我今年二十岁，多了三颗牙，都在最里面，一共***31颗牙。谁能告诉我这是怎么回事，怎么处理？
长智齿的症状
长智齿的症状往往是由于智齿萌出不完全，牙冠的一部分被牙龈包围，形成盲袋，食物残渣易进难出，导致牙冠周围软组织肿胀，盲袋内积脓。患者会出现疼痛、张口困难、发热等症状。
长智齿常因萌出位置不足而异位或阻生，牙冠部分露出牙龈外，部分被牙龈覆盖。牙龈和牙齿之间形成一个又窄又深的盲袋，容易堆积食物残渣和细菌，刷牙漱口很难清理干净。此外，牙冠牙龈容易因咀嚼食物而受损，形成溃疡等症状。
当全身抵抗力下降，细菌毒力增强时，可引起牙冠周围组织的炎症。智齿冠周炎早期，由于症状较轻，常被患者忽视，延误治疗，导致炎症迅速发展，病情加重。
在人的成长过程中，有两对牙齿:一对叫“乳牙”，只能陪伴我们度过快乐的童年。6岁时，这些牙齿将完成它们的历史使命，光荣退休。
6岁到12 ~ 13岁，乳牙不断被第二套牙齿(恒牙)替换，恒牙有28 ~ 32颗。恒牙按照形状和功能分为四类，分别是门牙、尖牙(这两颗就是我们常说的门牙)、双尖牙和磨牙(这两颗)。随着人体的发育，这些牙齿在不断萌出，一般没有特别的感觉。
在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨损，牙齿的高度和宽度都在减少，后牙有足够的空间依次前移，这样我们的第三磨牙(也就是智齿)就可以在16岁左右开始萌出。
然而，随着现代食品的发展，牙齿磨损日益减少。同时，由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激减少，颌骨逐渐退化萎缩，必然导致牙齿萌出空间不足，智齿萌出时间推迟到成年期，即18岁至30岁之间。因为这个阶段一般被认为是智力发展的高峰期，所以人们常把这颗牙称为“智齿”。
智齿是第三磨牙，俗称“离石牙”，是牙列中的最后一颗牙齿。这颗牙是在18到30岁之间萌出的，所以叫离石牙。
下颌结构在咀嚼功能上没有得到充分锻炼，逐渐退化，牙齿数量大于下颌，所以第三磨牙长出来的时候往往不够用，难以萌出，就形成了“阻生智齿”，这是年轻人的常见病。
阻生智齿会导致咬合不正、冠周间隙感染、张口困难、第二磨牙龋坏，甚至颌骨骨髓炎。
如果发现智齿反复阻生引起炎症，应尽早拔除，以免出现其他症状或疾病。如果智齿冠周炎已经形成，应给予抗生素，待炎症控制后再拔除。
下颌智齿只有少部分能够正常萌出，具有正常的咬颌关系。因为没有足够的空间，“智齿”在萌出时容易长歪，比如向颊侧或舌侧倾斜、向前向后倾斜等等。
经常发生只有一部分牙冠萌出露在牙龈外，另一部分被牙龈覆盖，即在牙龈和牙体之间形成一个窄而深的袋状结构，医学上称为“盲袋”，又称“龈袋”。食物残渣和细菌容易堆积在龈袋内，刷牙漱口时很难清理干净。另外，牙冠牙龈由于咀嚼食物容易造成局部损伤，容易形成溃疡。当全身抵抗力下降，细菌毒力增强时，可引起牙冠周围组织的炎症，即智齿冠周炎。
本段智齿退化可能有两个原因:
第一，人类从类人猿进化的过程中，下颌骨变小，没有智齿的空间。
第二，可能和口腔卫生有关。古代年轻人多几颗牙或者大部分脱落是很常见的。这个时候，刚刚长出来的智齿就发挥作用了。现代口腔医学发达，人人都有刷牙的习惯。除非发生意外，年轻人的牙齿一般会保持完整，智齿会变得多余。由于没有生长的空间，智齿在生长时往往会有疼痛感，萌出后位置和方向也会异常。大多数人的智齿没有咀嚼功能，没有咬合。换句话说，智齿一般都是多余的。
