咳水黄汗证的辨证论治

老师说咳嗽起源于肺,不专属于肺病。五脏六腑,感受外邪,都会引起咳嗽。所以,邪气上逆,则肺燥,肺气,声为咳。要想知道它的来源,就必须查脉率,给孩子记录下来,传给后贤。

肺咳,脉短涩。假令浮涩,知其受风邪;紧、短、涩,知其受寒邪;短而涩的计数表示热邪;短涩,可知受燥;短涩,可知受湿。这种肺部咳嗽的原因也是。它的形状是喘息,甚至吐血。

心在咳嗽,脉搏大而散。假令大而散,知其受风邪影响,紧而散,知其受寒邪影响;数大而散,知热邪;急而散,知其受燥;大而散,知其受湿;这个心口咳嗽的原因也是。其形态为心痛、喉中介梗等,甚至咽部肿胀、喉头阻塞。

肝咳,脉弦涩。假以使弦浮涩,知其受风邪;弦紧涩涩,知受寒邪;弦数涩,知热邪;弦急涩,知受燥;弦润涩,知受湿邪;这个肝咳的原因也是。它的形状是两边下疼,甚至不能转,转了就两边下满。

脾咳,脉濡涩。若使其浮涩,则知患风邪;沉涩,知寒邪;数一数,便知热邪;急涩,知其受燥;晚涩,知其受湿;这个脾咳的原因也是。它的形状是右肋下疼痛,背部无力,甚至不能移动,移动是咳嗽。

肾咳,脉沉湿。做了假单,就知道受了风的影响;沉紧润泽,知患寒邪;沉几而知热邪;焦灼润泽,知道自己正受燥邪之苦;郁滞,知其受湿;这个肾咳的原因也是。其状因肩背部疼痛,甚至咳嗽。

