中药怎么一起吃？
1，先调中焦。
也就是说，胃气是基础，需要食欲。如果皮毛油腻，用温胆汤。昨天讲了温胆汤的四大主药:竹茹、枳壳、茯苓、陈皮。还有四种药不用。半夏能化痰，太燥。生姜能祛痰，太干；甘草和大枣很油腻，对痰不好。还有配伍:与石菖蒲、郁金配伍；配伍连翘、公英；配伍木香、砂仁健脾；开胃焦三鲜，生内金。这是一个基本的胃气为主，首先调整中间的重点。
2，给邪恶一条出路。
必须给真正的邪恶一个出路，让邪恶从体内消除。也就是说，有四条出路:
(1)汗出。汗水，来自肌肉表面。比如防风、桔梗、蝉蜕、透表发汗。当然，你应该避免出汗。出汗多了，会对阳气和胃气感到难过。
(2)通过润肠通便从大便中排出。使用瓜蒌、决明子、菊花和当归。但切忌帅，以防受伤。
(3)光渗透利尿。主要采用车前草、泽泻、泽兰、石韦、薏苡仁、冬瓜子。
(4)靠凉血出营。生地黄、牡丹皮、赤芍、栀子主要是用来给邪气一条出路。四种出路中，最安全最干净的出路就是利尿，而且不会伤害到你。
3、疏通适宜。
泻法一定是疏通，疏通的方式有四种。
(1)穿透。选用川芎和石菖蒲。
(2)理气疏通。使用柴胡和郁金。
(3)促进血液循环疏通。用紫茎泽兰和王六补。
(4)使用文同。用桂枝和胡椒。
4、重视反左。
因为祛邪气的药药性强，偏邪，往往能祛邪气，但往往会带来副作用。为了防止跑偏和纠正副作用，应该使用反辅助。反辅助有两种。
(1)第一个是冷的反辅助。用温药时，怕过犹不及，所以选择寒反佐，加一两公英、连翘、栀子、黄柏、白花蛇舌草。
(2)热反作用。用感冒药的时候，怕太凉伤身体，就吃热的抗佐剂。还可加入肉桂、山姜、乌药、淫羊藿和鹿角霜。
5、注意报价。
攻邪通络是提高药物疗效的关键。
通经药分为两类；
(1)的一部分是分类引用和分类引用。上部用少量升麻、桑枝、葛根、柴胡、莪术；川牛膝、木瓜、独活、车前草在下部的重量，如果不引入经期药物而加入，会有很不一样的疗效。
(2)辨别脏经络。
a、将远志和琥珀炒熟。琥珀是催经安神的良药，但现在用的是琥珀粉。琥珀粉不溶于水。如果要吃琥珀粉，就要用蜂蜜代替水，然后装在胶囊里吞下去。
b、砂仁、干姜入脾。
c、陈皮、桑白皮用在肺里。
薄荷和川楝子用于肝脏。
E.黄柏和补骨脂用于肾。
6、疾病会停止。
中间的病一定要停，不能经常吃，也不能长期吃，特别是要努力预防。像半夏、厚朴的燥；附子、肉桂之热；龙胆草和白头翁的寒性；昆虫药物的毒性；大家要注意，病停了，不能长期服用。
二是扶正祛邪法运用灵活。
灵活运用的原则是:先祛邪后扶正，祛邪时防止其伤正，扶正时防止其爱恶。
“气虚常伴停水”
“血虚常伴血瘀热”
“阴虚常伴有痰湿”
“阳虚常伴寒凝”
扶正祛邪是临床上最矛盾也最被忽视的规律，临床上最常见的是虚实夹杂。我该怎么办？掌握一个原理，就是先除恶后强身，除恶时不伤正；在强身健体的时候，要防止它爱上邪恶。比如你治疗冠心病心绞痛，他的心绞痛也很厉害，在于抑郁闷；两个，一个心慌气短腰酸背痛。乍一看舌苔油腻，脉沉细，自相矛盾。既有痰浊，也有气虚肾虚。如果这是矛盾的，过剩和不足是混合的。我们做什么呢第一，祛邪，除痰浊，用温胆汤、二陈汤除痰浊。但是在化痰的过程中，你不能加入半夏、厚朴来祛痰化浊。燥，影响其正气。只有痰出了，才能用补气、健脾、调肾的药。比如香砂六君子汤，杞菊地黄汤，然后扶正。但此时不能用油腻的药物，如熟地黄、麦冬、玉竹等。用了之后会诱发邪气，痰又上来，这是临床上最常见的矛盾疗法。昨天我问了三个问题，都涉及到这个问题。要下定决心不拖后腿，就是祛邪强身，这样才有效果。你要辟邪强身，肯定是要失败的。这是我几十年的经验。原来我舍不得啊，说病人这么空痰？这和你的思维是一样的，就是祛痰药对强身健体有用，结果舌苔更油腻，效果不好。最后总结一下:要坚定，不要三心二意，单祛痰，单扶正。这是临床上最常见的矛盾处理。
第三，注意升浊降浊。
要注意升清降浊。根据中医的升降理论，要升清降浊。升降是人体重要的生理功能，升降失调也是人体疾病的重要病机。脾以清为主，胃以浊为主。清则能运，浊则能收。所以所有的病都要先调整。盛青用什么药？黄芪、各种人参、白术、仙鹤草、升麻、柴胡、桔梗、蝉蜕、葛根和川芎。这十种药我反复给你讲。不要把十种药都用在一升里，你就没地方了。可以来回换一两种药。降浊药有八种:紫苏、杏仁、陈皮、竹茹、赭石、磁石、珍珠母、旋覆花。这个处理手法巧妙地搭配了一个很重要的，就是升清降浊。我刚才说了，高血压患者很有症状，证候也很准。比如痰瘀同治，或者调肾，就要加一个清化降浊的药。比如痰瘀同治，你加一个柴胡，你加一个珍珠母，养清降浊，他的疗效就不一样；糖尿病患者，刚才那位同事，我给你开消渴之气。回去好好想想。这时候就要加药清化降浊。葛藤或仙鹤草会用来澄清，杏仁会用来降低混浊度。降血糖效果不一样。所以辩证法很对症，治疗很有技巧。如果加上升清降浊，疗效会明显增加。