编辑本段相关的智齿是否要拔。如果位置好，上下咬合关系正常，那么当然不需要拔除。但是如果位置不好，建议你拔掉，因为坏的智齿会给你以后的生活带来一些不便，比如当你自身抵抗力下降的时候会发炎。我还可以告诉你，智齿在口腔里是没有作用的，拔掉不会妨碍口腔功能。医学常识说，智齿是人成年后开始生长的牙齿。一般人小时候乳牙脱落后会长28颗牙，成年后会长4颗牙，说明你已经长大了！
如果智齿有足够的位置，牙齿像正常牙齿一样垂直生长，上颌也有相应的第三磨牙咬合，炎症消退后就不用拔了。为了避免智齿冠周炎的复发，如果智齿位置不正，没有足够的萌出位置，相对上颌第三磨牙不正或已拔除，应尽早拔除智齿。现在炎症消退了，读者可以去医院照个x光，医生会决定是否摘除。【1】智齿来源于智齿，也叫第三磨牙。智齿是人类32颗恒牙中最后一颗恒牙，位于上、下、左、右牙齿。
智齿
弓的最后一边。因为智齿长大时多在16 ~ 24岁左右，人的智慧长大后也简称智齿。在人类进化的过程中，随着食物越来越精细，颌骨所承受的负担也相应减少，导致颌骨的骨量不断减少，但牙齿的大小并没有随之减少，最终导致牙齿萌出的位置不足。最终萌出的第三磨牙最容易形成智齿冠周炎，是智齿萌出位置异常的主要原因。智齿的起源是指人口腔内最里面的牙槽骨上的四颗第三磨牙，一颗在上，一颗在下，一颗在左，一颗在右。因为这四颗第三磨牙在20岁左右刚开始萌出，此时人的生理和心理发育已接近成熟，所以被视为“智慧降临”的象征，所以被称为“智齿”。
该段阻生智齿发生率较高，其危害主要表现在以下几点:
当智齿冠周软组织与牙齿形成盲袋，引起食物和细菌堆积，抵抗力下降时，复发性冠周炎是不可避免的。一般的抗炎治疗都是治标不治本，所以冠周炎会复发。
龋齿不正确的智齿和第二磨牙之间容易堆积食物残渣，不容易清理。一般几个月就能形成龋齿，直接破坏牙齿组织。
下颌疼痛、磨牙阻生的智齿往往无法与对侧牙齿建立正常的咬合关系，可导致颞下颌关节弹响、张口痛、夜磨牙等症状长期存在，对青壮年的身心健康造成很大影响。
有证据表明，某些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶。
托住牙齿的下颌越来越小，智齿受到阻生是必然的结果。拔除阻生智齿对咀嚼、语言等功能无不良影响，拔除是治疗阻生智齿最有效的方法。所以建议尽早果断拔除阻生智齿。
一般来说，智齿很少长得好。长大意味着什么？要么长不出来，要么长不直。如果不生长，牙龈会覆盖智齿，导致牙龈发炎，口臭。生长不当是指智齿不能以正常牙齿的姿态长出来。很可能会使正常牙齿倾斜反抗，后果严重。只要长不好，半年左右就会发炎一次，一直持续到你拔掉。一般来说，有智齿的人，发炎的时候会考虑拔掉智齿，但是好了之后就忘了这茬了。所以，不要碰运气。拔智齿的过程很简单。医生会给你的嘴里注射麻药，然后吃多了冰淇淋，你的嘴巴会有麻木感。不要害怕。不过有一点要提醒你的是，在拔智齿之前，如果发炎了，医生会给你消炎，炎症消失后再拔。换句话说，如果你在智齿不疼的时候去医院，就可以省去一个医生的程序。
长智齿会有点痛，但是每个人的情况不一样。
尽量保留牙齿，能拔就不要拔，因为拔牙可能会伤害神经。所以很多人经常会问:智齿该不该拔？通常，牙医会建议拔除智齿，原因如下:
1.蛀牙:如果智齿发生了蛀牙，除了单纯的咬合面较浅的蛀牙，那些需要好技术的邻牙，以及深度蛀牙甚至需要根管治疗的，我们都建议拔掉，以防后患。
2.邻牙侵犯:通常患者并不知道，而是被牙医用x光确诊。通常情况下，智齿没有足够的空间萌发，但会落在第二磨牙上，导致第二磨牙难以清洁，甚至部分被牙齿吸收，给患者带来不适或牙痛。
