颈椎病护理论文探讨
随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,颈椎病的发病率逐渐增加,年轻人正在发育,这使得年轻人开始出现颈椎病的症状。如果不引起重视,不及时治疗和控制,会给人们带来很大的危害,病程长,疗效慢,易复发,严重影响患者的正常工作和生活质量。
关键词:颈椎病;中医;临床护理
1颈椎病的定义
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性宫颈炎、颈神经根综合征和颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病变为基础的疾病。主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,压迫颈髓、神经根或椎动脉,导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘本身的退变和一系列继发性病变,如椎体节段不稳、松动等;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥大和继发性椎管狭窄刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、椎动脉和颈交感神经,引起一系列症状和体征。属于中医痹证范畴。
2颈椎病的临床表现
主要表现为颈肩疼痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、下肢严重痉挛、行走困难,甚至视力模糊、心动过速、吞咽困难、四肢瘫、排尿困难、瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有关。
3颈椎病的辨证分型
颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
4颈椎病的中医临床护理
4.1情志护理要详细了解患者的心理状态,尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者。只有让他们放下思想包袱,积极配合治疗,才能取得良好的治疗效果。
4.2饮食护理加强营养,适当食用甲鱼、猪腰肉和核桃、腰果等坚果。根据中医证型和中医饮食调整饮食。气滞血瘀证:症状为头颈部不能侧仰,压痛拒按,或痛连肩背部,或痛限于局部。昼轻夜重,痛如针刺。舌有瘀斑、瘀血,脉紧或涩。治疗要活血通络止痛,饮食清淡,易消化。新鲜蔬菜水果也可以吃田七田鸡汤、黑木耳、金针菇、清蒸瘦肉。寒湿证:吃温散寒的食物,瘦肉、猪蹄筋、羊肉炖生姜、当归等;湿热证:症状包括颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,口渴,头晕,头晕,头重,舌红,苔黄腻,脉滑或细。治疗宜清热利湿,疏通经络,吃清淡食物,如薏苡仁、冬瓜粥,卧床休息时防止腹胀、便秘,以免加重疼痛。寒湿痹型:颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,冷痛增多,热痛减少,舌淡胖,苔白腻,脉紧或缓,故宜温经散寒,祛湿通络。阴虚型:食绿豆、百合、沙参、冰糖炖银耳或海参、白鸽、甲鱼、蜂房等。,滋阴补肾,强筋健骨。痰瘀互阻肾虚,表现为颈部关节或肌肉僵硬疼痛,屈伸不利,腰膝酸软,舌淡,苔白腻,脉细或涩。治疗宜补肾化痰,活血通络,食海带、淡菜、猪肾等。
4.3功能锻炼当各类颈椎病症状基本缓解或处于慢性状态时,可开始进行医疗体操,促进症状的进一步消除,巩固疗效。症状急性发作时宜局部休息,不宜增加运动刺激。有明显或进行性脊髓压迫症状时,尤其是颈椎后移时,应禁止运动。椎动脉型颈椎病的颈椎旋转要轻柔缓慢,幅度要适当控制。运动的原则是循序渐进,患者能忍受就合适。
4.3.1左右旋转可以坐或站。双手叉腰,头依次左右转动。慢慢移动。当旋转到最大时,停留3 ~ 5分钟。肌肉和韧带充分拉伸,左右旋转10次。
4.3.2抬颈缩颈表明立场。肩部自然向上抬起,颈部向下收缩,停留3 ~ 5s,然后自行放松。重复10次。
4.3.3绕颈站立,颈部放松,自然呼吸,慢慢转动头部,顺时针和反针交替重复10次。病人双手叉腰站着,头向左倾斜,然后向右倾斜。动作要缓慢不要过度,重复20次。
4.3.4前后移动颈部,双手叉腰站立,头尽量向前弯曲,低头看地面。抬头看看天,尽量往后靠,慢慢移动。
4.3.5体操法:双手水平抬起,就像时钟在15处指向9: 00,然后在10处双臂向上抬起至10,连续做100 ~ 200次。注意全身挺拔,手臂像鸟的翅膀一样上下拍动。手臂尽量往后贴,每天做一组。
4.4用药说明:中药汤剂应在65438±0剂量/d的温度下服用,分两次口服,间隔4 ~ 6h。服药期间忌食生冷食物,同时避免在外受风受寒,以免加重病情,并随时观察服药后的效果和不良反应。
