冠心病在其低密度正常的情况下还服用降血脂药物吗?你会停止服用降脂药物吗?请,谢谢你。
专家:肝功能异常不宜加强降脂。国家药物审评中心特聘专家孙教授今天提醒市民,降血脂常用药物辛伐他汀的剂量应根据患者的胆固醇指标和肝功能状况确定,每日不宜超过40mg;肝功能不好的患者不宜加强降脂。国家药品不良反应监测中心上个月发布的《药品不良反应公报》称,近日,国外给药机构发现,辛伐他汀和胺碘酮合用或高剂量合用可增加横纹肌溶解症的风险。因此,美国食品药品监督管理局建议医生在开辛伐他汀之前,详细询问患者的既往病史和联合用药情况,明确治疗的益处和风险;接受胺碘酮治疗的患者每日胺碘酮剂量不应超过20mg。如果存在这种相互作用的风险,应考虑用其他他汀类药物替代。新疆自治区人民医院心内科刘教授解释,胺碘酮是临床治疗心律失常的常用药物,部分患者因为高血脂、心律失常等心血管疾病,同时使用两种药物。胺碘酮可抑制辛伐他汀在体内的代谢,增加其浓度产生肌肉毒性。因此,服用胺碘酮的患者如果想降血脂,应选择其他他汀类药物。他强调,目前一些医生通过给患者服用大剂量辛伐他汀(如每天服用80毫克)来“强化”降血脂,使其毒性显现,增加了横纹肌溶解症的风险;这种情况对于肝功能不好的患者尤为严重。他建议长期服用辛伐他汀的患者,用药前和用药期间应定期检查肝功能,如果转氨酶超过正常值4倍,应立即停用。作为国家卫生部处方自动筛查系统专家,孙教授也提醒公众,除胺碘酮外,辛伐他汀不宜与大环内酯类抗生素、红霉素、唑类抗真菌药物同时服用,否则可能出现不良反应;如果一定要同时服用多种药物,最好提前咨询执业药师。查看原帖> & gt