按摩哪些部位可以让疲惫的人感到舒服，怎么按摩？是什么手法？

一.业务

客人取俯卧位或坐位，保健按摩师站在他的侧面或头部前方。

1.揉捏颈部2分钟。保健按摩师一手托住客人头部，另一手拇指指腹与食髓、中指指腹或其他四指相对。同时，他根据客人酸胀的感觉，自上而下按摩客人颈部肌肉约2min。

2.揉肩1-2分钟。保健按摩师站在客人身边，大拇指放在两边的肩胛上窝，其他四指放在肩前。拇指、四指、下颌同时相对有力有节奏地摩擦肩部肌肉，约65，438+0 min，视客人的酸胀感而定。

3.按肩井穴1-2分钟。用中指或拇指按压客人肩井穴1min，重复2-3次。

第六节背部和腰部按摩

一.业务

客人取俯卧位，保健按摩师站在他们的侧面。

1.腰部直推3-5次。保健按摩师手掌沿膀胱经第一、二线自上而下在客人背部、腰部推压3-5次。

2.按压脊柱两侧3-5次。保健按摩师将双手拇指尖或掌根放在客人背部的膀胱经上，自上而下反复按压3-5次。

3.搓背和腰3-5次。保健按摩师手掌重叠，由上至下按压客人脊柱两侧肌肉3-5次。注意流畅连贯，力度适中。

4.按压揉捏肾部穴位2分钟。保健按摩师用大拇指量了两个肾经穴位，同时用力揉了半分钟。之后，他用掌根或大鱼际在肾穴处摩擦，如此反复2-3次，使腰部感到温暖和渗透。

腰酸背痛的治疗

前言:

一项调查数据显示，不同的站姿和坐姿给人体背部椎间盘带来的压力是不同的。比如站立时椎骨间压力为100单位，站立弯腰拿东西时压力上升到200单位，坐着弯腰拿东西时压力高达275单位！可见压力越大，越不能用太久。因为使用不当的姿势越久，对背部的伤害越大！而且疼痛的刺激不仅使个人难以承受，使患者无法正常工作和生活，还会对家庭和整个社会造成巨大的生产力和国家经济损失！

在所有慢性疼痛患者中，腰疼患者占比最高。以前台湾省属于农业社会，人民辛苦劳作，大多靠种田或劳动维持生计，日常饮食多为清淡蔬菜，鱼肉或海鲜鱼翅很少，很少出现慢性病或腰酸背痛的情况。但是，年龄序列已经进入21世纪，人类寿命增加，社会也进入老年化。人们享受着社会的繁荣进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人的体质健康自然下降！老龄化，慢性病的增多，腰酸背痛已经成为各行各业的人无法回避的疾病！

谁容易腰疼？

那些不爱运动，身体虚弱的上班族，搬运工，最容易腰疼！其实从年轻人、成年人到老年人都是可能的族群。特别是长时间站立、长时间坐着或长时间弯腰搬运重物的工作人员，如司机、店员、搬运工、护理人员、电脑族等，最容易因姿势固定或姿势不正确而引起腰酸背痛；另一个因素可能是内心焦虑，对工作或家庭纠纷不满，或者经常失眠。长期的压抑和抑郁会使身心紧张，背部肌肉长期受压也会引起肌肉疼痛，加重抑郁和焦虑！

腰疼怎么治？

1.运动疗法:运动可以增加肌肉和关节的灵活性，也可以增强肌肉的力量和耐力，从而改善全身的血液循环，缓解身心压力。运动也有助于防止酸痛或消除背痛。是治疗腰疼最重要最有效的方法。目前最好的轻量级运动是太极、气功、游泳。

2.按摩疗法:按摩有助于释放或减轻身心压力，缓解紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛的重要方法之一。

