肾病患者如何饮食护理？

(1)维持性血液透析患者蛋白质摄入量为1.2 ~ 1.4g/(kg·d)，其中50%以上为原料价格较高的蛋白质，可供选择的食物有鸡蛋、瘦肉、鱼、奶等。、以及豆干、豆制品、硬果等非必需氨基酸含量高的食物都不适合。

(2)维持性血液透析患者的能量消耗与正常人相似，约为35大卡/(kg·d)；60岁以上的人，30k cal/(kg·d)，每日膳食中脂肪总量应为50 ~ 60g，其中植物油20 ~ 30ml。

限制液体的摄入

维持性血液透析患者的体重变化是液体平衡的良好指标。体液的增减可以通过测量体重直接反映出来。透析之间每天增重0.5kg体重为宜。水的摄入包括饮用水以及固体食物和药物中所含的全部水分。如有多余损失，应相应补足。每日总饮水量=前一天尿量+500ml。透析超滤量也可以在透析当天补充。

3.限制钾的摄入

(1)血液透析患者一般不需要补充药用钾，应限制高钾食物，每日摄入2 ~ 3g。对于尿量少、血钾高的患者，应严格限制钾的摄入。如出现呕吐、腹泻等钾丢失情况，应在检查血清钾水平后确定补钾量。

(2)含钾量高的食物有蘑菇、紫菜、银耳、莲子、桂圆、黄花菜、红枣干、白菜、榨菜、香蕉等。

4.限制钠盐的摄入

尿量正常时，不需要限制钠盐的摄入；尿量减少时，应限制钠盐的摄入，一般小于5g/d，无尿患者应控制在1 ~ 2 g/d。

5.限制磷的摄入量

(1)磷的摄入量应控制在600 ~ 1200mg。几乎所有的食物都含有磷，所以应该避免磷含量高的食物。

(2)磷含量高的食物有:蛋黄、动物内脏、全麦面包、豆干、硬核水果、奶粉、奶酪、巧克力等。

6.钙摄入量

尿毒症患者的钙需要量为1000 ~ 2000 mg/d，一般钙含量高的碳酸钙和活性VitD能促进钙的吸收和利用，但其使用较为复杂，需在医生指导下进行。

7.适当补充维生素

透析时水溶性维生素流失严重，必须补充B族维生素，也可口服VitB1、VitB2、VitC、叶酸。

透析患者应慎用和避免的食物。

1.可食用:鸡蛋、牛奶、瘦肉、谷类、蔬菜和水果。需要根据病情掌握合适的量。

2.谨慎食用:盐、果汁、干果(葡萄干、杏干等。)、坚果(花生、榛子等。)和干菜(笋干、咸菜等。).

3.不吃食物:干豆、豆制品等蛋白质食物，动物脂肪和辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物。