30岁有必要做肠镜吗?

作为胃肠病学家,回答这个问题:

肠镜不是想做就能做的。

当然,正常人不需要做肠镜。毕竟肠镜不是很简单的临床检查。需要两天的清淡饮食和两天的泻药来准备。所以肠镜不是想做就能做的。

临床上肠镜类似胃镜,是在直视下观察肠道内部情况,所以肠镜是发现早期肠道肿瘤、息肉、肠癌最简单有效的临床检查方法。

8.40岁以上的人安全第一,最好定期做个胃镜健康检查。

9.如果血液检查显示肿瘤标志物升高,还建议常规检查胃肠内窥镜检查。

所以我们来看看我上面说的。如果没有以上表现,40岁以后可以体检。

30岁的人有必要做肠镜吗?我是胃肠外科的医生。我来回答这个问题。

我们说肠镜,主要是指肠镜。肠镜一般只能观察全部结肠和直肠,以及末端回肠的一小部分。主要诊断为大肠癌、肠息肉、溃疡性结肠癌、克罗恩病、肠道出血等。

如果是普通人,没有癌症、慢性肠炎、寄生虫等家族史,也没有任何不适,就不需要做肠镜检查。对于一般人群,如果想做癌症筛查,建议45岁开始第一次结肠镜检查。

对于一个30岁的人,如果出现以下情况,我建议结肠镜检查做出明确诊断:

(1)反复便血

便血尤其是暗红色大便的患者,血便混在一起需要小心肠癌或肠息肉。还有粘液脓血便,并伴有腹痛、发热等症状。小心溃疡性结肠炎等炎症性肠病,肠镜也是需要的。

大便潜血阳性患者应首先检查胃镜,确定是否有上消化道出血。如果没有问题,可能需要结肠镜检查。

(2)腹泻或便秘

排便习惯改变,长期腹泻,大便不规则,或者便秘,腹泻和便秘交替出现,需要引起重视。

(3)诊断出肠息肉、慢性肠炎、炎症性肠病等癌前病变。

结直肠息肉患者,息肉切除后,需要检查是否切干净,有没有新的息肉。还有慢性结肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎等癌前病变患者。有必要定期复查肠镜,以监测治疗效果,防止癌变。

(4)家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征的家族成员。

家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征是两种遗传性肠癌综合征。因为基因异常,癌症发病时间提前。如果确诊为这两种疾病,应尽早开始定期肠镜检查。

(5)原因不明的消瘦患者

如果你突然瘦了很多,食量也没有减少,找不到明确的原因,也要考虑做肠镜,看看有没有肠癌的可能。

(6)慢性腹痛患者

腹痛是一种常见的症状。如果患者有慢性腹痛,找不到病因,可以排除胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎、胃炎。考虑到腹痛与大肠有关,建议做肠镜检查。