3.牵引疗法:对于椎间盘突出和腰椎间孔狭窄的患者，这种方法有助于扩大椎体间的距离，避免骨刺或软骨对神经的压迫，有助于缓解疼痛症状。

4.针灸疗法:针灸能行气活血，有止痛作用，对急性疼痛相当有效。对于慢性腰肌劳损患者，可以局部温灸，有舒筋活络的作用。

5.理疗:包括超声波、电疗、冷热敷等方法。超声波可以穿透深层肌肉组织，产生热能，有助于止痛消肿。电疗是利用电刺激使肌肉细胞有规律地运动，缓解肌肉硬化和疼痛。冷敷适用于一两天内的急性疼痛，有止痛消肿的作用；热敷更适合慢性疼痛，可以改善局部循环，增强组织恢复。

6.药物治疗:对于局部瘀血热痛者，可外敷活血消肿清热的药物；无瘀血疼痛者，可外用伤科药膏。一般非甾体类消炎止痛药是口服的主要方法，所以使用口服药物前请咨询医生。

1986年，美国人因痛苦损失了790亿美元。台湾省目前没有官方统计，但如果粗略估计，1986年的损失约为16亿美元！而这一损失占当年国民生产总值GNP的6%(具体请看会计处数据)。我相信无论个人、企业还是政府，都应该重视起来，尽可能的控制！

其实，只要能坚持规律运动，避免酸痛，长期保持健康并不难。这个道理大家都懂，但是坚持锻炼真的很难。除非生了病，才会开始运动，运动之后才会发现它的好处。所以要特别呼吁早锻炼，防止腰酸背痛。毕竟预防胜于治疗！我们也想提醒大家注意预防运动损伤，选择轻量级运动——太极、气功作为保健运动来保持健康。

告别背痛

腰酸背痛是现代人的常见症状。据健保局统计，1987年这方面的医疗费用高达30亿，曾有200多万人因腰疼就医。健保局说腰酸背痛的黄金疗程是发病后三个月内。所以，如果人有腰疼，就要尽量在这期间治疗。即使接受同样的康复疗程，效果也远不如立即治疗。

引起上腰痛综合征的原因，除了少数因英氏病(如胃肠不适)引起外，大多是由于日常生活姿势不注意或骨刺老化或外伤引起，大部分是由于不良的日常生活姿势和不正确的动作造成背部压力过大。

所以，为了预防腰酸背痛，最好的办法就是避免不正确的姿势，养成规律的运动习惯，尤其是锻炼腰部，加强肌肉耐力和柔软度。

台大医院的复健医师赖说，有规律的运动习惯应该在日常生活中养成。运动等于增强身体健康的代价，同时在日常生活中要避免不正确的姿势。

在避免不正确姿势方面，需要注意的要点包括:在提重物或在地上捡东西时，尽量屈膝而不是弯腰；；不要以不对称的姿势拿东西、拉东西或提东西；避免长时间保持同一个姿势，因为任何静止的姿势保持一段时间后，该部位的肌肉都容易产生疲劳，而此时姿势稍有不正确，肌肉就容易被牵拉。

至于治疗方针，“疼痛”是疾病，尤其是肌肉骨骼疾病发作的信号。疼痛一出现，首先要做的就是立即休息，以免加重进一步的伤害。然后找一个经过康复训练(如康复、骨科、神经内科或整形外科)的专科医生进行详细的诊断、诊断和治疗。如果没有神经压迫症状，每天局部热疗或电疗20分钟，直到症状改善。但需要注意的是，热疗尤其是电疗不适用于脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎患者。(作者:林佳良)

背痛和背痛累积损伤的症状

很多家庭主妇长期以不正确的姿势做家务，容易造成累积伤害，成为慢性症状。腰痛是最常见的临床表现。此时需要尽早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理康复，避免对肌肉骨骼组织造成永久性损伤。

最近隔壁王女士经常感觉腰酸背痛。一开始王女士也没在意，但这是老人的通病。等她老了，自然会左侧疼，右侧疼。于是她去药店买了疮药布贴上，等疼痛减轻了，她觉得就好了。她从没想过向医生和康复人员求助，甚至没想到这可能是累积伤害的征兆。

