如果你停止服用抑酸剂,反酸和烧心就不会起作用。吃中药能治疗吗?

小时候看过一个故事,至今印象深刻。对我来说最重要的人生提醒就是:凡事不要太开心。这个故事的大意是这样的:父亲和儿子一起种小麦,儿子说:冬天可以吃饺子了。父亲话不多,就一句话,不要高兴的太早。之后这段对话出现在收割小麦、磨面粉、包饺子之前。直到饺子熟了,儿子对父亲说,可以说吃饺子是没问题的。父亲仍然微笑着,很少说话。故事的结局是:饺子上桌后,父亲还没动手,地震了,饺子就是不吃。当然,这个故事是极端情况。

把这个道理翻译到医学领域也是很深刻的,提醒我们医生每时每刻都要“如履薄冰”,因为疾病是复杂多变的,每个患者都是不同的。当时治疗的有效性并不意味着它是疾病治疗的终点。

门诊治疗,尤其是一些功能性胃肠病,如功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流、肠易激综合征等。,往往能有效。每当这个时候,我都会提醒自己不要自满,俗话说:不要太高兴。由于这些疾病的特点,它们有很高的复发率。经过一段时间的中药治疗,不适症状很快缓解,但经过一些不良因素后,疾病会复发。

门诊烧心反酸患者越来越多。我们一般判断这些人患的是一种常见的消化系统疾病:胃食管反流病。

西医治疗胃食管反流病有三大武器。第一种是众所周知的“拉兹洛”药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。,可以抑制胃酸。被西医认为是治疗胃食管反流病,尤其是内镜下食管黏膜受损的反流性食管炎的一线药物。可以说Laszlo可以用于所有的回流。此外,还有治疗药物如促进剂如莫沙必利和粘膜保护剂如替普瑞酮。

作为中医院的消化科医生,我们遇到的很多患者在西医常规治疗失败后,寻求中医解决方案。很多反酸烧心的患者,吃了“拉唑”没有效果,但又不能停药,一停药就重复。

“拉唑”类药物在临床上被广泛用于抑制胃酸,但长期使用后有不良反应。美国FDA郑重警告,长期使用可能导致消化不良、胃底腺息肉、萎缩性胃炎、肠道菌群失调、心血管事件、骨质疏松,甚至药物依赖等不良反应。

中医讲究辨证论治,根据患者的证型来确定治疗药物。在临床研究中,我们发现反酸烧心患者的中医证候多为肝胃郁热证、脾虚湿热证和寒热错杂证,约占患者总数的80.90%。已故董建华院士提出的调理脾胃理论,强调恢复胃的生理特性,得到了业界的广泛认可。西苑医院脾胃科根据通降理论和临床实践,研制了三种治疗胃食管反流的药物:

上述三种药物的初步研究结果表明,上述三种不同药物的辨证使用对胃食管反流患者的烧心反酸具有整体调节和个体化治疗的特点,具有独特的优势和广阔的前景。正好解决了“止酸剂止不住”的问题。

正是为了解决这些无法停药的反酸烧心患者的问题,西苑医院脾胃科开展了多中心、随机、双盲、安慰剂对照的通江理论与辨证相结合、降酸抑制剂降压停药治疗非糜烂性反流病的临床研究,并获得科技部批准和资助(项目号:2019YFC1709604)。

这项研究针对的是使用酸抑制剂有效但不能停药的胃酸反流和烧心患者。根据不同的证候,医生会开出上述三种不同的中药,并在中药的辅助下,逐渐减少“拉唑”的用量,直至最后停药。愿意参与本研究的患者可以先自行判断,如果真的符合以上条件,可以去西苑医院脾胃科咨询。本研究已通过中国中医科学院西苑医院伦理委员会审核,您的权益将得到充分保障。

在以下条件下选择受试者:

1,符合非糜烂性反流病诊断标准;

2.酸抑制剂(PPIs)连续治疗8周以上有效,停药后立即复发者;

3.年龄在18-70岁之间;

4.符合中医肝胃郁热证、脾虚湿热证、寒热错杂证的诊断标准;

5.患者有知情同意,愿意接受相应的治疗。

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