巴西报告首例耳念珠菌感染病例。这种疾病的历史和社会影响是什么?

Sputnik news agency & radio日报道,巴西国家卫生监督局(ANVISA)近日通报称,巴西发现首例疑似耐药危险真菌金色念珠菌(Candida auris)。这种罕见的真菌可能会导致耐药性感染,甚至死亡。

据报道,这种真菌是在巴伊亚州立医院成人重症监护室一名患者的导管末端样本中检测到的。巴西卫生部门表示,专家们担心某些菌株对三种主要类型的抗真菌药物具有耐药性。这种真菌会导致侵入性感染,包括血液感染,其叠加的并发症可能是致命的。

巴西卫生部已成立工作组研究感染病例,并建议所有卫生部门加强对这种真菌的实验室检测。2009年在日本首次发现耳念珠菌,现在五大洲都检测到了。2013年英国出现首例这种真菌,2019年英国医院爆发这种真菌,导致200人感染,8人死亡。美国首例耳念珠菌出现在2016。?

耳念珠菌不仅可引起症状性感染,也可在体内无症状携带。耳念珠菌感染主要涉及住院病例,高危人群为患有严重慢性基础疾病或免疫抑制(如糖尿病、慢性肾脏病、HIV感染、肿瘤等)的患者。);新生儿、插管或留置导尿管患者、手术患者以及使用广谱抗生素或抗真菌药物的患者也可被感染。健康人一般不会得耳念珠菌。由耳念珠菌引起的症状取决于感染的部位,包括血流感染、伤口感染和耳部感染。其中以血流感染最为严重,死亡率可达30-40%。

目前,该真菌主要对氟康唑耐药,但对其他抗真菌药物的耐药性因菌株而异。目前,存在对三种主要抗真菌药物耐药的菌株。大多数耳念珠菌感染病例可用棘白菌素类抗真菌药物治疗,多药耐药耳念珠菌感染病例可用高剂量、多种抗真菌药物治疗。