服用抗癫痫药物对肝脏有什么影响？如何应对和预防？#微风计划#

肝脏在抗癫痫药物的代谢中起着重要的作用。大多数药物在肝脏通过生物转化被消除，肝脏的病理状态可影响药物在体内的代谢和疗效，引起不良反应。因为药物本身或其代谢产物作用于肝脏，可引起肝脏损伤和病理改变。在抗癫痫药物中，引起肝损伤的常见药物有丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠和非乌拉坦。抗癫痫药物引起的肝损伤有三种类型:一种是肝细胞型，表现为乏力、厌食、恶心，严重者出现急性肝坏死；二是胆汁淤积，表现为黄疸、瘙痒、腹痛等。，类似肝外胆道梗阻；第三种是混合型，兼有上述两种类型的临床和生化表现。药物所致肝损害可根据用药史、临床症状、血象、肝功能检查、肝活检及停药后的效果综合诊断。药物性肝损害的诊断依据是:1，服药史。肝损害大多发生在服药后1-4周，有的出现在几个月后。2.最初的症状可能包括发烧、皮疹和瘙痒。3.外周血嗜酸性粒细胞数为6%。4.肝损伤的病理和临床症状。5.巨噬细胞或淋巴细胞转化试验呈阳性。6、病毒性肝炎标志物监测阴性。7.停药后症状缓解，误服后又出现。对于抗癫痫药物引起的肝损害，主要进行以下治疗:1，部分减量或停用引起肝损害的药物。2、卧床休息，食疗，补充B族维生素和维生素c。黄疸明显的患者可通过静脉滴注高渗葡萄糖和维生素C维持电解质平衡..4、明显胆汁淤积可尝试泼尼松治疗。5、并发爆发性肝衰竭，可按爆发性肝炎处理。预防抗癫痫药物引起肝损害的主要措施有:1。在药物治疗期间，应监测各种不良反应，并定期监测血象和肝功能。2、详细询问有无药物过敏史和过敏体质，用药时应特别注意。3、岁以上肝肾疾病患者、新生儿、老年患者等。，药物的选择和剂量要慎重考虑。4.如有异常，及时减量或停药。5.既往有药物性肝损害的患者，应避免再次给予相同或化学成分相似的药物。这篇文章最初是由杨全星博士写的。如有转载，请说明出处。如果还有患者或家属对癫痫还有疑问，请在平台上留言，我会为您解答。最后，祝所有癫痫患者早日康复！声明:以上内容来自互联网，版权归原作者所有。如有侵犯您的原创版权，请告知我们，我们将尽快删除相关内容。