什么维生素对肾好?

(1)脂溶性维生素:

维生素A:肾衰竭患者血液中的维生素A含量很高。一般补充少量维生素A可能会引起中毒,不宜额外摄入。血液透析对慢性肾功能衰竭患者血中维生素A水平影响不大。肾移植术后肾功能良好的患者,其血浆维生素A会逐渐降低。

维生素D:肾脏合成维生素D的能力随着肾功能的下降而下降。补充碳酸钙或维生素D可以纠正钙磷代谢紊乱。

维生素E:对于慢性肾功能和维持性血液透析的患者,一般不需要补充维生素E,即使是低蛋白饮食也能提供足够的维生素E,维生素E不会通过血液透析流失。

维生素K:肾脏对维生素K的代谢影响不大,在肾病或慢性肾功能衰竭的情况下,维生素K可能对肾脏和骨骼的代谢有一定影响。慢性肾衰竭患者不需要常规补充维生素K。用抗生素治疗的慢性肾功能衰竭患者应监测凝血酶原时间、蛋白S和蛋白C水平,必要时补充维生素K。肾脏疾病患者在维生素K缺乏时,尿钙排泄和骨钙丢失增加,可能引起肾性骨病,增加骨折发生率。

(2)水溶性维生素:

维生素C:维持性血液透析或腹膜透析患者维生素C缺乏的发生率较高,但如果补充大量维生素C,可能会使血浆和软组织中草酰乙酸沉积增加,引起高草酸血症。对于慢性肾功能衰竭、维持性血液透析或腹膜透析患者,维生素C补充剂的推荐剂量为每天60毫克。

维生素B1:高通透性透析膜可增加维生素B1的丢失,因此维持性血液透析患者维生素B1缺乏症并不少见。因为维生素B1缺乏症状不明显,容易被漏诊。维持性血液透析和腹膜透析患者每日补充维生素B1,除食物中0.5 ~ 1.5 mg外,还应补充1 ~ 5 mg。

维生素B2:低蛋白饮食、维持性血液透析和腹膜透析患者可能出现少量维生素B2缺乏,但大多数患者可以从饮食中获得补充。预防维生素B2缺乏,建议每日补充1.2 ~ 2.0毫克。

维生素B6:无论接受保守治疗、血液透析还是腹膜透析,维生素B6缺乏均可引起氨基酸代谢紊乱,并引起或加重晚期肾功能衰竭的一些临床表现,如周围神经病变、原发性贫血、免疫功能低下、易受感染、中枢神经系统功能障碍等。维持性透析患者和肾病患者需要补充维生素B6,一般认为是每天10 ~ 50mg。

维生素B12:慢性肾功能不全患者和维持性透析患者维生素B12缺乏较少,但维生素B12的摄入量每天不应低于1 mg。

叶酸:叶酸缺乏是非常常见的,因为没有进行透析和透析的慢性肾衰竭患者容易在体内保留毒素。肾脏疾病要适当补充叶酸,建议每天服用5 ~ 10 mg。

烟酸:肾功能衰竭患者的低蛋白饮食提供的烟酸较少,维持性透析患者透析液中也有少量烟酸丢失。建议患者每日补充烟酸13 ~ 19 mg。

生物素:慢性肾衰竭患者的低蛋白饮食提供的生物素较少,生物素的吸收减少。建议慢性肾衰竭患者每天补充30 ~ 100微克生物素。