患有高血压、高血脂、高血糖,需要注意什么?
高血脂可分为原发性和继发性,前者与环境和家族遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能减退、肥胖、胰腺疾病等引起。合理的饮食和生活方式对预防高脂血症具有重要意义。对于有遗传倾向的高脂血症患者,药物治疗无明显改善,主要通过调整饮食结构,尽量不吃或少吃胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、骨髓、鱼子、贝类、鱿鱼、鳗鱼等。经常吃富含纤维的蔬菜和水果,其中含有大量的植物甾醇,可以抑制胆固醇的吸收,起到抗动脉硬化的作用。适量或少量饮用也能降低胆固醇,每天45毫升白酒或90毫升干红葡萄酒或188毫升啤酒。对于高脂血症患者,一方面要控制饮食,另一方面要做适度的运动,比如慢跑。通过运动,脂肪中的脂肪酶活性增加,血脂相应降低。有的患者血脂正常,但有高血压、糖尿病、冠心病。这也需要在医生的指导下进行饮食控制、积极运动和药物治疗。
虽然通常可以通过合理调整饮食、运动和药物来降低胆固醇,但这些方法有时无法治疗一些难治性和家族性高脂血症患者。
最近医学上出现了全血直接吸收血脂的系统,采用全封闭一次性血液回路管和自体血液净化回输,直接清除血液中过多的有害血脂。
还可用于预防高脂血症引起的各种并发症,改善冠心病和脑梗塞的微循环。但这也不能算是一劳永逸。如果不注意运动、饮食调节等辅助治疗,血脂又会回升到原来的水平。
血脂健康手册
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血脂健康手册1。什么是血脂?血液中的脂肪物质统称为血脂。血浆中的脂质包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸,它们与血液中不同的蛋白质结合,以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的,一小部分从饮食中获取。而甘油三酯则相反,大部分是从饮食中获得,少部分是人体自身合成的。2.什么是高脂血症?高脂血症是指高胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)或低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),现代医学称之为血脂异常。3.高血脂的危害?血脂是人体内的重要物质,有很多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血液增厚”,沉积在血管壁上,逐渐形成小斑块(也就是我们常说的“动脉粥样硬化”)。这些“斑块”增加并扩大,逐渐堵塞血管,减缓血流,严重时血流中断。如果心脏出现这种情况,会引起冠心病;发生在大脑,就会出现中风;如果眼底血管堵塞,会导致视力下降,失明;如果发生在肾脏,会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死,溃烂。此外,高血脂可引起高血压、胆结石、胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功能障碍、老年痴呆症等疾病。最新研究认为,高脂血症可能与癌症的发病有关。4.哪些人容易得高血脂?高脂血症家族史;肥胖者;中老年人;长期高糖饮食;绝经后妇女;长期吸烟者和酗酒者;习惯坐着不动的人;生活不规律、易激动、精神紧张的人;肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病。5.没有症状不代表血脂不高。因为高脂血症的发病是一个慢性过程,所以轻度高脂血症通常不会有什么不舒服的感觉。如果感觉好了,就会出现头晕、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角力、不能说话、四肢麻木等症状,最终导致冠心病、中风等严重疾病,出现相应的症状。6.你的血脂高吗?总胆固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)为正常,高于5.72mmol /L (200mg/dl)为异常。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于3.12 mmol/L(120mg/DL)高于3.64mmol/L(140mg/dl)为正常;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于1.04mmol/L(40mg/dl)为正常,低于0.91mmol/L(35mg/dl)为异常。甘油三酯(TG)低于1.70 mmol/L(150mg/DL)为正常,高于1.70 mmol/L(150mg/DL)为异常。7.