直到有一天，王女士像往常一样蹲在脸盆前洗衣服。和隔壁刘女士有说有笑的时候，她突然想起来水壶里的热水要烧开了，正要起身去关煤气。就在这时，一阵强烈的撕裂般的疼痛袭上了她腰后的肌肉，王女士当场泪流满面。如果不是刘女士的帮助，王女士根本站不起来。这时候我才警觉到情况，没有去医院求助。医生说这是长时间以不正确的姿势工作造成的累积损伤。幸好我及早就医，否则会有很多后遗症。

其实台湾省有很多家庭主妇都有王夫人一样的问题。长时间以不正确的姿势做家务，容易造成累积性伤害，会转化为慢性症状，影响程度不一。王女士的情况是，因为长时间以弯腰的姿势洗衣服，背部肌肉过度拉伸疲劳，所以出现腰酸背痛的症状，就像有人在拉她的肌肉。

以前医学知识不普及的时候，很容易被当做“正常现象”忽略，或者求助国术馆，认为贴个布就没事了。事实上，如果不及时就医，可能会对肌肉骨骼等组织造成永久性损伤。在这种情况下，你应该尽快寻求康复医生的帮助。在药物的帮助下，你不仅可以缓解疼痛，还可以减少肌肉过度紧张的状态，避免永久性的组织损伤。此外，康复科还有理疗师，可以提供物理治疗，如电疗、热疗等，缓解疼痛症状，帮助受伤组织恢复。职业治疗师可以提供辅助木材或辅助器具，纠正不正确的关节姿势，对家居生活环境的改造提出建议。

事实上，如果我们能够在日常活动中注意一些小细节，我们可能会最大限度地减少累积伤害的概率。俗话说，“预防胜于治疗”。下面以王女士为例，提出一些改善生活环境和工作习惯的建议:

1.将洗涤台抬高至腰部高度:使用传统洗涤方法时，无论是坐着还是站着，都要将洗涤台调整到略高于腰部的位置，以免出现弯腰的姿势，避免背部肌肉过度、持续的拉伸。在考虑洗衣机的时候，如果经济允许，可以选择滚筒洗衣机，垫到胸部的高度，也可以避免弯腰进入洗衣机取衣服的动作。

2.使用有靠背的椅子或者让东西靠在你的背上:当你有东西支撑背部时，可以减轻肌肉的负担。所以，除了主动做家务，比如扫地拖地，只要是需要长时间做的工作，比如做晚饭，最好选择背部有支撑的姿势。另外，对你背部的支撑至少要与肩同高，这样才能有更好的支撑效果。

3.使用长柄工具:扫地、拖地、掀垃圾桶盖子时，也会有弯曲的动作。我们可以选择使用更长的把手或者在垃圾桶上粘一根长棍，尽量用肘部动作补偿弯曲所需的角度，在左右腰部。

4.适度休息:如果工作时间较长，应起身做20分钟左右的简单拉伸运动后再继续，避免肌肉长时间紧张，获得放松的机会。

5.平时保持适当的运动:适度的运动可以训练肌肉的力量和耐力，使肌肉不容易感到酸痛和疲劳，还可以保持肌肉细胞的活跃，加速受伤组织的恢复。但运动处方一定要听从医生或康复人员(理疗师、职业治疗师)的建议，否则有可能成为二次伤害。

6.采取均衡营养:除了养成运动习惯，均衡的营养摄入可以使肌肉骨骼组织正常生长。如果我们多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛家庭的行列。

(作者徐是卫生部巴厘疗养院的功能治疗师)

如何消除体位性腰痛？

姿势性腰痛主要是工作、学习、日常生活中不良姿势引起的。所以，要消除体位性腰痛，首先要在躺、走等方面改善姿势。二是不良姿势的矫正。下面详细介绍一下姿势矫正的训练方法:

1.坐位训练:患者坐在普通的有靠背的木椅上，髋、膝屈曲90度，腰椎与靠背尽量靠近，不留空隙，以减少腰椎的屈曲。达不到这个姿势的患者可以选择靠背前面有突起的椅子，方便训练。

