如何在救护车上进行心肺复苏?
当病人心脏骤停时,用外力挤压心脏,暂时维持心脏送血功能的方法,称为胸部按摩急救。当病人心脏停止跳动时,应立即在病人胸部胸骨上敲2~3下。如果不起作用,应立即进行胸部按摩。具体做法是:
1.让病人仰卧,背上放一块硬板,或将病人连同床垫一起搬到地上。
2.施救者跪在患者身旁,一手放在患者胸骨中下1/3交界处,另一手放在前手背上,手肘伸直,快速下压胸骨使其下沉3厘米,然后放松使胸骨复位。这样每分钟重复约75次。按压时不要用力过猛或按错部位。
3.需要同时配合人工呼吸。
人工呼吸
人工呼吸是对呼吸骤停患者进行紧急呼吸复苏的方法,是现场急救的重要手段。人工呼吸的方法很多,最好的是口对口人工呼吸和口对口人工呼吸。
第一,口对口人工呼吸
具体做法如下:
1.解开伤者的衣服,让其胸部自由扩张,不影响呼吸。
2.清除伤者口中妨碍呼吸的食物和杂物。当舌根下沉时,用纱布包裹手指,拔出舌头。
3.让伤者平躺,打开气道。
4.施救者位于伤者头部一侧,一手捏住伤者鼻孔,然后深呼吸,紧贴并覆盖伤者嘴唇用力吹气,发现患者胸部扩大后立即停止吹气。
5.施救者换气时,应迅速离开伤者的嘴唇,松开伤者的鼻孔,让其自动呼吸,并观察其胸部是否下沉。施救者吸入新鲜空气,为下一次人工呼吸做准备。
6.吹的力度和频率要适中,最好保持5秒左右。同时,密切注意伤者的胸部。如果胸部有任何活动,立即停止吹气。
7.对宝宝进行人工呼吸,可以采用口对口的方法,不要捏鼻子,吹气力度不要太大。
第二,口对口人工呼吸
这种方法和口对口人工呼吸有三个主要区别:
1.施救者要托起伤者的下颌,打开鼻腔和咽喉,捏住伤者的嘴唇,防止漏气。
2.施救者深呼吸后,向伤者鼻腔内吹气,用力大,时间长。
3.施救者吹气后,用脸颊感受伤者是否自发呼气。
其他步骤与口对口人工呼吸基本相同。
皮肤-皮肤解毒
皮肤的局部消毒应按照吸收、消除、冲洗的顺序和三角纱布吸附法,由外向内进行。具体地,该方法包括以下步骤:
1.用镊子取出纱布,用三角纱布的尖端接触皮肤的感染部位,不要来回摩擦。
2.用镊子取出棉球,用消毒液浸泡棉球,用镊子取出,由外向内擦拭患处3~4次。
3.消毒后,用镊子再取一个棉球清洁感染部位。
4.消毒一定要彻底彻底,要用三角纱布吸附法。
止血配方法
创伤后出血可分为外出血和内出血。内出血严重,无法现场处理,必须赶紧送医院。对外出血怎么止血?
如果伤口较小,在可能的情况下用生理盐水冲洗,然后用无菌纱布覆盖伤口,用绷带或三角巾包扎。无条件可以用净水器过滤的自来水或消毒的井水、凉开水清洗伤口,然后用干净的毛巾或其他软布覆盖包扎。
伤口被污染后,只要在6小时内充分解毒,一般不会溃烂。无论是什么原因引起的出血,都有破伤风的可能,必须立即采取预防措施。处理出血的常见措施如下:
一、一般止血方法
1.按下止血。用干净的布或毛巾敷在伤口上,直接按压10~20分钟。
2.止血后,用绷带轻轻包扎,不要太紧。
3.不要用脱脂棉或卫生纸垫伤口,也不要给伤口上药。
4.如果伤口被脏东西污染,先用消毒冷水或冷开水冲洗,不要用肥皂。
5.不要擦掉出血伤口周围的血块和血浆,不要拔出伤口内的玻璃片等异物。你应该马上去医院。
第二,不同部位的指压止血
1.头顶出血。用食指或拇指按压同耳前浅动脉搏动点。
2.面部出血。如果一侧面部有出血,用食指或其他四指在颈总动脉搏动处,向颈椎方向按压。不要同时在两侧按压。
3.肩膀和腋窝出血。用食指按压同侧锁骨中点后的锁骨下动脉脉搏,按压至第一肋深处。
4.前臂出血。用一个手指按压上臂内侧二头肌沟处的拍打点。
5.手出血。双手拇指同时按压手腕内外的击打点。
6.大腿以下出血。自救时,双手拇指重叠,用力按压大腿上部和腹股沟中点略下方的击打处。
7.脚部出血。用食指和拇指按压足背中部踝关节附近、足跟内侧和脚踝之间的胫后动脉。
第三,填塞止血
对于血管损伤和软组织出血,用无菌绷带或纱布填塞伤口并压迫,外面加一大块无菌敷料加压包扎。
四、如果伤口较大,出血较多,需要加压包扎止血。
先用纱布等做个垫子。,放在伤口无菌敷料上,然后用绷带或三角巾加压包扎。包扎的压力要适中,能止血,又不影响肢体远端的血流。对于血管损伤和软组织出血,用无菌绷带或纱布填塞伤口并压迫,外面加一大块无菌敷料加压包扎。
五、较大的肢体动脉出血,应使用止血带。
橡皮筋、宽布条、三角巾、毛巾等。可以使用。
包炸方法
绷带是战场救护和家庭医疗救护中的基本技术之一,直接影响伤病员的生命安全和健康。常用的包扎材料是三角巾和绷带,也可以用其他材料代替。以下是包扎方法,要根据受伤部位的不同采取不同的方法。
1.头部敷料。将三角巾折成两层,约两指宽,放在前额梅绮上方,并将顶角拉到头骨后面。三角巾的两个底角过耳朵拉到枕头后,先打个半结,压顶角,把顶角放进结里,再把左右底角系在额头上。
2.面部化妆。在三角巾的顶端打一个结,放在下巴上,将底边拉到枕头上,提起两个底角,收紧并交叉按压底边,然后绕在额头上,包好后在眼睛、嘴巴和鼻子上剪洞。
3.包扎胸部和背部。拿两条燕尾毛巾,把底角绑在一起,把连接处放在腋下肋骨的一侧,把另外两个燕尾底角绑在对侧的胸背周围,然后把胸背上的燕尾的左右角分别拉到两肩上打结。
4.膝关节敷料。三角巾的顶角向上盖在膝关节上,底边向后折,左右交叉后在关节上方向前拉,压住顶角结。
5.包扎手脚。将手掌和脚心朝下放在三角巾上,手指和脚趾指向三角巾的顶角,将两个底角拉到手背和脚背,左右交叉压住顶角,手腕和脚踝处打一个结。