4.5康复指导
4.5.1注意颈部和肩部保暖,避免头颈部有重物,避免过度疲劳,骑行时不要打瞌睡或低头玩手机。
4.5.2饮食宜滋补肝肾、气血之品,如:黄芪炖鸡汤、参芪桂圆粥、沈藻粥等。忌食生冷蔬果,中药汤剂宜温服。
4.5.3按摩颈肩疼痛部位,加强颈肩肌肉的锻炼,业余时间做头部和上肢的屈伸旋转运动,既能缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧性增强,从而有助于颈椎的稳定,增强颈肩对颈部突然变化的适应能力。
4.5.4树立正确的心态,掌握科学手段防治疾病,配合医生减少复发。
4.5.5纠正不良姿势和习惯,避免睡高枕,不要转头耸肩,说话看书时要正面看。保持脊柱直立。
4.5.6尽早彻底治疗颈肩背部软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
4.5.7工作或行走时避免挫伤,急刹车时避免头颈损伤,避免摔倒。
4.6自我治疗和预防
4.6.1摇动上肢:肩部放松,左肩转圈,右肩转圈。次数一般为20次。
4.6.2抓空指:双臂水平向前伸展,双手手指屈伸各50次。
4.6.3按摩耳朵:用手拉耳朵,然后按摩揉捏至耳朵发热。
4.6.4局部按摩:寻找颈部、大椎骨、风池穴附近的压痛点、硬结点或肌肉紧张处,对这些部位进行按摩。4.6.5颈部运动:颈部运动主要包括头部前倾、后倾、左右倾,缓慢向四个方向转动颈部。颈部旋转可以在短时间内缓解颈部疼痛。
4.6.6远距离针刺:寻找手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧的压痛点。然后按揉。
4.6.7捏踝筋:双手捏腘绳肌。
预防措施
4.6.8.1嘱患者平躺在低枕上休息。侧卧时,颈部和躯干在一条直线上,尽量减少颈部运动。
4.6.8.2戒烟限酒,以避免寒冷和潮湿。避免在睡觉前洗头,或在午夜或清晨洗澡。避免头发未干就入睡,否则会使湿气侵入颈部,诱发颈部疾病。此外,还要特别注意颈部的保暖,一个温暖的颈部环境对预防颈椎病的复发非常重要。
4.6.8.3避免头颈疲劳,减少刺激,有利于颈椎病的恢复,保持情绪稳定,积极开朗乐观,正确对待颈椎病。
4.6.8.4纠正生活中的不良姿势。生活中坐、躺、看电视的不良姿势是慢性劳损的主要原因。工作或其他劳动需要保持低头或抬头1 ~ 2h时,一定要抽出时间适度锻炼颈部,以放松颈部肌肉,减少肌肉的持续紧张和颈椎的疲劳。避免颈部过伸或过屈。
4.6.8.5选择了合适的枕头。人一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的,所以选择一个适合自己的枕头对于预防颈椎病的发生非常重要。枕头不能太高也不能太低,枕头的高度要打孔。在日常生活中注意饮食的调节,多摄入强筋健骨的食物。比如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等。富含维生素D,有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食物富含硫,有助于修复和重建骨骼、软骨和结缔组织。
5结论
根据中医辨证施治的原则,我科采用中药熏蒸、微波、隔物灸、氦氖激光等物理疗法。,通过中药的渗透,达到舒筋活血、祛风止痛的作用,改善局部血液循环,加速组织修复,同时进行情志护理,合理指导饮食,正确行使功能,缓解局部肌肉紧张,改善患者局部血液循环,可显著改善患者临床症状,持之以恒,强健筋骨。
参考资料:
【1】夏志平。中国推拿全书[M]。上海;上海中医药大学出版社,2000.68。
[2]罗平,马健,余浩。中医辨证饮食在颈椎病患者中的应用[J].中国医药导报,2011.09(33):164-165。
颈椎病护理范文二:颈椎病综合康复护理效果观察摘要:目的:探讨分析综合护理在颈椎病综合康复中的应用,总结其临床价值。
方法:对2002年2月2065日至2002年4月20日来我院就诊的65,438,000例有完整临床资料的颈椎病患者进行回顾性分析。随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规对症护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理和饮食护理。观察并比较观察组和对照组两种护理方法治疗颈椎病的临床疗效。
结果:观察组与对照组疗效有显著性差异(P
结论:综合护理有助于提高患者舒适度,促进患者尽快康复,值得临床借鉴和推广。
关键词:颈椎病综合护理临床效果
中国图书馆分类号R47文献识别码B文号1008-1879(2012)12-0267-02。
