什么是生化汤？
目录
1的基本信息
2练习
3药理作用
4药物治疗禁忌症
5临床应用
产后护理
产后胎盘残留
宫缩痛
子宫肌瘤
子宫外孕
6各种学派的论点
7实验研究
8展望
9项预防措施
10功效
1基本信息编辑
生化汤
【组成】当归八枚[24g]每枚，川芎三钱[9g]，桃仁十四枚[6g]每枚，黑粉干姜[2g]，炙甘草五分[2g]。
【用法】黄酒、小儿屎各煎一半。
【方哥】生化汤为产后方剂，属熊桃草酒、生姜。擅长祛瘀活血，还有止痛、温经的功效。
主治:产后瘀血腹痛。恶露不绝，腹部又冷又痛。
【功能】祛瘀生新，温经止痛。
【注意事项】若有产后血热血瘀者，则不适宜此方。
生化汤
方剂来源:全书61卷引钱方。
方剂功效:祛瘀生新。
【方圆】《妇科产后上册》此病不应囿于古方，而徒然用苏术、彭、冷，以致贬低人命。其所有的散血药方、破血药都是禁用的。山楂虽慢，但也能致人于死地，不宜乱用，但生化汤是血块的圣药。
[使用]
1.如果腹痛不太好，可以减桃仁；若仍有瘀血，腹痛剧烈，可加蒲黄、五灵脂、元胡祛瘀止痛；若腹部冷痛，可加肉桂温经散寒。
【注意事项】若有产后血热血瘀者，则不适宜此方。
产后七天内加入2.4克肉桂，或者食物凉了，结块很痛。产后出血，半个月后疼痛，或肿胀，或体热，食少甚倦，加三棱、半夏、肉桂等。，攻补兼施，肿块自行消失。
方中重用当归，补血活血，祛瘀生新君；川芎行气于血，桃仁活血化瘀为臣；黑姜入血散寒，温里定痛；烤甘草。由多种药物混合而成。
2练习编辑
材料
一天:当归(全)40克，川芎30克，桃仁(去心)25克，炒姜25克，炒草(蜜甘草)25克。
工作方法
1)黄酒水700毫升(煮沸后酒精已挥发)，加入药材，文火约1小时，剩200毫升左右，即为1时间，倒出药酒备用。
[1]
2)第二次加入350 ml米酒水，与1煮法相同，剩余约100 ml。
3)将65438号+0号和2号药酒一起* * * 300ml，搅拌均匀。
小贴士:
作用:据古代记载，生化汤的好处是养血活血，产后补血，祛恶露。生完宝宝就要喝生化汤，不管是剖腹产还是顺产。宝宝出生后第一周内，每天喝生化汤，一天六次，分娩时七天，剖腹产后14天。有助于排出子宫内的脏血，防止淤血，恢复子宫功能。[2]
3药理作用编辑
主要影响子宫重量，增强子宫平滑肌收缩。对子宫组织形态有影响，具有抗血栓、补血、抗炎和镇痛作用。
对子宫重量的影响
(1)雌性成熟小鼠皮下注射己烯雌酚油1.65μg/10g，每日1次，共3天。2g生药/ml加味生化汤(加益母草、炒荆芥)灌胃7天。实验表明，与对照组相比，加味生化汤能明显降低子宫的湿重和干重。用药组子宫的温重和干重分别为322±29.3mg/100g体重和64.9±3.4mg/100g体重。对照组分别为656±86mg/100g和65438±016.6±23.1mg/100g。
(2)摘除雌性小鼠两个卵巢，恢复7天后，皮下注射己烯雌酚油1 . 1μg/kg。连续注射3天后，服用加味生化汤7天。对照组平均子宫重量为330mg/100g；药物组的体重为383mg/100mg。说明本方既能对抗卵巢切除后外源性雌激素的作用，又能促进子宫增重。
(3)以正交设计法为指标，对加味本方的配方进行了分析。结果表明，炮制生姜和炙甘草虽然用量少，但对防止雌激素在子宫内增重有明显作用。益母草单独作用很小，联合用药后作用明显，炒荆芥有负作用。
(4)产后24小时，小鼠灌胃生化汤1.23和4.92g/kg，每日1次，明显促进产后子宫复旧。给药7天后，小鼠子宫重量明显减轻，胎盘点迅速消失。但对产后小鼠体重无明显影响。
2.生化汤能增强子宫平滑肌0.2-51.2mg/ml的收缩作用，能明显增强家兔离体子宫平滑肌的收缩幅度和频率。口服1.23、3.69、7.38g/kg生化汤能明显增强家兔在体子宫平滑肌的收缩幅度和频率。