调节血脂的三大法宝:调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。(1)调节饮食结构的原则:限制富含脂肪和胆固醇的食物的摄入;选择低脂食物(植物油、酸奶);增加维生素和纤维(水果、蔬菜、面包和谷类)(2)正常老年人的日常膳食结构:一个鸡蛋、一根香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以加酸奶和奶粉);果蔬500克(可选择多个品种);100克洁净肉类,包括鱼、禽、畜等肉类(以可食用部分计算);豆制品50g(包括豆腐、腐竹、千张、豆饼及各种豆类加工品,如豆酱、豆沙、水煮全豆);粮食500克左右(包括米、面、杂粮、根、糖);每天喝汤,每餐一碗。(3)具有降血脂作用的食物:大蒜(65438+早上空腹糖醋蒜0~2片)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。(4)高脂血症患者饮食治疗实例:早餐,豆浆200ml,蒸糕50g,熟黄豆10g;中餐,标准面粉和玉米粉100克,大米粥50克,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米饭150克,大白菜100克,水煮豆腐50克,粉丝10克,鲤鱼20克,土豆丝100克。全天食用油12g。(5)改善生活方式a .减肥:肥胖是脂肪过剩,是动脉粥样硬化的外在标志。b .戒烟:烟草中的尼古丁和一氧化碳引起并加重动脉粥样硬化的发生和发展。c .控制酒精:少喝酒对人体有益,多喝酒有害。葡萄酒热量高,多喝会加重肥胖。d .有氧运动。8.老年人适量运动通过心率计算运动量是否合适,心率保持在(220-年龄)×(60%-85%)。适合老年人运动有太极拳、气功、慢跑、快走、慢骑自行车、游泳、爬山、老年健身操、门球、羽毛球、倒着走等。一天中运动的最佳时间:凌晨5点,运动量不宜过大,宜保持轻至中等强度;上午10是一天中最好的运动时机,下午16~17是最适合减肥的运动时间;晚饭前0.5~1小时,此时散步(或快走)和做保健体操有利于糖尿病的治疗。同时要注意心理健康,保持乐观豁达的生活态度。9.药物治疗,保护心脏,保护大脑九十年代初,国际医学界对降脂治疗进行了大规模的研究,结果令人鼓舞:长期服用降脂药物不仅降低血脂,还可显著降低冠心病、心肌梗死和脑卒中的发病率、致残率和死亡率。总之,降脂治疗最根本的目的是预防和延缓冠心病、中风等疾病的发生。目前,全世界的医生和患者都非常重视降脂治疗,他们的观念已经发生了根本的变化。所以有人说调脂时代已经到来!10.如何选择理想的调脂药物?当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼不能将血脂降低到理想水平时,必须开始药物治疗。目前调节血脂的药物很多,主要分为以下三类:(1)他汀类药物,主要用于降低胆固醇,如舒降之、普拉固;(2)贝茨:主要降低甘油三酯,如诺恒、立普妥;(3)天然药物,如龙泰降脂宁,有效降低胆固醇和甘油三酯,可升高高密度脂蛋白,具有全面调节血脂的作用,副作用小。因为血脂的升高是一个缓慢的过程,所以血脂的调节,尤其是血脂不良影响的消除,也需要一个持续的过程。因此,患者应根据自身的不同情况,选择降脂效果明显、毒副作用小的降脂药物。11.查血脂很重要:由于很多人对高血脂的危害还不够了解,而且高血脂本身没有症状,所以很多人在不经意间发现血脂偏高。为了防患于未然,当您有以下情况时,如高血脂、肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或冠心病、中风、糖尿病、肾病、中老年妇女、绝经后妇女、长期高糖饮食等家族史,请尽早检查血脂。普通人:每2年查一次血脂;40岁以上人群:一年查血脂1次;高脂血症高危人群及患者:遵医嘱,定期查血脂。12.血脂与冠心病:尽管有统计,心脑血管疾病的死亡率已经超过总人口死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是向心脏供血的动脉。因为脂肪沉积过多,引起动脉硬化,阻塞血流,引起心脏缺血,产生一系列症状,即冠心病。冠心病的危险因素:高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神压力过大、冠心病家族史、口服避孕药等。其中,高脂血症是冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本的疗法:当血清总胆固醇水平下降65438±0%时,冠心病发病率下降2%。只要有冠心病,不管血脂高不高,都要长期服用调脂药物。因为长期降脂治疗可以降低心绞痛和心肌梗死的发生率和死亡率。13.血脂与脑梗死的关系:当血液中胆固醇升高时,容易形成动脉粥样硬化斑块,斑块积聚在动脉壁,使动脉管腔变窄,阻塞血液流入相应部位,造成动能不足。发生于脑血管,引起脑梗塞。医学证明,长期调脂治疗不仅可以治疗脑梗塞,还可以预防脑梗塞。