(7)其他检查提示肠道有疾病。

比如体检时发现肿瘤标志物CEA升高,找不到明确原因,需要肠镜明确诊断。或者腹部彩超、CT等检查,直肠指检,发现肠道疾病,需要进一步确诊,需要做肠镜。

除了这些情况,还有其他情况可能需要肠镜检查,比如急性下消化道出血。

希望我的回答对大家有帮助。如有疑问,欢迎关注咨询。

30岁有必要做肠镜吗?答案是:如果没有什么异常,结肠镜检查是没有必要的。

从肿瘤筛查的角度来说,所谓的肿瘤筛查是针对无症状的“健康人群”。没有必要不分年龄不分青红皂白地检查肠镜。根据相关指南推荐。一般风险人群可以考虑在45岁以后开始结肠镜筛查。如果没有发现异常,可以每10年做一次。如果发现异常,会进行治疗或随访。然而,结肠镜检查并不是唯一的筛查方法。根据指南的要求,45岁至75岁的一般风险人群可以考虑做一年一次的粪便免疫化学检测或高灵敏度的愈创木脂粪便隐血检测;或者每3年做一次多目标粪便DNA检测;或者每5年做一次CT结肠镜或乙状结肠软镜检查;当然,肠镜也可以每10年做一次。这意味着在第一次检查中没有发现异常。如果发现异常,当然要根据发现的异常来确定处理和复查的时间间隔。从75岁到85岁,需要根据当事人的喜好、预期寿命、健康状况和既往筛查史来决定是否继续筛查。如果你决定继续筛查,你也可以遵循上述筛查计划。85岁以上者,一般不建议继续筛查。结肠镜检查的高危人群,筛查年龄可适当提前,筛查间隔时间更短。

如有任何异常,如便血、大便形状异常、长期便秘或腹泻或两者兼有,则有必要进行诊断。当然不限年龄,30岁就要做,甚至孩子也可以考虑做肠镜。

我是小英医生。结肠镜检查是发现早期结直肠癌的最佳检查。早期结肠直肠癌可以是无症状的。正因为如此,很多朋友担心会不会得大肠癌。他们才30岁。你想做结肠镜检查吗?

肠镜只能检查结肠和直肠的病变,不能检查小肠的疾病。因为镜子是通过肛门进入的,所以只能进入大肠,也就是我们所说的大肠。大肠里都是粪便,检查前一定要吃泻药。按照预约时间,医生会给你泻药,一定要拉干净。如果不能把它们拉干净,也会影响医生对大肠内结构的观察。万一影响判断,漏掉一个小癌,那就麻烦了。所以一定要按要求吃泻药,做好胃肠道的准备。

如果出现以下情况,建议进行结肠镜检查

1.反复便血

反复便血呈鲜红色,说明消化道出血。红色的血是结直肠出血,黑色的是上消化道出血。不管你大便有多少血,你都应该做结肠镜检查。

2.反复便秘、腹泻或两者交替出现。

反复腹泻和便秘交替出现,可能是胃肠功能紊乱,也可能是结肠癌的症状。很多老年人会便秘,会误认为是单纯性便秘,却不知道自己得了结肠癌。有很多情况是症状出现几个月才去看医生。

3.有结肠癌家族史

任何有结肠癌家族史的人,无论是父母、表亲还是堂兄妹,都应该警惕。如果你也有肠胃不适,不做肠镜也可以放心。

4.没有明显诱因明显减肥。

无明显诱因减肥,体重减轻5kg以上。注意癌症的可能性。如果你最近一直在努力,吃不好,心情不好,导致体重下降,这个不算。

以下病例为64岁男性,上腹部不适2个月,大便不畅5天。他最近体重下降,CEA明显升高。有经验的医生听到这个病史,第一个想到的就是结肠癌。果然CT发现结肠癌伴有肝脏多发转移。

其实每个医生对于什么时候开始肠镜检查都没有确定的答案。有人说你需要45岁以后做,有人医生说你35了。但也有人30岁才发现结肠癌。所以我的建议是,如果实在不放心,30岁做个肠镜筛查也无妨。如果可以的话,三五年后可以回去复查。我还不如去,而不是担心是否去。

先说结论:30岁,如果没有特定的身体症状或不适,就不需要做肠镜检查,而如果有长期腹痛、腹泻、便秘或其他下腹部不适,有条件的话就要做肠镜检查。所以要讲事实,不能一概而论。

那么如题主所问,30岁有必要做肠镜吗?我们来分析一下考试的推荐年龄和优缺点。

结肠镜检查的推荐体检年龄

经常看我科普文章的朋友应该很熟悉我的第一次肠镜检查的推荐年龄:35~40岁,也就是说,35岁以后即使胃肠道没什么异常,最好也做个胃镜肠镜作为体检。我来说说推荐这个年龄段的依据和理由:

