不饿，但是肚子像针扎一样疼。原因是什么？

胃痛是胃病患者最常见的症状。病灶多受局部炎症或胃酸刺激，导致胃壁平滑肌痉挛，胃压增高，肌纤维张力增加，刺激病灶内的神经受体，引起疼痛。胃痛的原因有很多，如感觉寒冷、饮酒、吸烟、吃凉的食物、饥饿、暴饮暴食、服用对胃有刺激性的食物和药物，或情绪激动、劳累等。胃疼要和“心痛”区分开来，中医古籍中也称“心痛”。胃痛又称上腹痛，是指上腹部靠近心窝处的疼痛。古人认为上腹腔位于心脏之下，剑突骨(剑突)以下的部分为心窝。发生在这个部位的疼痛，就是心下的痛，心口的痛，心窝的痛，也叫心痛。后世很多医生认识到胃和心脏的解剖部位是完全不同的，所以把胃痛和心痛区分开来。比如《药真人真事》说:“古方九种心痛...都在肚子里，不在心里。”为了区分两者，心脏病引起的心痛称为“真性心痛”，尤其是“心痛透背”，严重者可伴有冷汗、手足口青肿、胸闷气短。所以胃脘痛和真正的心痛在疾病性质上是完全不同的。胃痛可由多种疾病引起，但最常见的疾病是慢性胃炎和消化性溃疡。由于这两种疾病是一种反复波动、难以痊愈或容易复发的慢性病，所以对胃痛患者的饮食进行调理就显得尤为重要。胃痛患者的饮食要求如下:1。第一，纠正不良饮食习惯。多吃清淡，少吃脂肪和各种刺激性食物，如含酒精和香料的食物。谨防食物过酸、过甜、过咸、过苦、过辣，不要使五味偏食。有吸烟嗜好的患者应该戒烟。2、饮食规律，定量。长期胃痛的患者，每天要定时三餐或加餐。急性胃痛患者应尽量少吃多餐，平时少吃或不吃零食，以减轻胃的负担。3、注意营养均衡，平时饮食应供给富含维生素的食物，有利于保护胃黏膜和提高其防御能力，促进局部病变的修复。4.饮食宜软、温、温。烹饪宜蒸、煮、煮、炖，少吃硬而粗糙的食物。吃饭时要慢慢来，让食物在口中充分咀嚼，与唾液充分混合后慢慢吞咽，有利于消化和病后恢复。四季要注意饮食温度的调节，尤其是脾胃虚寒者。肝郁气滞者，上火后应避免立即进食。胃痛多为慢性疾病，一般需要较长时间才能收到良好效果或治愈。但由于治疗胃病的中成药种类繁多，药物的作用也各不相同，所以一定要根据具体的疾病来选择。下面介绍五种临床常用且疗效肯定的中成药。患者不妨根据症状选择。1/Question/2005-8-9/148409。SHTML胃痛又称胃脘痛，是上腹部靠近心窝处经常发生的疼痛的主要症状，并伴有嗳气、呕吐等症状。由于胃腔靠近心窝，历代中医文献中所谓的“心痛”、“心下骤痛”多指胃痛。胃痛是临床常见症状，多见于西医的急性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎、胆结石、胃癌等疾病。1，病因病机胃主水谷之受与败，胃气宜降，和则治之。该证常见的疾病是由于寒邪犯胃，食伤胃，肝气犯胃，脾胃虚弱，导致胃气郁结，失和而生痛。(1)寒邪犯胃:体虚或外感寒邪，或食多生冷，使寒邪滞留于胃中，气机郁滞，不利升降，导致胃气不和，疼痛。(2)饮食伤胃:饮食不当、暴饮暴食、过度饥饿、寒热均可损伤脾胃，使其饱胀疼痛。比如暴食辛辣之品、酒精饮料，会造成中焦积热，损伤胃阴，导致胃疼。(3)肝气犯胃:肝刚脏，性喜恶郁。忧虑、抑郁、愤怒都会伤肝，肝脏失去了行气的功能，引起胃病、气滞、胃痛。气滞日久，则瘀血阻胃络，“不动则痛。”如果气郁化火，就会损伤胃阴，使胃经失去营养，引起胃痛。(4)脾胃虚弱:脾胃虚弱，中阳不足，内生寒气；或者久病伤脾胃，导致胃阴不足，胃营失养，胃气不和，都可以引起胃痛。虽然胃痛的原因不同，但都是因为胃气失和下降，“不行就疼。”有寒、热、食积、血瘀等不同的临床表现。2.辨证论治多以“理气和胃止痛”为原则，并需考察病因，根据不同情况配合疏肝、消食、温补、益气等方法。(1)气滞胃痛:证候:胃脘胀痛伴胸胁胀痛，由情志不遂诱发或加重，嗳气频繁，伴有呕吐吞酸，大便不畅，舌苔薄白，脉细。治疗:疏肝理气，和胃止痛。主方:柴胡疏肝散。(2)瘀血胃痛证:疼痛为局限性，如锥刺剜出，排斥胺，或呕血，大便发黑，舌质紫暗有瘀斑，脉涩。治疗:活血化瘀，理气止痛。主方:石消散合丹参饮。(3)食滞胃痛:证候:胃痛饱胀，厌食，酸败吞酸，呕吐不消化食物，呕吐后疼痛减轻，舌苔厚腻，脉滑。治疗:消食化滞，和胃止痛。主方:保和丸。(4)虚寒胃痛:证候:隐痛，喜温压，腹痛剧烈，食痛减轻，感冒突然发作或加重，吐清水，神疲乏力，四肢冰凉，大便溏薄，舌苔淡白，脉细数。