调脂疗法与中风:中风的原因很多,包括高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、老年、糖尿病、血液病等。其中,高脂血症和脑动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素之一。许多研究证明长期降脂治疗可以显著降低脑卒中的发病率和致残率,因此临床医生越来越重视高脂血症的治疗。14.血脂与糖尿病:高脂血症、高血压、高血糖被称为“三高”,是威胁糖尿病患者健康和生命的主要危险因素。这三者密切相关。高血脂会加重糖尿病,所以糖尿病患者除了治疗高血糖外,还需要调整血脂,这是降低糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者要注意调节血脂:糖尿病合并高脂血症更容易导致中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等。糖尿病的这些长期并发症是糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上的糖尿病患者并发高脂血症,积极治疗高脂血症对控制血糖和预防并发症大有裨益。调节血糖可以在一定程度上改善血脂,但要达到理想水平,还需要调脂药物的干预。糖尿病和脂代谢的治疗已成为控制糖尿病患者病情的标准。15.脂质与脂肪肝:脂肪肝是由于肝脏脂肪大量堆积,常伴有血脂升高。b超检查是目前检查脂肪肝的主要方法。脂肪肝发病率高达5~10%。体检中转氨酶升高的成年人约有35%为脂肪肝,部分患者可发展为肝硬化。因此,脂肪肝的防治对阻止慢性肝病的进展和改善预后非常重要。哪些人容易得脂肪肝:高血脂、糖尿病、腹部脂肪堆积患者、长期大量饮酒者、肥胖者、病毒性肝炎患者。脂肪肝的症状有哪些?轻度脂肪肝大多无自觉症状,中重度表现为肝肿大、食欲不振、肝区肿痛、转氨酶升高,少数有轻度黄疸和脾肿大。脂肪肝患者该怎么办:早期治疗可以预防脂肪肝的发展,大部分脂肪肝是可以治愈的。包括消除病因,改善生活方式,调整饮食结构;使用调脂药物进行治疗。16.龙泰降脂宁颗粒是一种纯天然药物制剂。经多年临床证明,能明显降低血清胆固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白甾醇水平,能明显改善高脂血症引起的头晕、胸闷、胸痛、心悸、肢体麻木、心律失常等症状。具有治疗和预防双重作用,无任何副作用,临床使用安全可靠。
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受访者:自问自答-见习向导二级11-6 22:00
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-高脂血症与饮食、保健
1,如何预防血脂异常
预防血脂异常,应通过多种方式开展健康教育,提倡均衡饮食,避免碳水化合物和脂肪的过量摄入。戒烟,少喝酒。建议定期进行体力活动或体育锻炼,预防肥胖,定期进行血脂测定,有助于血脂异常的早期发现和及时治疗。
2.血脂异常的治疗应遵循哪些原则?
一旦确诊为血脂异常,就要找到血脂异常的原因,然后根据原因进行治疗。一般血脂异常在去除病因后会有所改善。找不到明确病因的称为原发性血脂异常,此时的治疗是综合性的。首先要对患者进行医学知识的宣传教育,介绍血脂异常的病因、危害、诊断和治疗。具体的治疗方法可以分为两种,一种是非药物治疗,包括饮食治疗和运动治疗。前者主要指低热量、低脂肪、高纤维、丰富的维生素和适当的矿物质;后者主要是指适度的长期锻炼。非药物治疗3-6个月后,血脂异常者应考虑使用调脂药物。用药过程中,遵医嘱定期随访,监测血脂水平,根据情况调整药物和剂量。因为血脂异常是无症状的,对身体造成伤害需要几年时间,所以容易被忽视。但一旦造成动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病等后果,则更加严重,治疗难度大,费用高。所以一定要重视治疗,治疗要持之以恒。
3.饮食结构对血液甘油三酯水平有什么影响?
饮食对血液甘油三酯影响很大,主要是脂肪和碳水化合物的含量。这两种成分中任何一种过高都会导致血液甘油三酯水平升高,这也是外源性高甘油三酯血症的常见原因。
4.膳食胆固醇含量对血液胆固醇水平有什么影响?
饮食中约40%的胆固醇可以被吸收。富含胆固醇,如脑花、脂肪、动物内脏(肝、肾)、蛋类等。长期摄入大量胆固醇> > 300mg//天可能导致血液胆固醇水平升高。血液中胆固醇中毒的程度也与饮食结构有关。如果膳食纤维较多,膳食纤维可与肠道内的胆汁酸结合,使结合胆汁酸的胆固醇随粪便排出肠道,减少胆固醇吸收。相反,如果动物摄入过多脂肪,胆汁酸和胆固醇的结合会增加,肠道对胆固醇的吸收也会增加。说明膳食胆固醇对血胆固醇水平的影响是由多种因素引起的,食物中血胆固醇水平高并不一定平行升高。
5.什么是深海鱼油?