数据显示,40岁以上人群接受肠镜检查的息肉检出率随年龄增长而增加。发表在《中华消化内镜杂志》上的一篇文章将体检和肠镜按照每10岁分组,通过统计息肉的检出率,分析息肉生长与年龄的关系。结果显示,这些人群的息肉检出率从40-50岁组的19.77%上升到70岁组的48.15%。可见年龄是肠息肉生长的因素之一。

结合以上数据,根据另一篇关于肠腺瘤性息肉癌变的文章,腺瘤性息肉生长至癌变一般需要5~15年。我建议第一次无症状体检肠镜应该在35-40岁之间进行。

结肠镜检查的利与弊

回头看看今天的问题,既然肠镜是推荐35-40岁无症状体检,那么30岁肯定早了点,真的没必要检查。不过我平时鼓励关心自己健康的人,所以我就在这里说明一下我眼中肠镜的利与弊,然后受试者可以根据自己的实际情况来分析是否有必要做。

首先,任何检查方式都有一定的风险。因为肠镜是一种侵入性的检查方法,风险是不可避免的。理论上肠镜的并发症有肠穿孔、肠黏膜出血、肠系膜撕裂、感染和心脑血管事件。由于肠镜技术的发展和去污系统的完善,上述并发症发生的概率极低。但不可否认的是,虽然概率低,但还是发生了。每年都有关于肠穿孔或心脑血管事件的病例报道。所以,要不要做检查,首先要看你能不能接受检查带来的风险;

其次,结肠镜检查从准备到完成都会引起一些感觉不适。肠镜检查前肠道准备是必要的,做好肠道准备是保证肠镜检查顺利进行的关键。由于需要喝大量的水来配合清肠的准备,同时还需要保持空腹直到检查结束,所以很多人在清肠的准备上是一蹶不振。如果不选择无痛肠镜,检查过程中很大概率会出现腹胀、腹痛等常见反应。所以在选择肠镜检查前,也要提前做好心理准备,看看自己是否能承受这些不适;

最后,排除以上两个所谓的缺点,肠镜越早做越好。从我的实际临床经验来看,我检测过的进展期肠癌患者中,年龄最小的是28岁,我当时就惊呆了。所以,如果你能接受以上两种风险或不适,就要尽早做肠镜检查。虽然没必要一个月做一次,但是1~2年一次对身体完全无害。

结肠镜检查疾病的体检策略

综上所述,如果让我说30岁该不该做肠镜,我会说的具体一点:

如果是健康人,30岁做预防性肠镜有点早。因为从大数据来看,肠息肉或者恶性肿瘤在中年以后就开始有征兆了。但如果你能接受肠镜的一些风险或不适,尽早进行健康检查是没有坏处的。如果发现问题,可以尽快处理。如果没有问题,你就会豁达,就会快乐。

但如果是长期腹痛、腹胀或排便习惯改变,甚至长期便血的人,那么无论年龄多大,都要在短时间内做肠镜检查,排除恶性肿瘤的可能。

由此,我们也可以将这一思路推广到其他体检中。要先了解检查的目的,再了解检查的弊端,如检查体验、并发症、风险等。根据医生的建议,我会结合自己的实际身体状况再决定是否做这种检查。这样既能防止身体因频繁过度检查而受损,又能适时进行体检,避免疾病的进展和恶化。

最后,请记住一句话,所有涉及身心健康的事情都要“在事实、人的基础上讨论,分清利弊,遵医嘱。”

(完)

参考

1赵,,单勇奇,等.大肠癌平均危险人群中息肉和腺瘤的检出率及年龄分布[J].中华消化内镜杂志,2014,31(2):64-68。

2李进,孔令斌,黄植诚。大肠腺瘤性息肉癌变机制的研究进展[J].济宁医学院学报,2016,39 (3): 196-201。

肠镜是鉴别肠道疾病最有效、最直接的检查方法,对肠道疾病的诊断和肠癌的预防有很大的帮助。肠镜的出现和普及,使肠癌更容易在早期发现,为肠癌和其他肠道疾病的治疗提供了充分的诊断依据。