二、站姿训练:患者腰背紧贴墙壁直立，以任何手都不能伸到腰椎与墙壁之间为原则，然后逐渐屈髋屈膝。这是基于座位的训练的第二步。只有保持直立的腰椎曲度，才能在行走、运动和重负荷的活动中保持良好的功能状态。

3.行走训练:在坐、站训练的基础上，进行行走时的腰部姿势训练。该方法如下:

(一)笔记本或其他容易滑落的物品放在头上，在保持腰椎垂直、尽量不使头顶物品滑落的前提下，向前迈步。

(2)每只手拿一个较轻的物体，保持腰椎挺直，同时向前一步。

腰椎体位训练应该是体位性腰痛患者的常规治疗措施，需要坚持。此外，这种体位训练也可用于伴有腰椎生理曲度改变的腰椎间盘突出患者。

选择合适的工作椅。

健康是工作的巨大动力，所以为自己选择一把合适的工作椅非常重要。

合适的工作椅必须满足以下条件:

◆椅背

1.高度:不一定要在肩膀以上。对有些人来说，太高的椅背会妨碍工作。

2.一定要有支撑腰椎的曲度。不要拿枕头垫在后面，这样反而会弄巧成拙，引起不适。

◆椅座和椅垫

1.宽度:坐下时，两边至少留出一英寸的空间。

2.深度:以能够容纳整个臀部和大腿为原则，在膝盖后面留有一定的空间，避免膝盖和大腿受到局部压迫。

3.坐垫:前面最好有点弧度，不要硬邦邦的方边。

4.高度:最好调整一下。除了配合工作台的高度，使用者的大腿角度要与地面大致平行，膝盖位置可以略低于臀部，双脚可以完全贴地不悬空。

◆扶手

身高:不能太高，否则会导致肩高。如果扶手会让工人无法将座椅拉近工作台，或者影响左右方向的活动，最好找一个可以调节高度或者可以拆卸的扶手。

◆可调节性

椅子设计可以调节的包括:椅座的高度、深度和倾斜度，椅背的高度和倾斜度，扶手的高度和宽度。调整几次，达到最舒适的状态。气动调节更容易使用。优选地，当坐着时，可以容易地操纵调节杆。

◆稳定性

基数要稳。如果工作中需要经常翻身，那就用带脚轮的椅子，五点支撑比较合适。确保脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。

◆材料

皮质易清洗，面料透气，各有利弊。背部和靠垫不要太软。

◆特殊工作需要

如果你的工作场所在生产线上，柜台，实验室等。，而你在工作中需要坐姿和站姿交替，经常起身拿东西时，更适合高度较高、设计为前倾的坐姿和站姿。

跪椅设计为前倾，对膝盖有缓冲，可以更好的保持脊椎的良好姿势；但膝盖和下肢负荷过大，往往会引起不同的疼痛问题；应考虑工作台的高度，以获得最佳的工作姿势。(康复医学会梁慧文博士)

预防腰疼，要从改善职场环境入手。

王小姐从事电脑文员工作一年，最近感觉腰酸背痛，尤其是工作时间越长，疼痛症状越严重。门诊检查后发现是慢性肌肉韧带劳损，病因与长期坐着工作、反复运动有关。因此，除了处方药和理疗，还教她一些拉伸运动来减少肌肉疲劳，并建议她在工间休息时花几分钟做运动，以减少长时间保持同一姿势造成的肌肉疲劳。但王小姐对这个建议的第一反应是:“在职场锻炼很奇怪。”这句话让我深思。

人们一生中有很多时间是在工作场所度过的，因此在工作场所推广健康促进计划近年来越来越受到重视和推广。国内各大企业经常为员工宣传的项目包括:促进锻炼的身体素质、体重、高血压、高血脂控制项目、戒烟运动等。但由于工作引起的肩、颈、上臂痛、下腰痛等肌肉骨骼系统相关疾病，因为发病率的增加，越来越受到人们的关注。欧美和日本的国家已经开始制定关于这一制度的法律法规，指示雇主改善工作环境和流程，并为员工提供预防的解决方案。