深海鱼油是指从深海打捞上来的活鱼中提取的鱼油,所以深海鱼和活鱼这两个条件很重要。鱼油主要含有不饱和脂肪酸,容易氧化失效。鱼油富含W-3系列脂肪酸,主要成分为EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十碳五烯酸),具有降血脂和保护血管的作用。市面上的鱼油中EPA和DHA的含量一般在40%以下,所以有效成分的含量有限,所以在服用鱼油时一定要注意有效成分的含量。另一方面要注意产品本身的质量,不要拿假鱼油。假冒伪劣鱼油主要是由于生产和储存条件差,导致鱼油氧化,鱼油颜色加深,有腥味,要注意鉴别。鱼油应避光、防空气、冷藏,防止氧化。
5.鱼油与动脉粥样硬化的关系
合理使用鱼油可能有利于纠正体内脂肪酸比例的异常,因为目前的饮食结构中W-3脂肪酸往往不足。适当补充鱼油可能对动脉粥样硬化有一定的预防作用,但只是保健品,不能代替药物。
再次强调鱼油一定要合理摄入。过量或假鱼油不仅不能预防动脉粥样硬化,反而对身体有害,促进或加重动脉病变。
7.运动有益于血脂异常的防治。
运动对身体有很多好处,就像人们常说生命在于运动一样。所以现代医学把运动作为一种治疗疾病的方法,称之为运动疗法。运动可以增加身体的热量消耗。为了满足能量消耗,体内脂肪分解增加,有利于减肥。除了减肥,运动还能在一定程度上降低升高的血糖;短期运动主要从肌肉中提供葡萄糖。如果肌肉长期不能满足葡萄糖供应的需要,就会从肝脏输出葡萄糖,减少肝脏糖的储存。还发现运动可以使肌肉组织对胰岛素更敏感(称为增敏),最终可以将升高的血糖降低到一定水平。高血糖和肥胖都容易引起血脂异常。从这两方面来说,运动有利于治疗血脂异常。此外,运动还可以增加一些与血脂代谢有关的酶活性,如脂蛋白酶活性,从而降低血脂水平。有学者比较了运动前后和坚持运动的人与不坚持运动的人。发现运动可以提高血液中高密度脂蛋白的水平,降低胆固醇和甘油三酯的水平,因此运动疗法对血脂有一定的调节作用。推荐有氧运动作为保健运动,即慢性中等体力耐力运动,一般持续时间至少3分钟,如慢跑、快走、游泳、骑自行车等。
回答者:Hubert 103——一位来自6年级的同道学者11-6 21:10。
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在人体血液中,血浆中所含的脂质称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三酯、磷脂和非脂化脂肪酸。当胆固醇、甘油三酯等。超过正常值,统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要致病因素。侵犯重要器官往往导致严重后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压和肾病综合征、胰腺炎、结石病、脂肪肝等。动脉硬化的发生发展与高脂血症密切相关。
健康指南:
1.合理饮食与调养:人体脂质包括脂肪和脂类。高血脂和饮食关系最密切。人体脂肪的积累和一些脂类的来源主要来自饮食。只有一部分脂质是在体内合成的,称为内源性脂质。饮食控制对于高脂血症的防治非常重要。饮食提倡清淡和基本的素食主义。但不宜长期吃素,否则饮食构成不完善,反而会引起内源性胆固醇升高。高脂肪、高胆固醇的饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等,要加以限制。脂肪摄入量限制在每天30 ~ 50克。糖类食物也要限制,甜食、零食都不要吃。多吃蔬菜和水果。应采用低盐饮食,食用油选用大豆油、花生油、植物油、芝麻油。饥饿感中等,每餐进食量在下一餐前半小时不到。饥饿疗法不适合。过度饥饿会加速体内脂肪分解,增加血液脂肪酸。
2.绝对戒烟忌酒:香烟中的尼古丁可使外周血管收缩和心肌应激增加,使血压升高,引起心绞痛。饮酒不当会使心脏功能下降,对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统都有危害。你绝对应该戒烟,避免喝酒。
3.提倡适度饮茶:茶叶中含有的儿茶酚酸能增强血管的柔韧性、弹性和通透性,预防动脉硬化。茶叶中的茶碱和咖啡因能振奋精神,促进血液循环,减轻疲劳,并有利尿作用。适量饮茶可以消除饮食油腻,减肥。但喝太多浓茶会刺激心脏,使心跳加快,对身体有害。
4.适当运动减肥:控制肥胖是预防高血脂的重要措施之一。除了饮食控制,我们提倡坚持体育锻炼,比如慢跑、五禽戏、太极拳、乒乓球、老年人蹦迪等。我通常参加体力劳动。我们应该控制体重增加。
参考资料:
高脂血症怎么用中药治疗?