颈椎病是由劳损引起的颈椎退行性疾病,与长期屈颈有关[1]。主要包括颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、增生性宫颈炎、颈椎间盘突出等。近年来,颈椎病的患病率呈上升趋势[2]。严重的颈椎病患者甚至会压迫神经根,造成从手臂到指尖的酸麻痹或眩晕,有的颈椎病甚至会压迫神经中枢——脊髓。临床研究表明,颈椎病的病因大多是由颈椎劳损、骨质增生、韧带增厚引起,有的甚至是由交通事故引起的颈椎骨折,导致颈脊髓、神经根、椎动脉受压,从而引起各种功能障碍[3]。临床常用的治疗方法包括牵引、理疗和针灸。为了使患者积极配合临床治疗和护理,对患者进行更有效的护理不仅可以降低治疗风险,还有助于提高患者的生活质量[4]。为了探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复中的应用,本文对2012至2012来我院就诊的颈椎病患者进行回顾性分析,采取综合康复护理措施,取得了满意的临床效果。现报道如下:
1的一般数据和方法
1.1一般信息。2012至2010,我院有完整临床资料的颈椎病患者100例,年龄38-63岁,平均年龄53.4岁。随机分为观察组和治疗组。观察组50例,男33例,女65,438±07,年龄38 ~ 63岁,平均年龄53.6岁;对照组50例,男32例,女65,438±08,年龄39 ~ 62岁,平均年龄53.2岁。两组在性别、年龄和发病部位上没有显著差异。0.05),具有可比性。
1.2治疗护理方法。相比之下,给予患者常规护理措施,主要包括:注意患者的呼吸、心率、血压、脉搏等。,观察患者是否有并发症及诱发因素。协助患者完成相关检查,无相关禁忌症。
观察组在常规护理的基础上采取综合护理措施,主要包括:
(1)心理护理:颈椎病属于心身疾病范畴。该病病程长,症状复杂,诱发的闲散多,难以治愈,给患者造成严重的心理障碍。因此,要对患者进行心理护理,将心理护理贯穿于患者住院期间的所有治疗和护理操作中。医护人员的服务态度是患者的首选。入院时,患者因身体不适和与陌生人、环境接触,容易产生紧张、焦虑、恐惧等心理反应,导致角色丧失。护理人员要积极热情地接纳病人,妥善安排病人床位。详细介绍了病房环境、主管医生和护士的人员配备、住院期间的注意事项,使其有良好的第一印象,全面细致地了解和评估患者的病情、家庭情况和心理忧虑,有针对性地进行心理疏导,讲解疾病的发生发展过程,并举出已成功治愈的病例,放松心情,消除恐惧心理。同时,协调好家属、单位等社会支持系统,避免患者因治疗费用而产生压力。构建和谐的护患关系,可以从各方面增强患者的安全感和对护理人员的信任感,使患者能够正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,提高患者对治疗和护理的依从性,提高临床治疗效果。
(2)饮食护理:合理的饮食可以保证机体的营养供应,使脏腑功能旺盛,气血充盈,增强抗病能力。指导患者吃低盐低胆固醇饮食,宜清淡,易消化,不吃油炸食品和溶解氧仪中引起腹胀的食物。少吃多餐。多吃富含纤维的食物和水果。
(3)康复指导,指导颈椎病患者进行康复锻炼,可使颈部相应的神经肌肉得到有规律的牵引,有助于颈部功能的恢复。当你锻炼颈部肌肉功能时,首先要做长时间的收缩运动来增加肌肉力量,然后再做颈部运动。做操时,要全身放松,循序渐进。出院后,可适当进行太极拳等锻炼,调和气血,修身养性。
(4)加强宣传教育应积极教育和引导患者对颈椎病的认识,教育患者对自己的疼痛进行判断和描述,以了解病情。通过提高患者对颈椎病的认识,有利于提高患者治疗过程中的依从性。
1.3疗效评价标准。为评价护理效果,将患者满意度分为满意、基本满意和不满意,并据此评价不同护理方法在颈椎病患者中的应用效果。
1.4统计处理方法。统计数据采用SPSS12.0统计软件进行处理,统计数据采用X2检验,P
2个结果
对照组满意15例,基本满意20例,不满意15例,满意率70%。观察组满意20例,基本满意25例,不满意5例,满意率90%。经X2检验,观察组与对照组的护理满意度有显著性差异(P
综上所述,随着现代护理科学的发展,护士应该更加重视?以人为本?护理理念[5]。综合护理已成为当前护理工作的一个重要方向。本文通过综合护理有利于提高患者的舒适度,促进其尽快康复,值得临床借鉴和推广。
参考
任柯美。综合护理干预对颈椎病患者的效果观察[J].普通护理,2010,2 (8): 382-383
[2]史子珍。综合护理对颈椎病手术患者影响的观察与分析[J].中国当代医学. 2011.14(18):119-120。
[3]赵晓平,宋玉萍。椎动脉型颈椎病的综合护理[J].河北中医杂志,2010,8 (32): 1249-1250。
[4]姜树波。颈椎病的康复指导与护理[J]。中外妇女儿童健康,2011,7 (19): 332-333