3.空间不足:智齿在人类进化史上处于消失状态。所以牙弓越来越小，空间不足很常见。发芽时最能感受到肿胀和疼痛。许多人决定拔掉智齿，因为他们无法忍受疼痛。
4.清洁不容易:由于空间不足，智齿经常长歪，经常导致牙齿难以清洁，导致蛀牙。
5.没有咬牙切齿:如前所述，不是每个人都会有四颗智齿。所以在智齿的对面，如果没有竞争的智齿咬合，有时候智齿会过度萌出，影响咬合。
6.阻生牙:通常这是最讨厌的一颗。牙医会觉得很难修复，但患者可能感觉不到，所以就忽略了。这种类型的牙齿通常埋藏在牙槽骨中。如果疼，或者诊断出病变，就需要切除。
想拔智齿，一定要找专业的牙医。拔牙前不要喝可乐等碳酸饮料，否则拔牙时牙齿容易折断，很难拔出牙根。而且，拔牙后要注意:
1.通常拔牙时间越长，肿胀时间越长，尤其是阻生牙。
2.所有的血液和唾液应在一小时内咽下。不要漱口来帮助血凝块和伤口愈合。
3.回家后前两天需要冰敷，两天后如果觉得不舒服就用热敷。
如果发烧了，第二天可以请病假。
5.牙龈发炎不适合拔智齿。拔牙前要吃消炎药等炎症消除。
6.经期不能拔智齿。
说完拔智齿的情况，你可能还会有疑问:如果没有症状，是不是就不用拔了？
如果你处在医生的位置，他一般会建议你拔掉，以免后患，所以是一种痛苦，终身免疫。但是，如果你觉得智齿不碍事，那么你可以自己决定拔不拔。那么，什么样的智齿值得保留呢？
1.位置比较正，预计正常爆发。
2.智齿冠周软组织无炎症和疼痛史，智齿无龋齿。
3.有磨牙的智齿。
提取原理
正常情况下，生长正常的智齿应尽量保留，不可随意拔除。尤其是已经长了很多年的智齿。只有出现异常生长的各种临床症状时，才需要切除！拔除智齿前，一定要拍牙片，确定智齿生长是否异常。智齿发炎不是必须的。只要炎症消失，不复发，就可以不拔。
编辑本段注意:1。所有的血液和唾液应在一小时内咽下。不要漱口来帮助血凝块和伤口愈合。[2]
2.不要喝酒吃辣椒。
3.注意休息，不要熬夜，尤其是10到下午2点，是身体修复的最佳时间，需要在睡眠中进行修复。
不要参加剧烈运动，基本的日常活动没有问题。
5.拔牙第一天不要用水漱口。饮食温度不能太冷也不能太热，可以稍微凉一点。
6.不要大声说话，笑，用舌头舔。
7.回家后先冰敷一个小时，如果不舒服再用热敷。
8.如果发烧了，第二天可以请病假。
9.牙龈发炎不适合拔智齿。拔牙前要吃消炎药等炎症消除。
10.经期不能拔智齿。
拔牙后接下来几个月的睡眠和饮食。
关于拔牙后的牙洞:
1.牙洞的长扁时间因人而异，一般说是2-3个月。
2.牙洞里的食物残渣必须清理干净。食物残渣不仅是各种口腔细菌生长的温床，还会产生口腔异味，增加患各种口腔疾病的几率。用另一边正常的牙齿咀嚼和吞咽食物。
3.不要吃任何有刺激性味道和温度的东西，尤其是太辣或太热的东西。带点盐上班，每顿饭后用盐水漱口。
智齿引起的并发症:阻生或错位的智齿容易使食物残渣嵌在第二磨牙与智齿之间的牙间和牙周间隙，难以清除，常导致龋齿。根据调查；下颌第二磨牙的平均患龋率为65438±06.4%，不同年龄有显著差异，20岁时仅为3.7%，50岁时高达27%。可见拔除阻生或脱位的智齿是预防第二磨牙龋坏的关键，浅龋坏可能不会发展。
