我的情况是一个漂浮物吗?严重吗?
看到眼前飞来飞去的黑点,就像是飞蚊的名字。当玻璃体中的不透明物体投射到视网膜上时,就会产生飞蚊症。在强光或白色背景下更明显。敏感的人甚至可以描述出自己的各种造型。很多飞蚊症长期存在,常年不变,不影响视力,检查后也没有眼部器官病变,临床意义不大,不用担心。有些老年人突然眼前出现一两个黑影而无其他症状,往往是由于玻璃体后界膜脱离所致,一般无大碍。但如果突然出现大量黑点,就要想到视网膜血管破裂或视网膜裂孔形成,这可能是视网膜脱离的前兆,要对眼底进行进一步的详细检查。脉络膜炎时可有许多类似的细胞或渗出液进入玻璃体,这也是病理性飞蚊症的常见原因,但往往同时因视力受损而难以察觉。近视患者感觉到的飞蚊症往往与玻璃体液化、变性有关。
飞蚊症一般是由于玻璃体变性引起的,这是一种自然老化现象,即随着老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊。因此,飞蚊症的正式名称是“玻璃体混乱”或“玻璃体漂浮物”。
飞蚊症的症状是:患者眼前会出现黑点,并随着眼球的转动而飞来飞去,像飞蚊症一样,形状有圆形、椭圆形、点状、线状。常见的是患者在看蓝天白墙等明亮背景时更容易发现。
飞蚊症多发生在40岁以上的中老年人、高度近视患者、做过白内障手术的人。其他如眼部炎症或视网膜病变也会形成此病。大多数飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,其特点是:如果患者双眼都有飞蚊症,则无法确定哪只眼睛有飞蚊症。如果这些现象在一段时间后没有加重或改变,并且飞蚊症的位置是固定的,那多半是良性的。
相反,如果飞蚊症现象突然出现,而且仅限于一只眼睛,蚊子飞的方向不确定,黑影遮住视野,视力变差,视野缺损,都是必须注意的不祥征兆。
以下总结了飞蚊症的几种危险症状:
(1)有异常闪光。
(2)飞蚊症在短时间内增加。
(3)视野受阻。
因为少数飞蚊症是严重疾病的迹象,专家认为,如果发现飞蚊症患者在他们面前成群结队地跳舞,他们应该首先进行专家检查。检查后,如果有严重的眼疾,就要对眼疾进行治疗。
但是检查的结果并不意味着永远不会有问题。一旦出现闪光,飞蚊症突然增多,或者视线受阻,就要马上进行详细的检查。
飞蚊症是指在你眼前飘动的小阴影,尤其是当你看着明亮的白色背景时,可能会伴有闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者是由此引起的,但1/4的患者可能有威胁视力的疾病,其中以视网膜裂孔为主。看到飞蚊症,要仔细检查眼底有无散瞳,包括裂隙灯三面镜检查。只有玻璃体后脱离者不需要特殊处理,对视力有危害的病变按相关原则处理。
眼部炎症引起的飞蚊症,感觉眼前的黑色阴影多为尘灰状或絮状,可能不同程度影响视力。检眼镜下玻璃体内有尘埃、絮状漂浮物,裂隙灯三面镜可见中部脉络膜炎症引起的渗出、血管白色鞘状等病变。
眼内出血引起的飞蚊症,感觉是黑色的阴影像烟云一样移动或像墨水一样流动,有的还有红色或橙色的漂浮物。在检眼镜或裂隙灯下,可以看到玻璃体内不同厚度的片状、絮状、块状出血,也可以看到引起出血的视网膜原发疾病。玻璃体后脱离牵引血管引起的出血常伴有视网膜裂孔,应引起重视。
如果是没有病变的飞蚊症,建议看中医,中医疗效不容忽视。
飞蚊症的中医诊断与治疗
人过中年,有很多人被飞蚊症困扰。飞蚊症又称“云动眼”,是一种常见的眼病。日本和西方也有飞蚊症[1]。
1飞蚊症的诊断
1.1临床症状[2,3]
有的人去眼科看病,自称经常看到眼前有黑点晃动,有时从眼前掠过,有时聚集在一起。形状也不时变化。当患者看着蓝天白墙等明亮的背景时,更容易发现它的存在。因为这种病的特点是患者眼前的黑点会随着眼球的转动四处飞,抓不到也打不到,就像飞蚊症一样,医学上称之为飞蚊症。