谁提出脾为土，五脏灌溉四方的观点

根据五行学说，他将人体内的各种器官和生理功能与五行相对应，其中脾属土，主要运化和灌溉。

五行学说作为中医的重要理论体系，根据自然规律和人体内部结构及生理功能的特点，将人体分为肝、心、脾、肺、肾五个五脏，以及与五脏相对应的五行，即木、火、土、金、水。其中脾属土，运化万物。它的主要功能是消化吸收食物，转化为气血津液，滋养全身。

张景岳在《论语》中提到脾为脏土，所以五脏皆有脾气，脾主全身。他强调脾的重要性和作用，脾不仅有运化水谷的功能，还能运化精微物质至全身各部，滋养五脏，故称“灌四方”。

张景岳还强调了五行养生法的重要性，认为保持健康需要平衡和协调五行。他提出五脏是主要的生命器官，五脏都有五行之气。所以养生需要注意五脏平衡，调和五行。

张景岳医学百科全书:

张景岳的医学百科全书共十六卷，包括脏腑理论、病因理论、病机理论、脉象理论、针灸理论、病理理论、运气理论、医方指南、伤寒理论、杂病理论、妇科理论、儿科理论、外科学理论、方剂学理论、医学理论等。

在脏腑理论上，张景岳系统总结了古代脏腑经络的生理病理理论，明确将气血瘀滞与脏腑功能相结合，强调脏腑功能与虚实寒热的关系，以及脏腑疾病的病因病机和治疗。在病因学说中，张景岳提出了将伤寒分为虚实寒热的观点，并将外感邪气的传变与脏腑虚实寒热相结合，探讨了病变的本质，深化了中医对病因的认识。

在病机方面，张景岳提出了以脏腑气血亏虚为病机总纲治疗杂病的观点，阐述了杂病的病机变化和治疗方法。在脉学方面，张景岳认为脉诊是中医诊断的重要手段之一。他总结了脉诊的理论和方法，提出了通过数升降来区分寒热虚实的脉诊方法。

在针灸理论方面，张景岳论述了针灸及其手法的治疗作用，系统论述了针灸的治疗原则和具体操作方法。在病理学方面，张景岳分析了人体阴阳、气血的生理病理关系，阐述了各种疾病的病理变化及其相互关系。在运气理论方面，张景岳论述了运气对人类疾病的影响，分析了五运六气的变化与人类疾病的关系。