牙列不齐:14-18岁是智齿萌出最活跃的时期，但由于颌骨骨量和牙齿质量的不平衡，智齿萌出的空间有限。因此，智齿萌出的驱动力往往是牙齿拥挤、排列不规则的主要原因之一。这种萌出运动的持续驱动力只要4 ~ 5克，就足以影响第二磨牙。因此，第二磨牙的脱位和扭转较为常见，约占牙颌面畸形患者的20%，其中约80%发生在下颌第二磨牙；多为青少年，女性约为男性的1.6倍。第二磨牙错位会减少上下颌的接触面积，明显降低人的咀嚼功能。
邻牙及支持组织的吸收:下颌智齿的牙胚发育过程中，牙齿的长轴原本是向前倾斜的，只有当下颌发育足够时，才逐渐直立萌出。当它在萌出过程中被第二磨牙阻挡时，附着在第二磨牙根面的毁牙细胞就会在那里产生。毁牙细胞可释放溶菌酶逐渐吸收牙根，严重者可完全吸收下颌第二磨牙远中根。而且，常存在于阻生智齿和第二磨牙之间的慢性牙周炎，也会引起牙槽骨的炎症吸收。
颅下颌紊乱:下颌智齿阻生或脱位常干扰上颌第二磨牙，导致下颌骨病理性回缩，是导致颅下颌紊乱的原因之一。主要临床表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动异常、咀嚼肌疼痛、耳鸣、舌痛等症状。许多患者在拔除阻生或脱位的智齿后，由于阻断了导致颅颌关系紊乱的潜在因素，取得了显著的疗效。
智齿周围囊性病变:颌骨的牙源性囊性病变容易出现未探查的埋伏牙，下颌智齿萌出受阻的概率最高，显然是主要的好发部位。当囊肿发展到一定程度时，颌骨可肿胀变形，一旦继发感染，还会引起反复肿胀疼痛，严重时还会引起病理性骨折。
口腔黏膜癌前病变:智齿阻生、脱位的牙龈、颊黏膜因长期机械刺激或冠边缘反复咬合，可引起溃疡、糜烂、组织异常增生、白斑等病理损害。这样一个长期的伤口修复和再创伤过程，会影响口腔黏膜上皮的正常角化，引起癌前病变，进而诱发口腔黏膜癌变。
智齿冠周炎:智齿受到阻生时，可能会向不同方向萌出，如垂直、向前、水平、水平、倒置等。当其部分萌出时，牙冠的周边常不同程度地被牙龈组织覆盖，从而在牙冠和牙龈之间形成龈袋。当深度超过2 ~ 3 mm时，往往会导致病变。因为食物残渣容易藏在这个袋里，细菌容易繁殖，所以当牙龈袋受到创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。智齿冠周炎的发病年龄为20 ~ 25岁，几乎95%发生在下颌骨。常表现为冠周组织肿胀疼痛，影响咀嚼和吞咽，常伴有张口困难、发热、淋巴结肿大等全身症状。如果炎症得不到及时控制，还可扩散至颌颈部，形成组织间感染、颌骨骨髓炎，甚至出现败血症、心包炎等严重的全身并发症。
智齿冠周炎有哪些表现，如何诊断[3]
1.大部分是年轻人，尤其是18 ~ 25岁。有系统性诱发因素或反复发作的病史。
2.急性冠周炎早期一般无明显全身反应，患者感觉患处疼痛不适，咀嚼、吞咽香烟、张口时疼痛加重。检查显示阻生牙和后磨牙区肿胀，冠周袋有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，下颌角区肿胀，不同程度张口受限甚至不能说话。全身症状明显，颌下淋巴结常肿大压痛。如不及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝织炎，甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管或咬肌前缘形成皮瘘。
急性智齿冠周炎的主要症状是牙冠周围软组织肿胀疼痛。炎症若影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，若影响咽部，则引起吞咽疼痛，使患者咀嚼、进食、吞咽困难。重病者仍可出现全身不适、头痛、体温升高、食欲不振等一般症状。