2022年5月25日用桂枝甘草古龙牡蛎汤和真武汤治疗惊悸半个月。

吓了半个月。

患者主诉心悸、怔忡、心烦、便溏、口干、嗜睡、睡不着、四不良反应、冷时心悸、肌肉跳动、不固定、舌淡苔白、脉沉细。

中医辨证:太阴病，水饮上冲，心阳衰。

提议方:

桂枝甘草古龙牡蛎汤，真武汤。

桂枝20克，炙甘草65438±00克，龙骨45克，牡蛎45克，熟附子65438±00克，茯苓30克，白芍65438±00克，生姜20克，麸炒白术20克，中药5味，每日1剂，口服。

03.01症状，心悸明显缓解，大便成形，口干减少，四不良反应明显缓解，跳肌明显改善，脉沉细，舌淡苔白，顶端加肉桂6g。

05.23因为咳嗽去看医生，我主诉病情。

病人大便稀，有四种不良反应。天冷时心慌，肌肉跳动，舌淡苔白，脉沉细。是太阴病，里虚。

肌肉跳动，阳虚饮水。

口干舌燥天津吃不消。

心悸怔忡，因冲任心气，心阳虚弱所致。

心烦，阳虚心烦，少阳阳明不心烦，支子黑豆汤也不心烦。

《伤寒论》第六十四条:出汗多，双手交叉时会感到焦虑，想按时会感到紧张。桂枝甘草汤为主方。

桂枝适用于汗出、泄泻、呕吐等各种误治引起的严重津液损伤，气上冲是其重要特点。

有些人误认为桂枝温热多汗，津液伤后有阴虚证，就不能再用桂枝了，不能真正理解《伤寒论》。

这个方子，从六经的角度来看，属于太阳病。本方辨证要点是:神经紧张，无内证想按者，饮水心悸严重者，我平时加茯苓。

桂枝甘草古龙牡蛎汤在桂枝甘草汤的基础上加入龙牧，起到安神的作用。

真武汤:真武汤用于治疗阳虚水侵，属于经典医学体系的少阴太阴证，在临床上被广泛应用。

《伤寒论》第八十二条:若太阳有病多汗，人仍有发热、心悸、头晕、身颤，则以真武汤为主。

《伤寒论》(第316条):少阴病持续两三天，第四、五天腹痛、排尿困难、四肢重痛、利己为水气症状。如果一个人咳嗽，或者有点便意，或者兴致不高，或者呕吐，真武汤就是高手。

本方辨证要点为头晕、心悸、下肢浮肿或疼痛、脉沉。

这个方子是少阴和太阴的组合。

心慌、头晕、身体抽搐、振动、四肢剧痛、排尿困难、腹痛、腹泻或呕吐，都是应用本方的重要依据。

我用于头晕/眩晕失眠，真武汤加龙牧更常用加减，起到温阳利湿的作用。

真武汤，此方有温阳、利湿、健脾和饮之功效。

其中茯苓渗透性轻，利尿，主要用于治疗心悸。

白术健脾祛湿，主要用于利尿。

附子辛温燥，能温十二经脉，补养元阳，除痹止痛。

生姜止呕饮，散寒健胃。

白芍能滋阴利湿，理气止痛。

这五味药相互配伍，相互监督，既能发挥温阳利湿的功效，又能避免彼此的副作用。

桂枝、甘草、古龙、牡蛎合真武汤，温阳利湿安神，往往效果不错。我经常治疗头晕，头痛，心悸，心律不齐和失眠。

林家明，广西人