手脚冰凉是病吗？

手脚冰凉与身体对环境温度下降的反应有关。人类是温血动物。为了避免气温下降，皮肤“冷感受器”会向大脑的体温调节中枢发送信息，从而刺激交感神经系统，使身体的肌肉张力增加，引起“颤抖”，增加体内热能的产生。这是事实。

颤抖可以使身体产生的热能从每小时40到60千卡增加到300千卡，引起体表血管收缩，减少身体的热能损失来保暖。

此外，天冷时，大部分人待在室内，日晒和运动减少；冬天血液中的血小板和凝血功能比夏天强。此外，冬季还容易引起呼吸道感染，增加血液粘稠度和凝血功能，会导致血液循环不畅，加重手脚冰凉的症状。

二、临床表征

即使是健康的人，在寒冷的天气里，他们的手和脚也可能冻得发紫。交感神经兴奋使动脉血管收缩，微血管和静脉血管相对扩张，组织内血液含氧量降低。所以皮肤呈蓝紫色，从指尖一直延伸到手掌，会持续一段时间，轻压不会变白，多发生于30岁以下的女性。

有时会出现一种“网状绿斑”的变化，部分皮肤会出现斑驳的红蓝网状细纹，可能是三十多岁的女性或男性产生的。这种皮肤变化大多是无害的，可以通过保暖来改善，但有时也会发生在急性动脉栓塞的皮肤。

还有一种皮肤变化称为“雷诺综合征”，发生在20至40岁的女性身上。在他们的手指或脚趾上有周期性的颜色变化，从白色到紫色，然后到红色。大多发生在手指，起初只有一两个手指(脚趾)，后来逐渐扩散到其他手指(脚趾)。少数甚至达到耳垂和鼻尖，大部分都没事，只要注意保暖，避免暴露在寒冷的环境中。约15%会随时间好转，但30%会逐渐恶化，不到10%的手指会因反复缺氧而变硬，不到1%的手指会因严重缺血而截肢。

第三，什么时候应该去看医生？

只要不痛，脉搏正常，皮肤无伤口，身体其他部位皮肤颜色或口腔黏膜颜色正常，寒冷引起的手脚冰凉和皮肤颜色变化大多不严重。

动脉痉挛或其他疾病引起的动脉疾病，常使缺氧的患处皮肤发生变化:皮肤苍白、光滑明亮，毛发稀疏，指甲变厚；严重者皮肤紫黑色，疼痛，溃烂，坏疽，甚至截肢。

因此，手脚冰凉合并异常疼痛、麻木、脉搏微弱或消失、上述皮肤病变、频繁或加重发作的雷诺氏综合征患者应找医生检查。

如果已知有其他重大内科疾病，如高血压、心脏病、糖尿病、自身免疫性疾病、动脉疾病等。，你应该尽快就医。此外，需要注意的是，很多药物也会引起动脉血管收缩，如很多交感神经类药物和很多常用的镇静剂、催眠药，都会影响交感神经活动和血管收缩，也应由医生确认或调整。

第四，预防保健的方式

(1)注意保暖:除了穿保暖的衣服外，记得戴帽子、围巾、手套和透气柔软保暖的鞋子。头部、面部、颈部和手部的保暖很重要，因为头颈部散热占全身散热的30%。室内最好有调温设备，但要注意用电安全。

(2)多晒太阳，多运动:除了御寒，还能降低血液粘稠度，促进血液循环。户外活动一定要注意保暖，尽量选择温度较高、空气较好的时间。

(3)避免穿太紧的袜子和内衣，以免影响四肢动脉血流。

(4)适度补充热量，避免因饥饿或低血糖导致体温过低。少吃油和甜食，多吃水果蔬菜补充维生素C，改善血液粘稠度。

(5)忌过量饮酒:少量饮酒虽会使皮肤血管扩张，但酒精会抑制中枢神经系统，从而抑制“颤抖”产热反应，抑制肝脏产糖，导致低血糖。皮肤血管扩张还会导致更多的身体热量流失，造成体温过低的风险。

(6)一定要戒烟，包括二手烟。吸烟会引起交感神经兴奋，使血管收缩或痉挛加重。

(七)一般手脚冰凉，注意保暖，很少需要用药。但严重者，尤其是皮损明显者，应详细检查，找出原因，对症下药。

(八)保持皮肤清洁，适量使用保湿霜，避免干裂和外伤，特别是有皮损者。

(9)患有重大内科疾病的患者，应遵医嘱定时服药，以稳定病情控制。使用阿司匹林抗血小板或抗凝药物的患者，一定不能随意停药。长期用药者，如果冬天手脚越来越冷，应与医生讨论用药问题。

(10)避免出入人群密集、通风不良的场所，避免接触呼吸道感染患者，还要接种流感疫苗。