第四，肝脾被虐控。
注意肝脾、肝脾、木土的关系，这也是临床配型的一个关键。木克土往往会导致肝胃不和。刚才说了用四逆散。一肝气一脾胃是临床所有疾病的根本和重要病机。我说过，《内经》说百病皆生于气，对吗？李东垣说，脾胃是百病之源。所以把握好肝脾木土的关系。主要用柴胡、枳壳、白芍、黄连、川芎、赭石、莱菔子。我给你一个四逆散的改装，不是原来的四逆散。为了提高疗效，还添加了许多其他药物。另一方面，木克土就是脾胃不和，要用逍遥散。肝为气，脾为虚。白术、茯苓、当归、疏肝白芍、疏肝柴胡、通经薄荷组成逍遥散。我也为你增加和减少了变化。我反复说过，你的药方一定不能背，原方不能管。因为方子和古方不一样，时代变了很多。如果把药方背下来，肯定会影响疗效。你必须掌握它的意思，对吗？比如逍遥散和四逆散，四逆散的方义是疏肝和胃，逍遥散是疏肝健脾。掌握这个原理，灵活加减，配合西医的药理，会大大提高疗效。这是一个巧妙的搭配，不要拘泥于此。
第五，祛风不忘胃。
另一位中医说，风是百病之长，任何事物都离不开风。当然，风有外风和内风之分，不管外风和内风，巧妙搭配的一个办法就是和胃和谐。当然，古人还有养血祛风，平肝熄风，都不如和胃。怎么和胃调和？风好多变，就是别忘了加胃药，二陈汤，木香，砂仁，和胃！经常遇到荨麻疹，非常难治疗，反复发作。外科医生只知道血和休息。我用什么？通过和胃来治疗它的药方是什么？我在这里并不保守。明天再讲一般治疗。什么药？莱菔子、葶苈子、地肤子、蛇床子、石菖蒲、郁金、大黄、牡丹皮、赤芍、茯苓、陈皮、丹参和紫草。这样对荨麻疹的疗效比单纯的养血熄风要好，一般不会复发。荨麻疹不应该吃护发产品，可以吃这个方子，治愈后一般不会复发。看这个食谱，大部分都是和胃的。莱菔子、茯苓、陈皮、石菖蒲和郁金都是和胃药。此外，另一方面，当表证显现时，使用解表和胃的药物，如茯苓、陈皮和姜半夏。内风息风时，还加和胃药，用木香、砂仁、炒苍术。这样驱风的效果就大了，效果也就好了。这是我讲的真正的药方，你基本上是抄下来的。
6.心肾对立统一。
心肾对立统一，是巧配中的巧招。心主火，肾主水，心阳下降才能滋润肾水，肾水滋润才能平复心火。所以在临床各种疾病中，要想到心肾不交，走心肾相通之路。交泰丸要加。黄连10g，肉桂3g，3: 1，这也是协同增效的巧妙搭配。
七、治疗要活。
外感疾病有四种治疗方法。
治疗内伤有两种方法。
最后给大家总结一下。今天讲了一天巧治，就是治疗需要活，怎么活？外感疾病有四种生活方式。
(1)风寒、辛温解表，用荆防败毒散；风热、辛凉解表，用桑菊饮、银翘散。这是活着的第一原则。
(2)注意表。川芎、桔梗、蝉蜕、桑白皮、芦根要辩证选用。辛凉解表，辛温解表，需加一两药，以提高疗效。注意看穿桌子。
(3)注重利润分成，即利尿润肠。主要加车前草、紫茎泽兰利尿；决明子和瓜蒌润肠。
(4)第四种活法要强调扶正。应加入生黄芪、白扁豆和仙鹤草。
所以，我给你总结了一下。中医治疗无非是一种外感病和一种内伤杂病。以上是外感病的四大关键，活下去就有效了。这是第一部分。外感疾病需要活着，我给你总结了一下。中医内科学区分外感和内伤，外感就是这么简单。
治疗内伤有两种方法。
(1)就第一虚证而言，健脾优于补肾，用杞菊地黄汤。主要有七味药:白菊花、枸杞、地黄、黄精、杜仲、桑芪生、蛇床子。这是假证。
(2)痰瘀同治，以温胆汤为主方。竹茹、枳壳、茯苓、陈皮、石菖蒲、郁金、莱菔子和丹参。丹参要用30g。
中医很神秘，学中医很难。这两天我给你简化一下。内伤的虚证和实证有什么区别？以舌头为准。但是当你看到一种疾病时，你不必知道它。苔腻治痰瘀，苔薄调肾。简化了，很简单。对于外感疾病，你要区分风寒和风热，用它透表、分利、扶正。我太深情了，我把很多家传秘方简化到了这个地步！你记住这一步，然后配合西医的药理。你的病人在临床上差不多70-80%会有效，但也不是完美的。我一直在行医，还是经常遇到困难！对吗？这种方法是无效的。当疗效达到70-80%的时候，你就有信心了，中药就好拿了，也就不神秘了。