肺若咳嗽不休,则流于大肠,脉与肺同,形为咳而失矢。

心脏咳嗽时,在小肠中流动,脉搏与心脏相同。其形为咳嗽失气,气咳俱失。

肝咳嗽时会在胆中流动,脉象与肝相同,其状为吐苦汁。

脾若咳嗽,则流于胃中,脉与脾同,形为呕吐,甚至呕吐而生虫。

肾若咳嗽不休,则流于膀胱经,脉同肾,形咳而溺。

久咳则动于三焦,脉象随证而变,胃胀而不思饮食。

如果咳嗽有酒量,咳嗽时不能躺下,躺下就会气短。这是真的咳嗽,但是不能说话,会气短。这是虚咳,病多。可以区别对待,可以平安无事。

咳出家人的脉弦,这是水,以十枣汤为主。

十枣汤

将芜菁花(煮过的)分成等份。

正三味,捣烂过筛,用一升水混五次,先煮十个肥枣,服八次,除我,收药粉,强者服一勺钱,胜者服一勺钱,轻压服下,明日半块多钱。急功近利之后,粥也就自撑了。

咳嗽生气,喉咙里发出水鸡声的,射干麻黄汤。

射干麻黄汤

射干、麻黄、半夏、五味子、生姜、细辛、大枣。

正确的七味,用一桶两升水,先将麻黄煮沸,去沫,取全部药物,煮沸三升,分三次不同温度服下。

对于逆气咳嗽,吐浊痰,却睡不着的,以皂角丸为主。

皂荚丸处方

皂荚(去皮油炸)。

一味的对,最后蜜丸大如梧桐树。用枣泥煲汤服三粒,每日三次,晚上一次。

咳嗽脉浮,厚朴麻黄汤为主。

厚朴麻黄汤

厚朴,五两,麻黄,四两,石膏,如鸡蛋,杏仁,半升半夏和半升五味子。

对六味,一桶水,先煮麻黄,去沫,取诸药,煮三升,除我,分三次服,温度不同。

若因咳嗽而脉沉,则以泽唐七为主。

泽芪汤

半夏半升紫参五两漆三升生姜五两人参三两甘草三两(炒)。

右六味,东五桶流水,先煮漆,一桶取五升,药全服,煮五升,温服五次,昼夜服用。

咳嗽上气,咽喉不利,脉数,以脉门冬汤为主。

麦门冬汤

麦冬七升,半夏一升,人参十二个,甘草两个,粳米两(足)和大枣三枚。

右六味,一桶水两升,沸六升,暖衣一升,日三次,夜三次。

咳嗽逆息,不能平卧,脉浮弦,小青龙汤为主。

小青龙汤

麻黄、甘草、桂枝、芍药、五味子和半升干姜、半夏和半升阿莎丽。

对八味,一桶水,先煮麻黄,减两升,去沫,取诸药,煮三升,去我,分三次服,温度不同。

咳嗽胸满,脉冷,咽干,不渴,涎浊恶臭,长期吐脓,如米粥,此为肺脓肿,治法以橘梗汤为主。

橘梗汤芳

桔梗一两,甘草二两。

右二味,取三升水,煮两升,去我,分温服用。

咳喘,目如超然,脉浮,此为肺胀,侍女愈加半夏汤治之;小青龙加石膏汤也是主要的。

越脉加半夏汤

麻黄六两石膏半斤甘草两两生姜三两大枣十五半夏半升。

对六味,六升水,先煮麻黄,去沫,取诸药,煮三升,去我,分三次服,温度不同。

小青龙加石膏汤

也就是以前的小青龙汤加了石膏。

咳嗽有逆气,喘息,胸闷胀满,周身浮肿,鼻涕清,无清香气味,是肺胀刺痛的主要原因大枣泻肺汤。

颗粒大枣谢飞汤

12枚枣(水煮成弹珠般大的黄色小袋)。

右边两种口味,三升水,两升水煮枣,一升水煮枣,一升水煮枣,一升水煮枣。

好像咳嗽不是咳嗽,而是吐槽过度,人不渴。这个是肺寒,甘草干姜汤为主。

甘草干姜汤

四两甘草(烤)和两两干姜(烤)。

右二味,烧开三升水,服一升五次,除我,另服。

咳嗽、流涎、咽干、口渴、脉细是肺痿的主要症状。

炙甘草汤

甘草,四两(炒),桂枝,三两,麦冬,半升火麻仁,半升地黄,一斤阿胶,两两人参,两两生姜,三两大枣,三十枚。

正九味,取酒七升,水八升。先煮八味,取三升,去我,化明胶,温服一升,每日三次。

请你喝酒我能怎么办?

老师说喝酒有四病:日痰饮、日吊饮、日溢饮、日饮。它的人现在瘦了,水在肠间流动,发出滴滴答答的声音,这是痰饮,水在威胁之下,咳嗽吐痰引起疼痛,这是吊饮;水属四肢,出汗不出汗,身体疼得厉害时,就是溢;当水停在横膈膜下,你咳嗽休息,由于气短不能躺下。它的形状是肿胀的,它是一种饮料。

水在心中,心下便强,气短,不好的水不想喝;水在肺里,就会吐,想喝水;水在脾,则气少而重;水在肝,胁肋支满,打喷嚏为胁痛;当水在肾中时,心脏会颤抖。

如果心下留有饮料,人的背部会冰凉如掌,咳嗽会引起肋下疼痛,导致缺盆。

如果胸腔里有饮料,这个人就会气短口渴,四肢疼痛。

夫妻少食多饮,停水久病,即使紧张也气短,双弦脉寒,偏弦脉也醉。

气短、微饮者,宜趁年轻去。

病人的脉搏是饱满的,他对自身利益的渴望是迅速的。虽然有利可图,但内心继续充实。这是为了继续喝,他愿意以半夏汤为主。

甘遂半夏汤

半夏3个,白芍12个,甘草5个,比其他的都大,烤。

右四味,以两升水,煮半升,除我,以半升蜂蜜药汁,煎八次,骤服。

心内有痰,胸胁胀满,头晕目眩,脉沉者,以茯苓桂枝白术甘草汤为主。

茯苓桂枝白术甘草汤

茯苓、桂枝、白术、甘草(炒)。

对四味,六升水,三升水,三份不同温度,越吃越方便。

十枣汤是饮悬痛、脉沉弦者的主方。(见前面)

喝多了要出汗,大青龙汤为主,小青龙汤也为主。(见前面)

