脑卒中康复应注意的五个问题
首先，调整情绪
？情绪恢复不容忽视。据统计，40%~70%的脑卒中患者会出现焦虑、抑郁等问题。如果完全由家人照顾，从不做自己力所能及的事情，患者会觉得自己没用，态度消极，人会变得懒惰、安静、抑郁。家属要经常鼓励病人，给病人包容和爱，解决病人的心理问题。
第二，防止摔倒
？对于脑卒中康复患者来说，防止跌倒是非常重要的。康复科经常评估病人跌倒的风险。一旦确定是高危，医生会提醒患者增强防范意识，家属要随时保护。换位置时要找护士帮忙，把传呼机放在伸手可及的地方，上轮椅前要锁好轮子，下床时要用助行器，穿防滑鞋。
？需要提醒的是，防跌倒训练一定要在正规医院的康复科进行。我们经常可以看到，很多脑卒中偏瘫患者在行走时，上肢钩在胸前，同侧下肢在地上“转圈”，这些都是没有经过正规的康复治疗造成的。
第三，学习语言
？许多中风患者有两种语言功能障碍。一种是失语症，表现为语言的感知、理解和接受、形成和表达中的一个或多个方面；第二种是构音障碍，口齿不清，嘴歪，流口水。患者理解他人话语、读报、看电视、写字的能力完好无损。
？对中风患者进行语言训练就像教小学生一样。家人可以鼓励他们读报，念单词。平时多和患者沟通，不怕啰嗦，就怕不说话。一般来说，失语症患者的家属可以买一些识字卡，前期用物品或图片刺激患者，让他指出家属说的话，患者多接触日常用品也是合适的，然后让他复述单词，训练他的言语表达能力。后来可以增加训练难度，可以发出一些口头指令让病人进行，比如举起右手，把纸翻过来，把笔放在纸的另一面。构音障碍患者的训练重点是口、面、舌的运动，包括张口闭口、舌上下运动、卷舌、顺时针逆时针转舌、吹颊等。，从而尽可能恢复发音器官的肌肉运动能力。
第四，保护认知
？临床上，约有30%~40%的脑卒中患者存在认知障碍。医生会先评估患者的定向、注意力、计算、长时短时记忆等认知能力，然后有针对性地处理。
？一般来说，认知障碍患者在康复过程中需要有耐心，从最简单的算术题中恢复计算能力；从最基本的图片素养提升认知能力，比如拿出老虎的图片让患者认识和记忆。定向的练习和视觉记忆的确定可用于地图作业、彩色积木的排列、物品的分类、数字的排列、解题等。最好能根据患者的情况制定一套个体化的方法来提高和训练日常生活能力。一般来说，认知康复每天至少2小时，每周至少6天，持续6个月。如果患者感到疲劳，不要过分坚持，适当降低强度。
五、强健血管
中风会对心脑血管造成一系列打击，患者容易出现各种心肺功能障碍。例如心脏的缺血性变化、心律不齐、甚至心肌梗塞。心肺功能锻炼是中风康复的重要组成部分。
所以血管康复越早进行越好。现代康复理念认为，中风的那一刻应该是康复干预的时候。当患者不能下床时，可在护士的帮助下采用半卧位，从30度、45度、90度，慢慢转移到电动站立床，直至能站起来。中风后的失能患者，由于长期卧床或静坐，发生深静脉血栓的概率很高，不仅大大增加了中风复发的风险，还可能引起心肺功能衰竭。
患者要尽早下床，能够站立，不要一直躺在床上。如果四肢不能自主活动，可以在康复治疗师的帮助下活动关节，慢慢学会重新走路，以及如何抬腿和停留。患者在稳定正确行走后，每天应主动行走一定距离(如50步/天)，以预防深静脉血栓形成。但不建议患者做大幅度运动，比如跑步，也不鼓励无氧运动。
？此外，在中风后的康复治疗中，还应注意解决吞咽、排便等功能障碍。医生要帮助患者尽快恢复这些基本功能。家属也可以帮助患者调整呼吸，尽量使用腹式呼吸；吞咽训练和调整吞咽方式，如低头，可以保护气管通道，防止食物或液体过快流入咽喉。