高脂血症是现代医学的名称,是冠心病的重要因素。中医没有这个病的名字,也没有类似的记载。但从多年临床实践观察,与脏腑气血功能失调,人体阴阳失调,产生湿浊血瘀有关。据临床观察,高脂血症引起的冠心病发病率逐年上升,因此高脂血症的治疗在冠心病中占有重要地位。那么,中医有哪些治疗高血脂的方子呢?
(1)减脂减肥茶:何首乌30g,山楂15g,决明子15g,冬瓜皮20g,乌龙茶3g。第一,四味药,如何首乌。,经炒制,去渣,用其汤冲泡乌龙茶,每日1剂。连续饮用两个月为一个疗程,一般服用3 ~ 5个疗程。本方具有降血脂、活血、降血压、利尿的作用。
(2)决明子海带汤:决明子20g,海带30g。用水煎服去渣,每日吃海带煎剂1次,以一月为一疗程,一般服用1 ~ 3个疗程。本方具有降脂降压的功效,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖患者。
(3)何首乌。片剂:每次5片,每日3次,持续2-4个月。该药降脂作用的主要机理是滋补肝肾,调节人体阴阳平衡。相关实验研究表明,何首乌中含有大黄酸,可促进肠道运动,阻止或减少肠道对脂类的吸收,从而降低血脂。
如何防治高脂血症?
在现代医疗条件下,高脂血症是可以预防的,其对策主要包括以下几个方面:
1.合理膳食:合理膳食是治疗高脂血症的基础。任何高脂血症患者在用药前都应进行饮食治疗,只有在饮食治疗无效或患者不能耐受时(一般为半年至一年)才使用药物治疗,因为饮食治疗是最生理有效的措施。无论哪种降脂药,都或多或少有副作用,甚至在用药时,也不能放松合理的饮食措施。
2.适当的体育锻炼:体育锻炼可以增加消耗,改善脂质代谢,防止体脂和血脂的增加。运动可以完全将高甘油三酯血症患者的血脂含量降低到正常水平。而且,运动还可以增加人体血液中抗动脉粥样硬化脂蛋白——高密度脂蛋白的含量,改善心脏功能,增加心脏的侧支循环,从而对冠心病起到良好的防治作用。身体健康、无冠心病的高脂血症患者应经常锻炼,如长跑、骑自行车、游泳、打球、爬山等。但是,剧烈运动不适合那些患有冠心病、严重高血压和糖尿病的人。这些患者应在医生的指导下,根据病情进行适当的锻炼,如医疗体操、太极拳、气功等。
3.适当的物理疗法:当上述方法无效时,应辅以其他物理疗法,如矿泉浴、肝区电磁疗法等。肝脏电磁疗法可以调节肝脏代谢紊乱,从而纠正高脂血症。
4.药物治疗:对于顽固性重度高脂血症,可给予适当的药物治疗。目前还没有符合生理要求的降脂药物。大多数降脂药只有短期效果,长期使用副作用明显。因此,应将药物治疗作为治疗冠心病高危患者脂代谢紊乱的最后手段,并与非药物治疗相结合。
如何合理饮食治疗高脂血症?