大青龙汤

麻黄62(去节)、肉桂22(去皮)、杏仁40(去皮尖)、甘草22(烘烤)、石膏如鸡、生姜32(切)、大枣12(剁碎)。

右七味,以九升水,先煮麻黄减二升,去沫,取诸药,煮三升,去我,取一升温,盖微如汗,然后无汗服之。

饮于横膈膜间,人气息充盈,心坚定,面黑,脉沉,持续数十日。如果医生呕吐,木防已经治好了。还不错,方木有去除石膏和茯苓的芒硝汤为主要成分。

木防己汤

方木有三两石膏鸡蛋,十二根桂枝,两个人和四个人。

对四味,取六升水,煮两升,去掉我,不同温度服用。

方木有去掉石膏和茯苓的芒硝汤

木防己亮亮桂枝亮亮茯苓亮亮人参亮亮元明粉。

对的四味,用六升水,煮两升,去掉我,收芒硝,然后略煎,不同温度服用,越微利。

心下有酒,人在头晕。以泽泻汤为主。

泽泻汤

泽泻、白术和白术。

对口味,取两升水,煮沸一升,不同温度服用。

喝,胸满,以厚朴大黄汤为主。

厚朴大黄汤

厚朴是八两,大黄是四两。

右二味,五升水,两升烧开,一升热情服务,服务不错。

如果你喝酒,你就不能休息。以酸枣仁清肺汤为主。(见前面)

小半夏汤是那些喝酒,不渴,恶心,或吐水的人的主要处方。

小半夏汤

半夏一升,生姜半斤。

第二味,取七升水,煮一升半,去掉我,不同温度服用。

如果腹部饱胀,口干舌燥,肠内有湿气,则以刺眼大黄丸为主药。

季芳焦木里黄达万芳

防止一两大黄长在辣椒网里。

对四味,捣烂过筛,炼蜜为丸,大如梧桐树,先吃喝一丸,一日三次,不知道会不会略有增加。

对于膈间有水汽者,如呕吐、呕吐、头晕、心悸等,以小半夏加茯苓汤为主治疗。

小半夏加茯苓汤

半夏,生姜一升,茯苓半斤,四两。

取七升水,煮两升,去掉我,不同温度下服用。

脐下心悸、流涎、头晕患者,此处有水,以五苓散为主。

五苓散方

猪苓(去皮)十八碗,泽泻一百二十六铢,白术十八铢,茯苓十八铢,铼十八锭,桂枝半打。

右五味,捣成粉,用白饮及方寸勺,每日三只眼睛,多饮温开水,汗出如法必息。

老师说疾病有风水、皮水、阳水、石水、黄汗。

风水脉浮,其证为关节痛、恶风。皮水之脉亦浮,其证为肿。按了就不会有恶风的感觉,腹部鼓鼓的也不会口渴。阳水脉缓,其证为哮。石水的脉搏在下降,他的腹部很满,无法呼吸,所以他应该小便。黄汗表现为脉迟、发热、胸满、四肢头面部肿胀,久不愈必然生脓肿流脓。

脉浮泛,浮为风,泛为气。风大的时候是成瘾疹,身上痒,痒的人拉肚子,时间久了就是结痂。正气为水,故难以俯仰,身肿汗出。阴风空,这是风水。没有邪风者,小便有利,上焦有寒,口中生津,为黄汗。

寸口脉沉滑,内有湿气,面肿热,谓之风水。他的眼睛微微有些浮肿,像一只新睡姿的蚕,脖子不时地颤动和咳嗽。如果他按了手脚,沉不起,这也叫风水。

太阳病,脉浮紧,应该按关节痛处理,但今天不痛。人不渴是因为体重。这是风水,出了汗他们就恢复了。怕冷的人身体极其虚弱,汗流浃背。口渴但不怕冷的都是皮水。身体浮肿发冷,看起来关节痛,胸闷,吃不下饭,抗聚集痛,烦躁失眠。这是黄汗。关节疼痛,咳而不渴,此为正水,其状如肿,汗多。但是,如果病人口渴,他会从中受益,如果他尿了几次,他应该不会出汗,但他会从中受益。