比如针对职业性腰痛，除了规定员工的最大负重极限外，还向员工传授腰痛保健的健康知识，在上班前或上班期间的休息时间推广健身健美操。

以前这种类似腰疼课堂的课程，在国内的医院都是针对腰痛患者实施的。但很多患者往往因为与工作的关联度较低，无法完全学以致用，或者客观环境无法配合改善，所以腰痛经常反复出现。因此，如果能在工作场所推广腰背保健的知识和锻炼，并使之真正落实到我们的工作生活中，再加上用人单位对项目的改进，比如改变工作台的高度以避免长时间弯腰，改进工作流程，减少不必要的搬运，或者用机器代替人工搬运，采用轮换制避免长时间做同样的重复性工作，从而降低暴露风险。

根据国外的研究结果，这种多方面的干预不仅可以降低腰痛的发生率，减少医疗费用和员工缺勤，还可以提高生产力，增强员工对企业的向心力。

(香港康复医学会洪博士)

腰疼，就不该忍耐！

腰痛已经成为全世界普遍存在的问题。整天操作电脑的上班族，不得不站着为客人服务的店员，忙碌的推销员，都面临着腰酸背痛的痛苦。为什么医生不能妥善处理这个问题？

《英国医学会杂志》最新研究报告显示，在1987到1997的十年间，虽然导致行动不便的严重背痛减少了0.7%，但影响普通大众的背痛比例却增加了12.7%。

为了了解腰痛对普通大众的真实影响，南安普顿大学的研究人员在20-59岁的2667人中进行了一项调查，特别是在1987 ~ 1988期间。* * * 59%的人参与了整个研究。第二项研究在1997 ~ 1998中进行，20 ~ 59岁的363人，* * * 57%的人参与了整个研究。结果显示，在访谈的一年内，受访者背痛的比例在1988的第一次研究中为36.4%，在1998的第二次研究中增加到49.1%。从男性、女性、经济阶层、居住区域来看，腰疼的比例越来越高。

研究人员认为，腰疼患者增多主要有两个原因。首先是现代人更注重自己的健康，所以会把腰疼当成一种症状来对待。第二个原因是，现代老板已经能够接受背痛是一种疾病，因此员工能够更好地利用医疗系统来解决问题。

接受治疗。

你也是一个因缘不好腰酸背痛的上班族吗？请尽快去大医院的康复科治疗，你会发现你可以舒服的回到工作岗位。(美国加州大学郑慧文博士)

腰痛:预防疼痛的五个技巧

腰痛是女性最头疼的问题。相对于男性的腰酸背痛，男性只要改善坐姿，加强运动前的热身运动，就可以大大改善腰酸背痛的症状。但是女性腰疼还涉及到生理期的保养，鞋子的选择，厨房活动空间的设计。

当你腰疼的时候，最聪明的选择是马上请康复医生检查；但是对于家务两头忙的女性来说，正确的休息姿势可以在你没时间看病的时候给你适当的缓解。当你感到腰痛时，我建议你:

第一，最好侧卧，弯曲身体，躺在床垫上。当床垫太软或太硬时，最好调整床垫的硬度。如果你习惯仰卧，你应该在膝盖后面垫一个枕头来稍微抬高你的脚。

第二，用温水洗澡不超过十五分钟，最好用市场上卖的温泉粉、沐浴油或精华液，可以缓解腰痛的痛苦。

第三，检查你的鞋子。把尖头、鞋跟高于五厘米、材质上乘的鞋子都收起来。穿圆头或方头的平底鞋，多功能运动鞋也适合穿。

第四，检查厨房台面的高度。尽量匹配自己的身高，选择合适的物流平台。这部分可以在各大厨具展销中心尝试，了解柜台各种高度对自己家务的影响。

5.增加钙的摄入，多吃豆浆、豆腐、酸奶、牛奶等食物，通过补钙来减缓骨质流失，从而避免骨质疏松的发生。

缓解腰痛的生活方式只能治标不治本。建议你在腰痛发作的时候马上去看医生，才能真正解决腰痛问题！(美国加州大学郑慧文博士)

