口腔健康练习

吞咽困难和飞沫感染是导致吸入性肺炎的两个常见因素。据调查，在我国10主要死亡原因中，肺炎已居第三位，吸入性肺炎导致的死亡呈逐年上升趋势。阳明医科大学专门出版了《自省法》和《口腔保健操》，希望减少老年人吸入性肺炎的发生。

除飞沫感染外，吞咽困难是引起老年人吸入性肺炎的重要因素。阳明大学牙科系临床老师张指出，肺炎每年致死1.2万人，平均每1小时致死1人。但是，大多数人都认为肺炎是别人传染的。但根据阳明大学的调查，细菌除了飞沫感染外，还有可能是自己“吸入肺部”造成的。

老年人因吸入性肺炎死亡的风险很高。

根据对健保数据库中2万多名咀嚼吞咽困难人群的分析，发现吞咽困难人群的吸入性肺炎发生率为1.75%，但只有0.92%的人吞咽正常，高出近1倍。一旦患上吸入性肺炎，死亡率高达47.3%。相比之下，无吸入性肺炎的死亡率约为15.6%，高出一倍。

而我国有越来越多的老年人长期在床上呛咳，或因咀嚼障碍，导致细菌吸入或随食物或呕吐物呛入肺部，产生“吸入性肺炎”。一个典型的例子就是，老人的假牙长时间没有清洗，假牙上的细菌可能会因为咳嗽而进入肺部，导致吸入性肺炎。

咀嚼和吞咽喉咙的感觉。(供图/阳明大学牙科系)