程凯说:如果我心烦意乱，浑身发热，我该怎么办？
首先，“五心烦热”所包含的中医中的深刻道理，其实就是诊断的道理，中医中的治疗是在诊断的指导下进行的。
现在很多朋友都在问我一些健康方面的问题，有些问题我回答不清楚。比如糖尿病和失眠怎么办？这种问题没法回答，因为太大了。在中医中，同一症状或疾病可能会分为许多证候。
所谓证型就是引起症状的原因:
不同的原因有不同的处理方式。对于中医的治疗，包括养生，最难的是找到问题的原因，从而对应最有效的解决问题的方法。只有这样你才能得到效果。
不然我给你一个可能适用于你或者他的方法。最后你做了半天，花了很多时间，都不行。是因为你还没有找到合适的证型，还没有做出准确的判断。判断要靠经验和知识，这是一件很复杂的事情。但是有必要说一个简单的道理。明白了道理，该问什么，该追求什么，就更清楚了。
回到“五心烦热”的话题，手心不会不舒服，心里也不会凉。在机场，火车站，有远红外监测体温，你的心一定是最热的。它是力量的源泉。不可能是冷的。冷了之后，就不可能有生命了。有些人心脏功能低下，四肢、手脚的末梢循环特别差，导致手脚冰凉，这就是心脏功能低下的表现。
既然心热掌不烦，为什么要在两者之间建立这样一个“五心烦热”的描述呢？
其实古人表达的是这样的。在手掌和脚掌是四肢的地方，按理说四肢和血液的循环端不是很热，但是如果四肢的位置有热，而且这个热不是因为循环的热，而是手掌和脚掌燥热的现象。甚至当你用手触摸和握手的时候，你会觉得你的手掌好烫。不是热的感觉，是热的感觉，你自己也会觉得痒。这是手心脚心的热度和焦虑。
那么这个时候你的心一定是热的，只是有些人比较急躁。有病人在针扎进去之前就躺在床上。为什么我这么生气，医生？听到别人的事我就烦。他指着心口说烦，不是指着手掌。所以心里肯定是烦的。
这建立了相应的症状。如果你心窝烦躁，手心脚心同时燥热，两者同时满足，那么这就符合中医的一个特殊诊断类型。
那么这两组症状和手心脚心热的症状是不一样的。前者是症状，你自己的感觉和病人有意识的症状表达给医生。然而，手掌和脚底烧伤不一定是症状。病人有时会感觉到，但他忽略了。他不认为手掌和脚底与心烦有对应关系。
就像现在很多病人去医院，特别是去现代医学的一些科室，睡眠科看病。你看，我现在睡不好，特别烦躁焦虑。医生说，你是不是焦虑，你是不是自主神经功能紊乱，你是不是更年期综合症，等等。会有一系列关于这种疾病的描述。但是医生不会问，你手心脚掌都在烧，你也不会说我手心脚掌都在烧，我烦躁。你不会把它当成一个高强度、高阳性、与主要症状重合的症状。
只有去了中医院，有经验的医生才会问，手心脚心会不会觉得热？让我摸摸它们。我以前看我爷爷和我爸爸的时候，他们会给病人把脉。老人过来拉他的手，放在枕头上。然后，他轻轻地张开手，看了看，摸了摸，然后摸了摸脉搏。
这个过程就是看一看你四肢的表现，感受一下手掌的温度。这是一位有经验的医生。如果你的病可能是这个原因引起的，我还不如自己去摸，而不是去问。所以手掌和脚底的烧灼感往往是医生比较关心的，也往往是医生通过触诊和问诊找到的信息。所以这种信息，称之为征兆。
第一个症状是一个病态的前缀加上一个正确的肯定，第二个迹象是切分音，然后是一个正确的肯定。体征和症状是两个不同的，一个是站在患者的角度去体验身体感觉，一个是医生通过看、听、问等方式收集到的关于患者身体的正面信息。当两者完全一致时，就符合中医的一个诊断类型，就会说患者五心烦热，诊断为心肾不和。
如果手心脚心燥热，心窝烦躁，两者对应，是症状和体征的适应，那么就符合心肾不交的证候。在治疗中，最需要的是证型，而不是诊断。诊断清楚了，治疗方案自然也就水到渠成了。
对于这种心肾不交的证候，一个是血冲中，一个是擦春。涌泉穴采用温和刺激和摩擦刺激，是一种补益养阴的方法。冲刺血是一种侵入性的刺激，是一种倾注性的刺激，是一种泻热的方法，泻心火，心包代理心脏受邪受序。因此，在中冲穴穿刺放血以泻心火。
多久扎一次，按多久？养阴液的根本，肾阴，尤其是肾，就是要坚持做下去，形成习惯。因为你已经有了这种心肾不和，说明肾阴早就不足了，滋补肾阴也不是一天两天了，需要坚持，养成一个习惯。然后冲刺血，就看你有没有烦躁，有没有这种明显的烦躁，多睡多梦，如果舌尖发红，那就刺血。一般来说，隔天做一次，或者每天做一次，但从左到右交替进行，这样有助于遏制心火。
当然，心火也可以用手少阴的心经少冲穴和中冲穴组合。比如不能总刺中间，偶尔少刺，也可以用手掌劳宫穴。用过“五心烦热”脚簧，手掌劳宫穴是邢穴，控制体热，排出经络之热，所以用来捏穴。