3.对子宫组织形态的影响。该药可减轻己烯雌酚引起的子宫内膜增生程度，减少细胞数量，逐渐消除多层排列。大多数动物的子宫内膜基本恢复正常，子宫壁的充血水肿和粘膜下腺体的分泌也基本消失，肌层的单纯性肥大逐渐消失，糖原含量接近正常。
4.抗血栓形成
1)分别注入0.1 mg/ml生化汤和0，1ml生理盐水两个硅化聚乙烯管中，同时向两个管中注入1ml健康成人抗凝全血。将它们放在血栓仪的圆盘上旋转20分钟，然后倒出血栓，测量其长度，称湿重和干重。说明生化汤对体外血栓形成有明显的抑制作用。
(2)口服生化汤4.92g/kg可明显降低冰水和肾上腺素所致急性“血瘀”模型大鼠的全血粘度，降低红细胞聚集指数的趋势，从而改善血液粘度、浓度和凝血的病理状态。
5.补血小鼠给予1.23，4.92g/kg生化汤；能明显提高血虚小鼠的红细胞和血红蛋白含量。
6.抗炎和镇痛作用
(1)4.92g/kg生化汤灌胃对蛋清致大鼠足肿胀有明显的抑制作用。所有小鼠左耳分别滴入巴豆油混合炎症液0.05ml，腹腔注射生化汤0.1ml(0.215g/ml)。小鼠耳肿胀度明显低于对照组。
(2)口服4.92g/Kg生化汤能明显抑制醋酸引起的小鼠扭体反应。
4药物禁忌编辑
生化汤活血化瘀，枕中有痛为宜。有肝虚血燥的体质，平时常以肝阳上亢见长。生化汤辛温，不宜服用。尝过这个变得抽搐的人一定知道；脾胃虚弱引起的大便湿滑，心火亢盛引起的心悸怔忡，肝阳上亢引起的头晕胁痛，阴虚内热引起的口干咽燥，冲任固摄妄行引起的血块现结，母感暑邪外热未解，均属本方禁忌证。
5临床应用编辑
产后护理
60例产妇给予生化汤原方，每日1剂，产后分3剂服用，并与对照组(不加生化汤)比较。结果:与对照组相比，用药组产后不适的发生率下降了65438±06.6%，其中对照组的病变率为28.33%，用药组为65438±00%。认为生化汤的产后调理作用主要表现在预防产褥感染(服药与对照组之比为1: 3)和促进泌乳功能(服药泌乳不足与对照组之比为1: 4)。此外，用药组产后子宫收缩疼痛增加，说明生化汤能加强子宫的收缩，对预防产褥期疾病也有好处。
产后胎盘残留
用生化汤去甘草，加益母草、熟地黄、牡丹皮、红花、艾叶治疗产后胎盘残留22例，其中3例曾住院刮宫2次以上，未见效果。少数患者服用2剂，多数患者服用6剂，即残留胎盘排出，出血和腹痛消除，22例全部治愈，随访半年未发现临床症状。
宫缩痛
用生化汤红花煎剂治疗产后子宫复旧不全59例，产后宫缩痛41例，同时用麦角新碱治疗产后子宫复旧不全50例。结果:产后子宫复旧不良:中药治疗组治疗前24小时平均宫底下降0.59 cm，服药后24小时下降3.28 cm，比治疗前快5倍以上。西药治疗组用药后24小时宫底平均下降65438±0.40cm。与西药组相比，中药组宫底下降速度快1倍。b .产后宫缩痛:465，438+0例用生化汤加红花治疗中，显效35例，无效3例，记录不详3例。c .两组中共有100例患者服用生化汤。其中47例患者服药后阴道内有血块，部分患者服药后有宫缩感。认为生化汤和红花的作用可以有节律地加强子宫收缩，进而促进产后子宫复旧和产后宫缩痛的消失。
子宫肌瘤
以加味生化汤(益母草与荆芥炒生化汤)为主药，水煎服，每日65，438+0剂，30剂为65，438+0个疗程，治疗子宫肌瘤和子宫肥胖70例。其中子宫肌瘤24例，治愈8例，有效13例，无效3例；子宫肥大46例，治愈25例，有效18例，无效3例。最少服用10剂，最多服用84剂，30至60剂占75%。
子宫外孕
基于宫外孕的发病机理属于血瘀虚少腹之证，治疗上虽然要活血化瘀，但也不能过于冒进。故选择生化汤加减(当归、川芎、桃仁、桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮)治疗宫外孕21例，休克型10例，不稳定型2例。结果:生化汤治疗异位妊娠21例，全部治愈，住院天数最短7天，最长75天，平均48天。
