请写一篇关于健康和疾病的论文。

健康与疾病的划界:困境与出路

健康和疾病是生命活动的两种基本状态,也是医学公认的。

永恒的主题。医学自诞生以来,一直致力于讨论健康与疾病。

的本质,并寻求两者之间的分界。这种趋势和努力,在现代生物医学中

学习模型倾向于经验性的和精确的。但是生命现象的系统性和复杂性,

决定了健康与疾病的划界有很大的局限性和难以克服的困难。

条件。如何走出这一困境,成为当代医学面临的难题。

1健康与疾病的医学分界

疾病伴随生命而来,是人类进化过程中永恒的苦难。从头发

从生物学的角度来看,人类对疾病的认识比健康早得多。

目前医学史上普遍认为,原始时代没有医学和巫术之分。公众的

大约在公元前5世纪,受自然哲学的启发和影响,古希腊和中国的医生

学问逐渐脱离巫术,开始理性思考健康和疾病。

并形成了自然哲学的医学模式。它认为健康和疾病是一种

自然过程,生命体的动态平衡称为健康,反之亦然。

疾病。因此,稳态和适应是生物体健康生存的目标。古曦

La和中国医学迈出了理性医学的关键的第一步。

整体的、动态的生命观在现代医学中仍然有很大的价值。

虽然治疗实践具有重要的战略意义,但并不可行。16

20世纪,现代医学在动物和人体解剖学的基础上兴起。此后三年

一百多年来,它依靠物理、化学、生物等自然科学理论和技术手段。

了解健康和疾病,从而形成所谓的生物医学模型。这个模型

有两个显著特点:一是还原分析和准确定位疾病。那

第二,生命现象和病理现象的物理化学解释。

在此基础上,生物医学模型建立了生理机能的健康观和疾病观。

疾病的概念,即生命身体机能的正常状态被视为健康的必要条件。

当然,所谓的“正常”是建立在物种的* * *基础上的,这是有统计学意义的。

是的。正常意味着健康,这使个体能够更好地完成作为一个物种的世代。

手表的固有功能。相反,疾病是功能的紊乱或失调,是个体的损失。

生命活动未能完全完成其固有的物种特异性功能时的一种状态。

具体体现在临床上,症状和体征是疾病或异常的标签,也是

区分健康和疾病的操作标准。

生物医学模型中健康与疾病的分界,尤其是疾病的减少。

分析和准确定位导致了以疾病为中心的医疗体系的建立。它

①广东广州广州医学院社会科学系510182

有力地推动了现代医学对疾病的技术干预,极大地促进了人类。

健康水平。但是受限于机械论的自然观,对生物医学模型的理解是片面的。

生命的本质,人与自然的关系,对还原分析的过度推崇。

所以它对健康和疾病的理解和划界有其固有的缺陷,是无法超越的。

越是困难。

2困境

健康与疾病的生物医学模式的划分标准包含两个前提:

第一,健康和疾病是完全相反的两极,可以互相定义;

第二,关于健康和疾病的判断是事实判断,与价值无关。然而

无论从医学知识还是临床实践的角度,这两个前提都是缺失的。

面子和独断。

在疾病的还原分析中,生物医学模式强调疾病是身体的权利

对致病因素的有害影响的反应,并标记症状和体征。19

巴斯德和科赫在本世纪下半叶建立的特定病因理论是一种生物医学模式。

提供了一个最“经典”的疾病概念:疾病是由特定的原因引起的。

具有特定病理变化和特定诊断组的临床诊断单元。很明显,

它以临床诊断和治疗为基础,关注疾病的结果而不是过程。

事实上,疾病的发生是一个动态的病理过程,有时需要很长时间才能进展。

会出现症状和体征。这种疾病在症状和体征出现之前就存在了,

称为亚临床疾病(或无症状疾病)。例如:无症状缺血性心脏病

没有临床症状,但医生可以根据心电图诊断。因此,简单的依赖

症状和体征定义疾病本身过于狭窄。更严重的是,恰恰相反。

对生命动态过程的忽视使其将健康和疾病视为同一枚硬币的两面

借助疾病的定义,健康被简单定义为“无病无残无伤”。正确

这种对健康的消极定义反映在医疗实践中,即健康的保存和保护。

忽视健康。对此,威尔逊有着精辟的理解:“我们专注于

在功能障碍的熟悉迹象上,健康被解释为无病,它倾向于排除相反的机器。

能做好的人分析。我们知道很多关于反常的事情,但是我们知道很多关于正常的事情。

很少。所以我们预防疾病,促进功能改善的努力就放在一边了。

它松了”[1]122回顾历史,古希腊医学传统强调生命整体的动态平衡。

平衡、稳定、适应,才是养生之道。所谓治病,重点也在。

如何在一定程度上促进生命机能或其“自然力”的恢复,

现代生物医学模式对祭祀疾病的论证、精确定义和技术干预

传统从一个极端走向了另一个极端。如果我们承认这种疾病