腰痛的针灸治疗
针灸治疗腰痛
临床表现
腰疼是主要表现。痛在腰椎中间,属督脉病;疼痛位于腰椎两侧,是足太阳经的病。
腰椎X线片、CT和妇科检查有助于本病的诊断。
1.寒湿腰痛腰部有受寒史,天气变化或多雨多风时加重。腰部冷痛剧烈,酸胀麻木,或抽筋无法俯仰,或疼痛甚至达到下肢。
2.血瘀腰痛有腰部劳损或旧伤史,早晨起床、劳累、久坐时加重。腰部两侧肌肉感觉僵硬,疼痛固定。
3.肾虚腰痛起病缓慢,腰部隐隐作痛(主要是酸痛),疲乏无力,脉细。
治疗方法
1基础治疗
治疗原则:寒湿腰痛,温经散寒,瘀血腰痛,活血化瘀,均配合针刺和攻下;肾虚腰痛,补肾壮腰,针灸结合,补法。
处方:以足太阳膀胱经穴位为主。
委中肾俞大肠俞腰阳关阿是穴
方毅:钟伟是腰背足太阳经两个分支在腘窝的交汇点,“从腰背钟伟求”可以调理腰背经络的气血;腰为肾之府,肾俞能壮腰益肾;大肠俞、腰阳关、阿是穴能疏通局部经络、筋脉的气血,疏通经络,缓解疼痛。
加减:寒湿腰痛加灸大椎温阳散寒;血瘀腰痛,祛瘀,活血化瘀;肾虚腰痛艾灸命门益肾壮腰。
操作:各点常规操作;对于肾虚腰痛的患者,用附子灸命门穴效果更好。
其他疗法
⑴皮肤针:在腰痛的局部区域,用皮肤针轻点出血,加拔罐。适用于寒湿腰痛、血瘀腰痛。
⑵耳针:取患侧腰骶椎、肾、神门。针灸并指导患者活动腰部;或者用揿钮针埋;或者用瓜子糊。
针灸治疗腰痛
1,奇点:奇点位于足三里下一寸,距胫骨一寸,毫升直2-4寸。针灸方法以泻为主。适用于腰肌紧张、屈曲受限、屈髋试验阳性的患者。
2.人、专员、阳陵泉:人练下法,专员刺血。针刺阳陵泉适用于翻身困难、下肢屈伸疼痛、腰肌间歇性疼痛、运动性腰痛、憋气活动等。
3.老郭穴(在第三和第四跖骨之间,大约在这个部分上方半英寸):穿刺的节点和压痛,这是治疗扭伤,风湿和腰肌劳损,针灸后腰部发热和头部出汗的较好方法。
4.从养老角度治疗脊柱扭伤,病变在太阳经络的损伤处。
5.姚宁穴:患者手掌水平贴于胸前,拇指尖抵住天突穴,肘部向上抬起。压痛点在肘关节上方前缘凹陷处(相当于曲池、五里、下白穴),大者小如手指,如豌豆。患者局部消毒直接刺0.5-1.5寸,扭转20秒,腰椎在针间移动,叩击。适用于寒湿腰痛、膀胱经二线外、软组织损伤、横肋突关节半脱位。
6.燕尾:注射安痛定(针尖指向剑突方向)适用于腰椎屈曲后左右活动、伸展受限,横突关节疼痛的患者。
7、后溪通督,适用于督脉病变,如棘间韧带、棘上韧带损伤,轻度中央椎间盘突出,骨结合效果较好。
8.精灵、凌薇(腰痛点)精灵穴位于手掌第四、五掌骨间隙后缘(中柱穴正后方);凌薇位于第二、三掌骨间隙后缘,左右手各有两个穴位。
主治:猝死、痰饮、气短、气发作、耳鸣、头晕、头痛、手背红肿、腕关节炎。
注:针灸穴位简介:精灵、凌薇、七血、外劳宫,两骨缝合处,左边精灵,右边凌薇,针刺5个穴位,耳鸣、头晕、头痛、手背红肿、手腕疼痛。
9.上督:定位:位于食指和中指蹼缘,左边一穴,右边一穴,主要用于扭伤肩、背、腰。
10.脊柱点:小指尺侧掌指关节红白相间。左边一个点,右边一个点。
适应症:急性棘间韧带损伤、椎间盘突出、术后腰痛、尾椎痛、耳鸣、鼻塞等。来自针灸词典。
11.腰腿穴:位于手背,腕背横纹前一寸五分,第二伸肌腱桡侧一穴,第四伸肌腱尺侧一穴,左右两穴。主治:腰腿痛、腰扭伤。
准备:从常用新医疗法手册,斜刺肌腱3-5点,针感麻木至指尖。艾灸强。
12.坐骨神经穴:位于无名指尺侧缘和掌指关节背侧,左侧一穴,右侧一穴。
适应症:坐骨神经痛、胯痛、胯痛。