冠心病和心脏病一样吗?如果确诊冠心病,还有康复的希望吗?
一、什么是冠心病?
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞,心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病,通常称为?冠心病?。
冠状动脉是向心脏输送营养的血管。分为左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉发出约1cm后分为前降支和旋支。这些血管发出许多分支包裹整个心脏,向心脏供血和输送营养。
心脏血管有很大的储备能力,正常情况下不会引起心绞痛等临床症状。当这三条血管中的一条或多条出现动脉粥样硬化斑块,引起血管狭窄,心脏供血受阻,引起心肌缺血缺氧,就会引起胸闷、胸痛等临床症状。这就是我们通常所说的冠心病。这说明冠心病其实是一种向心脏供血血管的疾病。
二、如何诊断冠心病?
虽然目前诊断冠心病最准确的方法是心脏血管造影,因为它可以直观地发现心血管狭窄的程度,并给出准确的诊断,但我们不可能对每个怀疑冠心病的人都做一次血管造影。我们在医院诊断冠心病时,会结合患者的症状、患者的病史、患者的高危因素、患者的心电图、运动实验等综合判断是否为冠心病。
做完心电图我们总能听到心肌缺血和冠心病。这有点不负责任,因为心电图往往提示心肌缺血,不一定是心肌缺血。心电图会说谎。我们通常参考心电图来诊断冠心病。平时不难受的时候一定要做个心电图,不舒服的时候也要做个心电图来对比。如果这两个心电图不一样,那么就是诊断冠心病的依据。
当然,除了特殊情况,比如急性心梗,我们往往一眼就能看出是不是心梗。
三、冠心病如何治疗?
任何疾病的治疗都必须首先明确诊断。很多人都是假冠心病。我们只说如何治疗真正的冠心病。首先,健康的生活方式是防治心血管疾病的基础。戒烟戒酒,控制体重,坚持有氧运动,低盐低糖低油饮食,减少熬夜,作息规律等。这是最基本的。冠心病的治疗还必须控制三高,因为三高会加重冠心病的进程;同时,阿司匹林和他汀类药物需要长期服用。心率快的要加控制心绞痛的药物,心力衰竭的要加治疗心力衰竭的药物。急性心肌梗死当然需要溶栓或支架治疗;对于药物无法控制的心绞痛,需要支架或搭桥。
第四,冠心病能康复吗?
这个就看你怎么说了,就是冠心病几乎不可能治愈或者治愈,至少目前是这样,除非极少数特殊情况。对于确诊明确的冠心病,只能靠长期的健康生活加上规律的药物控制,有效控制才是最好的治疗。但是如果心绞痛或者心梗恢复了,当然可以,但是一定要正规治疗,尤其是心梗,一定要第一时间开通血管才能恢复。
总之,冠心病是心脏病中最常见的疾病,发病率逐年上升。只有做好预防,才是最好的治疗。