细辛可以用多少克？

关于细辛用量的讨论，最早见于宋代。陈诚《本草勿言》说，“细辛若单用，不能用半文以上。用多次就会窒息，失败者必死。”一便士相当于1.5到2克，半便士不超过1克。后来在李明时珍的《本草纲目》中广为流传，其中引用了“本草勿言”，说:细辛，若单用，花不了太多钱。如果太多，你会窒息而死。他把一个半钱描述成一块钱，似乎比《别说》里的要大(古代的一块钱相当于今天的3克左右)。但由于《本草纲目》影响较大，后世医家传词有误，没有明确“若单用”，无论汤剂散剂还是复方，直到现在都说“不花钱”。

现代药理研究表明，细辛主要含挥发油，油中有效成分为甲基丁香酚(约50%)、黄樟素(10%)和榄香烯，毒性成分为黄樟素。细辛挥发油对青蛙、小鼠、家兔等有兴奋作用。一开始是，然后就瘫痪了，逐渐减少自主运动和呼吸运动，同时消失，最后死于呼吸麻痹。心跳前呼吸停止，对心肌和平滑肌有直接抑制作用。家兔酒精浸出液能拮抗吗啡引起的呼吸抑制。小鼠的半数致死量(LD50)分别为123.75毫克和7.78毫克/10克。细辛醇提取物的毒性大于水煎液。所以符合“人多窒息，通不过者死”。

那么为什么临床上用大剂量的汤剂就可以了呢？原来，阿莎丽经高温煎煮30分钟后，挥发油中的黄樟素只有原药材的2%。所以，如果散剂用1 g有效，煎服30分钟后汤剂用50 g有效。如果不花太多钱，连挠靴子的效果都没有。此外，细辛的品种与传统品种有很大的差异。传统品种应该是中国细辛，类似的有北细辛(辽东细辛)和汉城细辛，都是中国药典收载的正宗药用细辛。现在有些地方用细辛(正品之外的其他细辛)代替正品细辛，效果就更打折扣了。

实验表明，道地细辛中甲基丁香酚和黄樟油素的含量远高于非道地细辛，三种道地细辛中甲基丁香酚的含量为:汉城细辛>:阿莎丽细辛>华细辛，黄樟油素的含量为:华细辛>:阿莎丽细辛>汉城细辛。还有不同的药用部位。传统细辛从根入药，现在从全草入药，挥发油含量依次为根、全草、叶。收获的季节也不同。传统上在农历初二初八收获，此时活性成分最高。但现在受利益驱动，不需要分时间，其有效成分很不稳定。

所以细辛的用量要根据具体情况而定。如果在使用结束时遵循“不花钱”的原则是对的(不管是单用还是合用)，那么煎服用就一定不能如此，否则就没用了，所以也难怪中医无效，没用。