你有背痛的经验吗？

据统计，大约70%~80%的人一生都经历过腰疼。当你出现这种问题时，除了生病就医，还要注意保养。以下是日常生活中的一些注意事项，供大家参考:

★正确的坐姿:

1.坐着的时候保持上身挺直，背部挺直。

2.椅子的选择非常适合那些比较硬，有靠背，能支撑腰背的人。坐下时，膝关节略高于髋关节，双脚平放在地面上，椅子要宽到足以支撑大腿。

3.避免在同一个位置坐太久，必要时每一到两个小时锻炼一次。

u站立和行走:

1，坐站的时候一定要先把臀部往前挪，再站起来，避免站得太靠前。

2.站直，抬头，收下巴，收腹，收紧臀部，挺胸。

3.上下楼梯和进出门槛时，一定要先量好高度。不要大意，以免绊倒伤腰。

4.避免长时间站立。如果必须长时间站立，可以用脚凳来歇脚，相对于腰部也会减轻负担。

5.站着变道时，要先动脚，再动身体。

u休息和睡眠:

1.选择一张合适的床，以平整坚实的床垫为理想，通常在3/4英寸厚的木板上加一床被子、毯子或垫子。床面要足够宽，太窄容易引起不适。

2.睡姿以侧睡为佳，双手放在身前，膝盖弯曲，臀部弯曲。平躺时，一定要在膝盖下垫一个枕头，让下肢抬高，下背部放平，双手不要高高举过头顶。

3.双层床要注意:下床前，侧身躺在床边，双膝粗曲，双手移至床沿，通过臀部移动身体，坐直，双手支撑身体重量。上床时，坐在床沿，屈肘，仰躺。屈膝后，将双腿移至床面。

u携带重物或物品:

1.提重物时，尽可能使用吊车或其他工具，减少伤背的机会。

2.如果你必须移动重物，方法应该是正确的。你必须屈膝，放低腿，尽量让东西贴近身体，慢慢站起来；不要弯腰捡东西，提重物不要扭背。

3.拿东西时不要越过其他东西，也不要伸手去摸却勉强去做。不要隔着家具做任何开关窗户的动作。

u盘:

1.驾驶前要准备好驾驶座，使膝盖弯曲高于臀部，这样双脚踩油门再刹车时就能轻松操作。如果座椅太软，可以准备一个支撑腰部的座椅，座椅上的头枕高度可以调节，以舒适为主。

2.开车时，腰部要靠在椅背上，上身保持挺直。不要前倾，系好安全带。

3.长途驾驶时，最好每小时停下来散散步，运动一下，放松一下紧张的情绪。

u工作和家庭:

1.长时间坐着或站着需要每隔一段时间(一到两个小时)改变姿势和运动。如果你努力工作，你只会使你的肌肉疲劳。

2.做家务的时候，比如洗碗，用吸尘器等。，请不要过度弯曲，尽量将膝盖微微弯曲，保持正常的腰椎曲度。

u运动:

1.养成经常锻炼的习惯，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软运动或背部运动，以保持健康。

2.每次运动前都要热身，然后由慢变快。

3.运动时避免背部过度拉伸，如随意弯腰、跳起或突然抬腿等。

4.运动时，如有背痛迹象，不可大意，应立即就医，以免其恶化。

u其他:

1.使用腰带或腰部支撑可以限制脊柱的活动，减少机械应力，纠正不良姿势，也有助于缓解疼痛。

2.避免碰撞、突然跳跃和扭转动作，不要攀爬和举重。

3.预防便秘，可以多吃新鲜的水果蔬菜和高纤维食物。

4.保持适当的运动。

5.女人不应该穿高跟鞋。

6.保持愉快轻松的心情。