心水为病,身重气虚,不得卧,不得烦躁,不得肿。

肝水为病,腹大,不能侧旋,胁下痛,津液略健,尿不断。

肺水是一种病,身体肿胀,排尿困难,常鸭。

脾水为病,腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便困难。

肾水为病,腹大脐肿,腰痛,无溺,阴下湿如牛鼻汗,脚冷面瘦。

有水者,腰部以下肿胀,应小便;腰部以上肿胀是出汗时的治疗方法。

寸口脉沉迟,为水,迟寒,冷水搏动,脾气下降,胃气下降,为水。

少阳脉低,少阴脉细,不利男性小便;女不宜透水;这叫血。

女子通水,前后水病,称为血分,此病难治;水先病了,再断水,就容易治病了,这叫日水。当水消失时,它从底部往下流。

寸口脉重则数出,重则入,阳则阴结,寸口脉轻则弦状,轻则无胃气,弦不能息。少阴脉沉滑,沉于内,滑为实,沉滑相搏,血结于胞门口,其腹不泻,经脉不通,故称血分。

问病人苦水,脸身浮肿,四肢浮肿,小便不利,脉搏急促,不谈水,只说胸口疼,呼吸如火烧肉。当他感到咳嗽和喘息时,是什么样的脉搏?

老师说一寸口的脉搏沉重而紧,沉入水中,又冷又紧,互相挣扎。刚开始的时候有点时尚,但是在壮年的时候没有被注意到。阳气衰后,荣卫条理分明,阳气为阴所损,寒气微动,肾气上冲,咽喉哽噎,大夫以为必是大饮,却不沉,病不除,又吐。

水为病,脉重而小,属少阴为石水;沉迟者,属少阴为正水;逆风飘者为风水,属太阳,逆风飘者为皮水,属太阳;虚肿属气,汗多,脉重。以麻黄附子甘草汤为主。脉浮者,以麻黄加术汤为主。

麻黄附子甘草汤

麻黄、附子、附子和甘草。

正确的三味,用七升水,先煮麻黄,去沫,取诸药,煮三升,去我,分三次服,温度不同。

麻黄加舒汤

麻黄、桂枝、杏仁、甘草、白术、白术。

右五味,以九升水,先煮麻黄,减二升,去沫,取诸药,煮二升半,除我,以温服服之,微汗盖之,无汗再服,止汗后服。

风水、脉浮、体重、多汗、风恶者,宜忌以黄芪汤为主。

季芳黄芪汤

季芳甘草一两五钱(炒)白术七钱半黄芪一两。

右四味,档大如豆,每份五勺,生姜四片,大枣一枚,水一升半,煮八个,去我,温服;哮喘者加麻黄五钱,胃不和者加芍药三分;生气的会加三分桂枝;若下半身有寒,加细辛三分;服用后应如蝼蚁在皮中行走,如冰自腰,坐于后被,被一床被子裹于腰,使温度微汗。

风水,阴风,身体浮肿,脉浮,不渴,连续出汗,不热,越女仆汤。

越橘汤

麻黄六两,石膏六两,甘草半斤,生姜两两,大枣三两,共十二枚。

对五味,六升水,先煮麻黄,去沫,取诸药,煮三升,去我,分三次服,温度不同。

皮肤积水,四肢浮肿,皮肤有水汽,四肢动,季芳茯苓汤是主要治疗方法。

季芳茯苓汤

季芳三粮黄芪三粮桂枝三粮茯苓六粮甘草二郎(炒)。

对五味,六升水,三升煮,三份不同温度。

在水中,面部黄肿,脉沉,小便不利。以甘草麻黄汤为主;岳麦夫加舒汤也是主要的。

甘草麻黄汤

甘草、麻黄和麻黄。

第二味对了,用五升水,先煮麻黄,去沫,取甘草,煮三升,去我,温服一升,出汗后再服。

越脉加舒汤

麻黄62石膏半斤甘草22(炒)姜32大枣15白术42。

对六味,六升水,先煮麻黄,去沫,取诸药,煮三升,分三次不同温度服。

都说黄汗是病,身体肿了。如果大汗淋漓,燥热口渴,看起来像风水,汗沾衣,色黄如柏汁,脉自沉。你从哪里得到它?

