血脂异常的分类与分级

(1)继发性高脂血症是指全身性疾病引起的血脂异常。可引起高脂血症的全身性疾病主要有糖尿病、肾病综合征和甲状腺功能减退。其他疾病包括肾衰竭、肝病、系统性红斑狼疮、糖原累积病、骨髓瘤、脂肪营养不良、急性卟啉病和多囊卵巢综合征。此外，一些药物如利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素等。还可能引起继发性高脂血症。

(2)排除继发性高脂血症后可诊断原发性高脂血症。已知一些原发性高脂血症是由先天性基因缺陷引起的，而其他原发性高脂血症的病因尚不清楚。

2.分类

(1)高脂蛋白血症的分类世界卫生组织(世卫组织)制定了高脂蛋白血症的分类，将* * *分为I、II A、II B、III、IV、v等六种类型，这种分类方法对指导高脂血症的临床诊断和治疗有很大的帮助，但也存在一些不足，最明显的就是过于复杂。

(2)临床分类从实用的角度来说，血脂异常可以简单分类。主要有血清胆固醇升高的高胆固醇血症、血清甘油三酯升高的高甘油三酯血症、血清胆固醇和甘油三酯升高的混合型高脂血症。此外，还有低高密度脂蛋白高脂血症伴低血清高密度脂蛋白胆固醇水平。

(3)基因分型随着分子生物学的快速发展，人们对高脂血症的认识逐渐深入到基因水平。现已发现，相当一部分高脂血症患者存在单个或多个基因缺陷。基因缺陷引起的高脂血症，因其具有家族积累性和明显的遗传倾向，通常称为家族性高脂血症。