！满Xi驳斥西医是伪科学，中医是真科学。

满士米隐约意识到中医的科学性，当然是从自己的实践中得来的。比如有一年我在外面大冷天，肩膀疼得下飞机后胳膊都抬不起来。一开始是用西药治疗，但是时间长了也没什么效果。后来改用艾灸，三次就完全康复了。1989年，他又患了膝关节炎。西医先给他用了可的松，但是没有效果。后来有人建议做手术，更换金属关节。一个姓周的中医给我按摩，针灸，中药。不到六个月，我就彻底治愈了。两年前眼睛模糊，西医说是中心性渗出性视网膜炎。没有办法治疗，他可能会失明。学习时失明是最可怕的事。他用中医药方里的浮屠丹和六味地黄丸作为基础，做成粉末吃，几个月就好了。现在73岁，视力1.5。

满士米驳斥的是亲身实践和多年对中医理论的研究，向全世界宣传中医。曾任德国慕尼黑大学东亚研究所所长，创办国际中医药学会，开展专题研究，在世界各地举办多次学习班、报告会和学术交流。几十年来，我努力工作，孜孜不倦。他的中医著作有:中医临床药理学、中医方剂学、中医针灸、中医判断、中药学、中医基础理论。其中《中医基础理论》一书风靡欧美，让西方人对中医有了新的认识。？

曼·Xi驳斥中医在中国的发展。作为中医的发源地，人们并没有尽力推广中国的传统文化。相反，主流科学界急于摆脱然后迅速摆脱，使得中医在中国持续衰落。虽然中医在我国受到了国家有关部门的重视，但人们对中医的科学原理认识不够，甚至很多中医对其持怀疑态度，这是中医发展不起来的主要原因。

总之，中医作为中华民族实践经验的一部分，可以纳入人文领域，研究其历史文化意义，拓展中华民族的文化内涵。但在用于治疗疾病时，还是以现代医学为基础的。中医和西医不是地理上对立的两个词。中医属于现代医学之前的产物，现代医学(西医)是科学的产物，完全是两种性质。在现代科学研究草药的危害性和作用之前，慎用！