老师说,用黄芪芍药桂枝汤,用汗液泡水洗澡,从汗孔取水,是合适的。

黄芪芍药桂枝汤

黄芪、芍药、桂枝、桂枝。

正三味,苦酒一升,水七升,合在一起,煮三升,离我而去,温一升。心烦的时候就吃六七天。心烦就用苦酒止住,用好酒赶走。

黄汗之病,两胫之寒,致发热,属历节,食已汗出,黄昏常出盗汗,亦荣热;如果你出汗了,你会错很久。发烧的话,长时间会有很厉害的疮;如果身体重,出汗多,如果轻,就会疼很久。腰部以上出汗,下面不出汗,腰部疼痛。如果皮肤里有东西,吃不下,身体疼得厉害,烦躁不安,排尿困难。这是黄汗,桂枝加黄芪汤。

桂枝加黄芪汤

桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣和黄芪。

对六味,八升水,三升开水,一升暖衣,一日三次。

寸口脉重而弱,重则主骨,弱则主肌,重则肾,弱则肝,汗进出水,如水悲,历节痛,黄汗出,故称历节。

酸味伤筋,但伤筋慢,名必泄,咸必伤筋,伤筋疲力尽,名必竭,力竭互搏,名必破。当骄傲受阻,卫不独行,虚弱,三焦不御,四属断绝,身体消瘦,一足浮肿,出黄汗,两胫发热,为历节。

阴少,脉弱,血虚无力,风浮,风血互搏,即痛如塞。

胖的人,脉搏小,气短,自汗,月经痛,不能弯腰伸懒腰,都是风一吹就喝酒出汗造成的。

桂枝芍药牧之甘草汤是治疗四肢疼痛、体重减轻、脚肿、头晕、气短和因温热而呕吐的主要方剂。

桂枝芍药牧之甘草汤

桂枝、芍药、知母、甘草。

对四味,六升水,三升开水,一升御寒服,一日三只眼睛。

医案节,疼痛、僵硬、脉弱,附子、麻黄、黄芪、芍药、甘草汤是主要治疗方法。

附子麻黄黄芪芍药甘草汤

附子(切)五片,麻黄,黄芪,芍药,甘草。

右五味,先用两升蜂蜜煮附子,取一升,除我。不要用三升水煮四味,取一升,去掉我,加蜂蜜,再煮一两次。拿七次,也不知道怎么拿。

对于疼痛、脚肿、大小便不利、脉紧的患者,以甘草麻黄汤为主治疗;如果脉搏重,细数,越大妈加白术汤治疗。(双方见前)

老师说寸口脉缓涩,寸口脉寒涩,表示气血不足;阳处脉缓而缓,阳处脉微气,口部脉寒而胃气不足,故手脚冰凉,荣卫不利,故胃满肠啸,气转膀胱,疲。阳气受阻,则体寒;阴受阻,骨疼;阳气受阻,则寒之总理不一致;阴被阻,麻木的总原则是无情;阴阳和合,则气动;大气一变,寒气散了,其实气也就没了;亏则溺,故名气分。

气分,心坚,大如盘,侧如转杯。以桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤为主。

桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤

桂枝、甘草、麻黄、生姜、大枣、阿莎丽和附子。

右七味,用七升水,先煮麻黄去沫,取诸药,煮三升,不同温度分三服,汗便自愈。

喝水,心坚定,大如盘子,边如旋杯。以枳壳白术水煎液为主。

枳实白术汤

枳实七枚,白术两枚。

右二味,取五升水,煮三升,去我,分三次不同温度服。

如果小便不利,人有水蒸气,如果口渴,它包括瞿伟麦薯蓣丸。

阔娄曲脉薯蓣丸配方

包括萎蔫根、二、点脉、一、二、山药、二、附子、一(炮)、茯苓、三、二。

五味末,蜜炼为丸,如梧桐树。酒后服用两片药,一天三次。不知道能不能增加到七八粒。以小方便,暖肚皮著称。

排尿不利者,若人血液中有水蒸气,滑石、白鱼会散;茯苓、白术、严蓉汤也是主要的。

华氏銮发白鱼粉

一斤滑石散,一斤白鱼烧。

右三味散,方寸勺,每日三服。

茯苓白术严蓉汤

茯苓,半斤,白术,盐两块(弹丸大小)。

正确的三味,先用一桶水,煮两味,取三升,去我盐,加一点火煮开,不同温度分三次服。