6名讨论编辑
《医林汇编》:女子分娩时气血大破，但气力尽，气机尽，故产后多为虚寒。有恶露，枕痛，百病皆因气不足，以温行气治此宜。当归滋养其新血，川芎养血益气，干姜温补之，炙草温补之，桃仁略用之。这是治疗残血疼痛的最好方法。
用法用量:上(口)口。水2分钟，放入2枚大枣，煎8分钟，温服。
注:《傅青主妇科产后》无地黄，外衣一半黄酒煎，一半小儿大便煎。
7实验研究编辑
生化汤的实验研究方法
1.按生化汤处方中当归和川芎的比例取512g(其中当归372g，川芎140g)，按《中国药典》挥发油测定方法测定挥发油含量。
2.按生化汤处方中各药材比例取403g药材，加水两小时，过滤，定量1000ml。阿魏酸的含量按中国药典用高效液相色谱法测定。
3.口服生化汤对小鼠子宫重量的影响:将雌性小鼠按体重平均分为4组，每组10只。皮下注射己烯雌酚注射液0.065438±00g ml(含65438±06微克)，每日1次，共3天。阴性对照组、阳性对照组和生化汤组从注射己烯雌酚当天开始分别给予生理盐水和生化汤，连续灌胃8d。最后一次给药后2小时处死小鼠，取出子宫在电子天平上称重，然后换算成每100g子宫的重量(mg/100g)。统计结果用t检验。
4.口服“生化汤”镇痛试验(小鼠扭体法):60只NIH小鼠，体重18-22g，雌雄各半，按体重和性别平均分为5组，每组12只。给药后45分钟，腹腔注射0.2 ml的0.6%醋酸溶液，观察注射醋酸溶液后65438±00分钟内的扭体次数。t检验统计结果。结果挥发油的平均收率为85%，阿魏酸的平均收率为84.8%。3.生化汤给药剂量组(50g/kg)和中剂量组(20g/kg)小鼠口服，能降低雌激素增加的子宫重量(P < 0.01)，能对抗雌激素引起的子宫充血、增生和肥大，明显降低子宫重量。
5.小鼠口服大剂量生化汤(50g/kg)一次，显著抑制腹腔注射醋酸引起的扭体反应，说明生化汤具有一定的镇痛作用。结论采用挥发油提取工艺和水提取工艺，生化汤中有效成分的平均收率可达85%。说明生化汤的传统煎煮方法是合理的。生化汤能对抗雌激素引起的子宫充血、增生、肥大，明显减轻子宫重量，显著抑制腹腔注射醋酸引起的扭体反应，具有一定的镇痛作用。本药理实验为生化汤治疗产后血虚、寒凉恶露、小腹冷痛的传统医学提供了依据。
毒性测试
(1)急性毒性:生化汤水煎醇沉后最大耐受剂量为49.2 g/kg。腹腔注射的最大耐受量为32.8g/kg。
(2)长期毒性:大鼠灌胃生化汤，剂量为1.23.24.6g/kg/kg，共14天。实验表明，生化汤对动物的生长发育、体重、肝功能、肾功能、血常规，对心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、卵巢、子宫的形态无明显毒性损害。[2]
8 Outlook编辑器
以往生化汤的临床应用仅限于产后疾病，尤其是妇科疾病的治疗。但仅限于临床疗效观察或经验总结，结果缺乏可比性、可重复性和先进性。
有的观察病例太少，有的缺乏客观指标，有的缺乏严格控制的前瞻性科研设计，有的缺乏基础实验研究，从而影响有效方剂的选择和开发。但中药复方似乎是一个天然的组合化学库，具有多靶点、多层次、多干扰因素，这也给中药复方生化汤的药理研究带来了一定的困难。
要借鉴现代药理学的研究方法，结合中医药理论特点，从药物(复方和药材)、有效部位和有效水平(整体、动物实验、器官组织、分子生物学)等方面研究中药的物质基础和配伍理论以及药效与药代动力学的相关性。只有筛选出固定、有效、安全的药物，具有可控的药品质量标准和现代化的剂型、包装，才能实现中药现代化，更好地满足临床需求。
9笔记编辑器
生化汤一定要中医诊断，符合自己的体质使用。如果产妇出现感冒、产后发热、产后感染炎症、异常出血、咳嗽、咽痛等症状，应尽快复诊，不宜继续使用生化汤。如果服用生化汤后拉肚子，也一定要请中医进行调整。[1]