所谓合理膳食,包括两层意思:一是所采取的饮食措施既要达到降血脂的目的,又要使患者获得足够的营养供给,保证身体健康。那种片面的以素食为主或者“三不”(无肉无蛋无鱼)的做法是绝对不能接受的。其次,食疗要根据不同类型的高血脂有所不同,也要因人而异。不应该生搬硬套,更不应该道听途说。下面简单介绍一下不同类型高脂血症的饮食治疗:
(1)对于高胆固醇血症、甘油三酯含量正常的患者,饮食治疗的重点是限制食物胆固醇,每日总摄入量小于200mg。患者应避免或少吃胆固醇高的食物,如脑、脊髓、内脏、蛋黄(每个蛋黄含胆固醇250 ~ 300毫克)、贝类(如贻贝、蜗牛)、软体动物(如鱿鱼、墨鱼、鱼卵)。另一方面,患者应适量摄入胆固醇含量低的营养素,如瘦猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼肉、牛奶等。这些食物的胆固醇含量不高,比如每瓶牛奶只含30mg,其他食物只含100mg左右的胆固醇,不要避免吃太多。其次,要限制动物脂肪,适当增加植物油。计算表明,如果不使用动物油烹饪,每位患者食用500~750g植物油(大豆油、玉米油、植物油等)较为理想。)每月。植物油虽好,但也不宜多吃,否则也会带来不良影响。第三,多吃蔬菜水果,增加纤维摄入。第四,多吃降胆固醇食物,如大豆及其制品、洋葱、大蒜、菜花(草头)、蘑菇、木耳等。这些食物中有些还具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处。
(2)高甘油三酯血症对于只有血甘油三酯含量升高而胆固醇含量正常的患者,饮食治疗的要点与上述不同。关键是要限制食量,减轻体重,使体重达到并维持在标准范围内。标准重量可通过以下公式计算:
男:身高(厘米)-105(公斤)
女:身高(厘米)-107.5(公斤)
二是限制甜食,这类患者对糖特别敏感,吃糖会使其甘油三酯含量更高。因此,白糖、红糖、水果糖、蜂蜜以及含糖的食物和药物要尽量少吃或不吃。第三,禁酒,酒精可增加这类患者的甘油三酯含量。第四,蛋白质,尤其是大豆蛋白,要适当增加。第五,适当限制胆固醇,每天300mg以下,允许患者每周吃3个鸡蛋,其他含胆固醇的食物也可以适当吃,只要总摄入量不高于上述限制即可。第六,适当限制脂肪,尤其是动物脂肪。
(3)混合型高脂血症患者血胆固醇和甘油三酯含量增高,饮食治疗的重点是将上述两型结合起来。即适当限制胆固醇和动物脂肪,控制食量减肥,忌吃甜食,戒酒,适当增加植物油、豆类及其制品,多吃蔬菜、水果和一些具有降脂作用的食物。
高血脂对患者有什么危害?
(1)肾小球硬化等。:高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和局灶性脱落,导致血管壁通透性增加,血浆脂蛋白可进入并沉积在血管壁内膜,进而引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞的增殖并形成斑块,导致动脉硬化、肾动脉硬化和管腔狭窄,可导致肾脏缺血、萎缩和间质纤维增生。如果肾血管堵塞,相应的区域就会发生梗塞,梗塞区域经过机化后会形成疤痕。这导致肾小球硬化。在肾脏外,可加速冠状动脉粥样硬化的发生,导致冠心病,增加患者心肌梗死的风险。同样,其他部位的动脉硬化导致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等。
(2)肾小球损伤:高脂血症可引起肾小球内脂质沉积,低密度脂蛋白可激活循环单核细胞,导致肾小球内单核细胞浸润,从而引起或加重炎症反应。同时,肾小球的系膜细胞和内皮细胞能产生活性氧分子,促进脂质过氧化。氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)具有很强的细胞毒性作用,导致肾组织损伤。此外,高脂血症还可引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白和纤维蛋白的增加,与肾小球硬化有直接关系。
减肥对降血脂有帮助吗?
众所周知,高脂血症和低HDL是动脉硬化最危险的因素之一,而肥胖人群往往存在脂代谢异常,并且随着肥胖的增加,高脂血症更加明显;相反,高血脂还促进脂肪过度堆积,形成恶性循环。不仅如此,人们还发现血脂的升高与脂肪的分布密切相关。Kissebah (ah)等人认为:“根据人体脂肪的分布,可分为躯干脂肪沉积明显的中心性肥胖和四肢明显的外周性肥胖;还有上半身脂肪堆积较多的上半身肥胖和下半身脂肪堆积较多的下半身肥胖。高脂血症和糖尿病主要是由中心性肥胖和上半身肥胖引起的,所以采取积极的减肥措施有助于降低血脂。
减肥降脂要以综合疗法为主,包括使用祛湿化痰的中药,限制高脂饮食,多吃蔬菜、豆制品、瘦肉、鸡肉、海蜇等。,尽可能多吃含纤维素多的蔬菜,可以降低肠道胆固醇。