从冷远非冷的观点辨析

1，“到时候判违法者赢”

这是刘《郑源集大论》对吉祥疾病提出的治疗原则。可见《内经》强调的是“时”。如果仅从寒季选温药的角度来理解，则有“反其道而行之”之嫌，或与经典宗旨不符。

2.“热不致热，冷不致冷，顺之者和，逆之者病，须敬而远之。所谓六时尚也。”

六大时髦人士应该都远离了，所以很难简单理解为冬天不适合感冒药做热药。这种理解并没有体现出“从者和，反者病”。

3.“以热为气，以热不犯，以冷为气，以冷不犯，以凉为气，以冷不犯，以温为气，以温不犯。气与它的主无犯之间，不同于它的主小犯，是四畏，我们必须遵守它。”

如果仅仅将这一规定解释为夏季天气炎热，不宜使用温性药物，似乎可以解释为“无褒不可胜”，但“无失信不逆气”并没有得到恰当的体现。如果这个注释强调“不过分”的思想，似乎对“不过分”不够重视，这与《内经》的思想并不完全吻合。《内经》强调阴阳平衡，平等，无过激，无阻碍。比如刘《集大论》说“不过分，便是年轻。”此外，“四畏”之畏，即“远惧”。如果把恐惧的对象理解为用药错误，也会让人产生疑惑。

4.“出版离热不远，进攻离冷不远。”

比如《用寒离寒》中解释的是“离寒季远”，而《出书离热不远，攻毒离寒不远》中也解释为离感冒药不远，且两句出自(刘纪大论)，所以“离寒远”的概念不能统一。

5.“西北之气散寒，东南之气收暖。所谓同病不同治。所以日气寒凉，治寒凉，水渍进行；气温热则以温待，强则与其气同，使之均匀，假则相反。”

既然西北寒冷地区应该是散寒，而不是单纯的寒热，体现了以内科为主，因地制宜，顺应自然，平补一段时间的保健治疗理念，为什么反复强调只有冬天才冷，要远离感冒药？更何况《内经》中明确提出“气寒则寒，治则寒”、“温则热，治则温”？就本文而言，单纯强调寒凉季节要用温性药物，不符合目的。

6.“五行有序，四时有分。兼容则治，反则乱。”

如果只强调冬寒之药，或者如王冰所说“春宜凉，夏宜凉，秋宜暖，冬宜热”，而“和为贵”没有体现出来，岂不是必然导致“对立之乱”？上述矛盾的关键在于对“用冷”和“用热”的误解。按照作者的思路，“用冷御寒”可以理解为两层意思:“用冷”就是适应天气的寒冷，“用”应该理解为“适应并发挥作用”；“远寒”是后世对医药、食品养生的理解。不要人为助长天气寒冷，不要过度。

换句话说，“用冷”和“远冷”是一种并列关系，体现了对立统一的思想。《内经》中的“用”字，除了有用药、用针等“用”的意思外，还有很多表示“充分发挥功能”的意思，比如六元季峥的大论:“夫六气有纪，有变有胜有败，有用有病，有异有症。”《五常领袖大话》:“那些年纪未病，但不宜用气者呢？《六微题》:“气为胜，胜之作德有用，变则邪气居之。”“皇上说:其兴亡何在？齐波说:齐之兴亡，使天地更有用。皇帝说:有什么用？齐波说:升了降了，降了叫天；降者已升，升者谓之地。”“所以气体是往复的，用的晚。”《齐交替大论》:“老年之火，不及寒之火，但不可久政。”“黄金时代不如黄金时代，火为行，怒为用，久气胜。”“水不如水，湿是大线。长气用之，则化为速。”《内经》上述文章中的“用”有“价值部主气而发挥作用”的意思，是指正常气化发挥作用，可以作为“病”和“变”的反义词。

“天时地利人和，地利人和”:天时地利人和的思想首先体现在用寒和远离寒上，所以刘《集大论》强调了四句关于六气之政的话，因为无论运气如何好，天时地利才是最根本的保健治疗方法。

“热不致热，冷不致冷，追随者和谐，反对者有病，必须敬而远之。所谓六时尚也。”夏天应该比较热，不要割这种热；冬天应该冷，不要割这个冷。顺应四季寒热导致和谐，颠倒四季寒热导致疾病。对于四季阴阳，要心存敬畏，不可随意干扰。这就是所谓的随时间段更好的六气运行。

“用热犯错误是四怕……”在夏天，当热空气受到重视时，我们应该顺应它的热量，使它工作，不要打扰它...如果间接气和主气一样，就不要去干涉，但是如果和主气不一样，就用药物纠正就好了。寒、热、冷四季称为四畏，不能轻言犯。这是《内经》对“用寒御寒”的自供解释，体现了“不信天，不逆气”和“无可替代，不违时”

“不太热不发表，不太冷不发作”:必须发表的时候，即使在炎热的夏天(炎热的季节)，也可以用温热的药物；需要通利的时候，即使是寒冷的冬天也可以用感冒药。“西北齐散而寒……”:必须与其气相同的观念，就地域和时间域而言，是同一准则，我们必须遵从。所以，在气寒的地区、季节，要适应寒气，用药，宜散寒；在气温热、气热的地区和季节，首先要按照温气用药。只有在气不适时，气不在局部的情况下，才能使用相反的药物来纠正。“五行有序，四时有分。合则治，反则乱。”阴阳四季，冷暖生长，收藏，这是自然规律，是天道不可违。顺之则康，顺之则稳，逆之则祸。所谓“阴阳四季，万物之末也；生与死的基础；反之则为祸，从之，病不起，乃道也。”

用远寒的思想也充分体现在《内经》的养生理念中，如“苏文，四气调神”:“冬三月，此为闭藏。水和冰抱怨，不要打扰太阳，早睡晚起，等太阳出来，这样如果你有私心，如果你有，你冷了就暖了，不漏皮，让你气极了。这个冬气应该是养藏之道；反则伤肾，春则尴尬，生之人少。”其中“勿扰太阳，早卧晚起，待太阳，使若有私意，若有”，对应“用寒”以符合“收合”；而“以暖寒，不漏肤，使气极摄走”对应的是“远寒”，避免太冷。现代人冬天用暖气，虽然符合“远冷”的理念但违背了“用冷”的原则；夏季过度使用空调，虽然符合“远热”的理念，却违背了“用热”的原则。这种做法与《内经》“春夏养阳，秋冬养阴”的养生理念相比，是一种片面的理解和不科学的养生。

总之，“热远不热，凉远不凉，暖远不暖，寒远不寒”，表达了《内经》春夏秋冬必须遵循的核心思想。治疗养生要顺应自然规律，因时而变，因地而异，即无论运气有什么超常的变化，其治疗方法都是顺应四时阴阳的墓基，四时保持其正气，控制其不合时宜之气。“不失信义，不逆之气”就是用热、用冷、用温、用凉，“无赞不胜”就是远热、远冷、远温、远凉。只有这样，才能实现平等的“终极根治”。

需要指出的是，《内经》虽然六次重复了“寒离寒远”等四句话，但四句话的顺序不同。太阳之治，寒离寒远，阳明之治，凉离寒远，少阳之治，热离热远，太阴之日，热离寒远，厥阴之日，热离热远。