血热淤者忌用生化汤。
本方专为血虚、寒瘀、子宫梗阻所致的产后小腹冷痛患者设计，不能作为产后常规用药。清代《金镜医宗》一书也
据记载，生化汤由当归、川芎、丹参、桃仁、红花和姜炭组成，具有很强的活血化瘀作用，用于治疗血瘀引起的产后腹痛和发热。与傅山生化汤治疗血虚寒凝型产后腹痛不同，其临床应用需加以区别。
提醒
在产后早期，女性会有小腹和腰部的轻微疼痛，同时会有一些血液、坏死组织和粘液从阴道排出，这就是所谓的“恶露”。这是正常现象。如果恶露排出没有异常，产妇没必要服用生化汤。
如果产后恶露排不出或量少，或有黑紫血块，或有腹痛发热等症状，中医称之为“恶露不下”。这时候要及时去医院，找出原因，做针对性的治疗。
若产妇经检查无其他器质性疾病，血虚血瘀伴寒性产后腹痛，可用生化汤治疗。生化汤性质温和，应随证加减，在医生指导下按证应用。孕妇不分寒热盲目服用生化汤是不可取的。
10功效编辑
首先我们来看看生化汤的成分:当归、川芎、桃心、烤姜、烤甘草。其中当归能养血补血，川芎能活血，而陶昕能破血化瘀。整个药方的目的是养血活血，产后补血，消除恶露。
从西医的角度来说，胎儿和胎盘组织娩出后，子宫通过肌肉收缩压迫血管止血。如果收缩不好，这些血管会继续张开，造成出血。如果宫腔内形成血块，子宫肌层收缩会更厉害，出血情况会更严重。所以维持子宫肌层的收缩是最重要的。在自然分娩和剖腹产中，西医的治疗方法是一样的，依靠子宫按摩和药物帮助子宫收缩。是否给予宫缩药物取决于宫缩的质量，大约在产后2 ~ 3天。
接下来要做好子宫内膜层的重建和再生，这关系到以后的怀孕。这个过程开始于分娩后2 ~ 3天。除了开始植入胎盘的部分，其余子宫内膜再生均在产后7 ~ 10天完成。然而，胎盘植入部分的子宫内膜再生更为复杂。这部分的血栓需要剥离，新的子宫内膜才能完全生长。一般脱皮过程需要2周左右，有时甚至需要6周。生化汤真正发挥作用是在这个时期。
生化汤
让胎盘植入部位子宫内膜内的血栓剥离(活血化瘀)，新的子宫内膜就可以重建了。因此，生化汤的饮用时间大约从产后2 ~ 3天开始(在此之前，通过子宫按摩或宫缩药物使子宫收缩，当然我不反对产后立即饮用)，大约7 ~ 10天。
总之，产后不要超过2周，因为之后生化汤会对子宫内膜再生产生负面影响，会使新生子宫内膜不稳定，但并不能止血。这也是生化汤最常见的副作用。在门诊部，一些人抱怨出血持续不断。一问，大部分都是喝了整整一个月的生化汤导致的。
喝生化汤
了解了子宫内膜年轻化的原理后，要不要喝生化汤就看你自己的理解了。在台湾省，大部分医院都不禁止喝生化汤(其实产后没必要住院，因为这两到三天子宫收缩很重要)。我们只是反对喝一整个月的生化汤(因为两周后，生化汤对重建的子宫内膜不好，反而容易出血。如果你不想喝，那就别喝，而且西医也没有什么可以代替药物的，好好休息就好。
喝完生化汤，就是开始吃麻油鸡的时候了，因为此时子宫内膜已经重建，大部分伤口(自然会阴伤口、剖腹伤口)已经完全愈合；只能用香油和酒。如果选择不吃生化汤，请在此时(至少产后12天)开始吃芝麻鸡酒。
产后喝芝麻鸡酒
坐月子喝麻油鸡酒最重要的意义在于，古代女性在家庭中的地位往往是最低的，大多长期处于营养不良的状态，坐月子是一个母子休息补血的机会。但是现代人往往热量过剩，我非常赞成坐月子调理气血，但是一味的补充热量只会导致肥胖。
均衡的饮食和适当的休息是必要的，但热量不等于营养。所以我经常“告诫”我的产妇，要了解食物中所含的营养成分和热量，谨慎选择你吃的东西。不要吃一堆没有营养价值只有热量的食物，会对身体造成负担。
基本介绍
大石大药房生化汤
配料:当归；川芎；桃仁；生姜罐头；油炸甘草
主治:补产后虚，化瘀散寒；活血化瘀，活而不伤血。具有加速子宫恢复、缓解腹痛、促进乳汁分泌的作用。
用法用量:每瓶一对，将瓶内药材放入随瓶附送的滤纸袋中，加水2升水，煎2-3小时，分两次或三次服用。