治疗:散寒暖胃，健脾止痛。主方:黄芪建中汤、傅亮丸。(5)阴虚胃痛:证候:胃脘灼痛，饥噪，口干咽燥，大便秘结，舌红津液少或脱皮无苔，脉数。治疗:益胃养阴。主方:关彝汤合芍药甘草汤。3、辨证施护(1)气滞胃痛型:①气遇寒则凝，遇热则散。所以要注意气候和季节的变化，随着天气的变化增减衣物，以免使患者再次感到寒冷，加重病情。②情绪不佳、愤怒、抑郁可诱发胃痛，加重病情，所以要注意调节情绪，短期内避免精神刺激，心胸开阔，减少发作机会。③针灸有明显的治疗作用。常用的穴位有中脘、内关、足三里、太冲、阳陵泉，有疏肝解郁的作用。④用水袋热敷上腹部或用1 kg大盐煸炒，加少许葱白，装入布袋，局部做熨疗。也可以上腹部拔罐，红外线照射。⑤饮食及中药宜温服，少食寒凉、甜食。大蒜、韭菜、蘑菇、萝卜、橙子等。有行气开胃的作用，可适当食用。⑥鼓励患者进行适当的体育锻炼，如散步、做操、练气功等，并指导患者注意之桃的情绪，保持情绪稳定。(2)瘀血胃痛:①根据行气活血理论，注意保持患者心情舒畅，鼓励患者树立战胜疾病的信心，消除紧张和恐惧。尤其是病情严重或出血的患者，更应加强情志护理。(2)密切观察病情的变化，及时发现并发症和危重病例，如看到患者有黑便，应立即采取标本进行检查，以鉴别是否胃出血。患者吐血时，一般是胃出血，带大量血，呈暗红色或棕黑色，呕吐时胃内有食物。呕吐前，患者有胃部不适和恶心等症状。胃出血患者应立即通知医生，并密切观察其血压、脉搏、意识等变化。如果出血量较大，并伴有冷汗、面色苍白、烦躁不安、血压下降、脉象略断肠，则是气血逸出的危象，应立即配合医生进行抢救。③如果患者出现剧烈胃痛、寒战、高热或满腹，且疼痛延迟，则可能是急腹症。不要滥用止痛药而耽误病情，要注意阳气亏损的证候。④指导患者饮食。在排除并发症的前提下，可以选择能健胃活血的食物，如山楂、酒醅、山药、茴香、桃、荔枝等。(3)食滞胃痛:①若进食后不久出现胃痛，可选择探吐法；尽量让堆积的食物吐出来，缓解胃痛。②严格控制饮食，必要时临时禁食，症状缓解后，先给予清淡流质食物和半流质食物，逐渐过渡到正常饮食。指导患者多吃萝卜、金桔、苹果、山楂等具有理气功能的食物，有助于消化。控制油腻和过厚的食物，以免引起食物回收。(3)加强健康教育，使患者养成饮食适度、规律、定量，不暴饮暴食的习惯。(4)做好口腔护理，用淡盐水漱口，或含槟榔、豆蔻、橘饼等芳香健胃之品。(4)虚寒胃痛型:①胃痛遇冷加重，需加强防寒保暖护理。病房要光线充足，室温可以略高(20-22℃)，衣服被子要合适。可以选择护胃保健品。(2)饮食中药宜温服，胃痛时可采用各种热疗减轻疼痛。③空腹时，可以吃一点蛋糕缓解疼痛。可指导患者多吃能补中暖胃的食物，如桂圆、莲子、大枣、南瓜、扁豆、西红柿、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄鱼、鳗鱼、虾、核桃等。，并适当用葱、姜、芥菜、辣椒、蒜、韭菜作调料，暖胃散寒。(4)治疗上腹部，用梅花针在舒威和脊柱两侧拔罐可缓解症状。⑤神阙穴姜盐灸可治大便稀。(5)阴虚胃疼:①由于患者有烧心、烦躁等阴虚内热症状，故病房宜在阴凉处，环境要安静，避免噪音和强日光的刺激。2饮食中药宜寒服，可多吃润燥生津之品，如雪梨、莲藕、菱角、甘蔗、菠萝、百合、银耳、甲鱼、花生、杨梅、柿子、番茄、蜂蜜等。不吃辛辣、油炸、烟酒、浓茶和咖啡。③和门润肠丸、番泻叶可用于通便；也可以按摩腹部(沿脐周顺时针按摩5分钟，再逆时针按摩5分钟，重复1-2次)。④有此综合征的患者不宜进行热疗。4.养生指南认为，脾胃是“后天之本”，胃负责接收，脾负责运化，水谷精微，是生化之源，要好好保护。(1)急诊患者出院后，仍需注意饮食，不能暴饮暴食、饥寒交迫，以免因饮食不当而复发。同时忌外感寒邪。(2)慢性病人反复拖延，饮食照顾尤为重要。一定要养成饮食规律，起居适度的好习惯，也要注意适度休息，心态平和，不要因为七情内伤而加重病情。(3)胃痛发作时，应立即去医院诊治。不要耽误时间，随意吃药，以免耽误病情。(4)适当的文体活动有利于疾病的康复。参考资料:

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