虽然肠镜是预防和诊断肠道疾病的重要手段,但并不意味着所有人都必须接受肠镜检查。但是对于30岁以上的人群来说,做肠镜还是很有必要的。小柯有以下意见和建议:

首先,没有任何疾病的30岁健康人群没有必要做肠镜检查,因为根据易患肠癌和易患肠道疾病的年龄,肠癌和肠道疾病的发生仍然集中在40岁以上的人群,所以30岁健康人群没有必要做肠镜检查。

但是,如果30岁有以下症状,还是需要做肠镜检查:

1.长期腹泻和便秘持续并复发:腹泻和便秘有时交替出现。对于长期有腹泻、便秘症状的30岁人群,应积极进行肠镜检查,确定是否有肠道疾病。

2.便血:便血也是肠道疾病的常见症状。痔疮是临床上常见的引起便血的疾病,但临床上也有将肠癌误诊为痔疮的情况。因此,当长期出现便血症状时,应去医院做详细检查和肠镜检查,以免漏诊肠癌或其他肠道疾病。

3.粘液便和脓性血便:这两种症状的出现,大多说明患者肠道存在感染和慢性炎症。另外,像肠息肉、肠癌,也会有上述表现,所以有粘液便、脓血便的患者要及时做肠镜检查。

4.结直肠癌手术或肠息肉切除术后的复查:结直肠癌手术及肠息肉切除术后的复查有助于了解患者术后恢复情况,也可以达到对复发进行有效的早期治疗。

5.家族中有肠癌的人:大部分癌症都是由这样一个因素遗传的,所以对于家族中有肠癌的人,尤其是直系亲属中有肠癌的人,一定要做定期体检。

存在于以上五个点的30岁人群,要做肠镜检查。此外,肠镜也有禁忌症,如肛门直肠严重感染、各种急性肠炎、细菌性痢疾等。

你好,肠镜检查的主要目的是尽早发现结直肠疾病,早期筛查肠癌。对于30岁的人来说,肠镜检查应该提上日程,因为国内的流行病学调查显示,大肠癌在年轻人(30岁)中发病率较高,且多为低位直肠癌,一般直肠指检即可发现。所以如果有消化道症状,比如便血,或者大便习惯改变,要尽快去医院,直肠指检和肠镜都需要做。另外,如果你有肠癌家族史,有癌症史,有肠腺瘤或息肉史,或者有粘液血便,慢性腹泻或便秘,都属于高危人群,要做纤维结肠镜检查。因为即使是肿瘤标志物的检查,对早期大肠癌的诊断阳性率也很低,所以结肠镜检查即使是年轻人也是必要的。

胃肠镜是诊断消化道疾病的良好方法,是临床的金标准。资深医学人士称之为消化道的保护神。

但胃肠镜检查不是常规体检项目,有检查指征。例如:吞咽困难、腹痛、反酸、消化不良、恶心、呕血、腹泻、大便性状改变……等等。

所以应该由医生来决定,而不是由年龄来决定。

另外温馨提醒:检查前检查乙肝表面抗原是否阳性,以决定检查时间;需要禁食八个小时以上。上午,检查人员不吃当天的早餐,下午,检查人员不吃当天的午餐;如果之前有过其他检查,如胃肠道钡餐检查、腹部ct或胃镜检查,一定要将检查报告和病理报告提交给医生参考;传统的胃镜检查给患者带来很大的痛苦,检查难以进行。无痛胃肠镜技术给消化道患者带来了信心和希望。

任何时候检查都是必须的,谁也不能保证自己没事。现在各种疾病都可能在任何年龄发生,尤其是癌症逐渐年轻化!我们医生建议:如有问题,及时做相关检查,必要时复查。没必要过度紧张,多重检查!

是否有家族史和临床症状,如便血无痔、不明原因肠梗阻等。