高血压病人护理范文
高血压护理论文范文1:《高血压病人的内科护理》关键词高血压内科护理
高血压是一种常见的临床综合征,以全身动脉压和外周小动脉阻力增加为特征,伴有不同程度的心输出量和血容量增加。长期高血压可引起心、脑、肾等靶器官严重的结构和功能改变,最终导致功能衰竭。它是导致心血管疾病发病和死亡的重要疾病。目前,在世界范围内,高血压仍然是一种患病率高、致残率高、死亡率高、知晓率低、服药率低、控制率低的疾病。
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占高血压的95%以上。继发性高血压是某些疾病的临床症状之一,高血压约占高血压的5%。
护士
(一)护理评估
1.护理史询问患者确诊高血压时,是否有头晕、头痛、耳鸣、烦躁、心悸、恶心、呕吐等症状,症状持续时间、原因、缓解方法,包括抑郁、疼痛、短暂性失语、肢体麻木、晕厥、视力模糊等。平日的血压水平,了解降压药的种类和剂量,是否坚持服药以及药物的疗效。了解患者热量、钠盐、脂肪摄入情况,是否有吸烟饮酒习惯,体重、运动情况,家族是否有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等。
2.心理社会资料了解患者的性格特征、职业、生活方式、自我保健知识,同时也了解家属对高血压的认识以及给予患者的理解和支持。
3.由于血压的原因,身体评估会受到许多因素的影响。测量血压时应注意:①测量血压前30分钟,患者不应吸烟,避免饮用刺激性饮料,如浓茶、咖啡;②测量血压前,患者应在安静状态下休息5分钟;③血压应连续测量两次,取平均值。评估心脏大小、心率、节律,肺部有无干湿罗音,双下肢有无水肿。
4.检查患者的血糖、血脂、血清电解质、肌酐、尿素氮、心电图、胸片、超声心动图等结果,判断靶器官的损害程度。
(二)主要护理诊断
1.疼痛:头痛:与血压升高有关。
2.运动不耐受:与长期高血压引起的心脏功能下降有关。
3.受伤的危险:与高血压引起的头晕有关;与血压升高导致的视力模糊有关。
4.潜在并发症:高血压急症;脑血管意外;心力衰竭;肾衰竭。
5.治疗方案执行不力:与不了解高血压的危害有关;与复杂的治疗方案有关。
(3)护理计划与评估(举例)
知识缺乏:缺乏高血压的自我保健知识。
1.目标患者可以复述自我护理的知识,并落实到日常生活中。
2.护理措施
(1)向患者及家属说明高血压原因不明。目前认为是由某些遗传因素和各种后天环境因素引起的,如食盐摄入过多、长期精神紧张等,均可引起高血压。长期高血压会导致心、脑、肾损害。坚持治疗很重要。
(2)注意休息,适度的工作量:保证充足的睡眠,注意劳逸结合。过度劳累和精神压力过大会导致高血压。
(3)低盐低脂饮食:每日盐限量小于6g,超重者应限制热量。
(4)戒烟限酒。
(5)适量活动:避免参加竞技性、竞技性运动,不做举重、俯卧撑,而做健美操、太极拳、散步等有氧运动,每天30分钟,每周3-5次。如果在活动过程中感到心慌、气短、头晕,立即停止活动,休息一下。以后活动量要适当减少。
(6)情绪稳定:生气、愤怒、悲观、失望等情绪会使人兴奋,容易诱发血压升高。让患者知道保持乐观和稳定情绪对控制高血压极其重要,患者要学会避免不愉快的事情。(7)坚持服药:遵医嘱长期服用降压药,不停药或减量。当血压降至接近正常或正常水平时,可防止靶器官受损。
(8)疾病监测:教患者及家属测量血压并做好记录,定期门诊复查时为医生提供调整用药的建议。
(9)家属的支持:了解高血压基本知识的家属应给予患者精神和物质上的支持,如提供、支持和监督低盐饮食,促进患者精神幸福,帮助稳定情绪。
3.估价
患者知晓并执行自我保健知识。
健康教育
高血压病程长,发展不均衡,大部分是良性的缓慢过程,但高血压本身对于心、脑、肾是一个非常重要的致病因素。积极控制血压可以阻止或逆转高血压引起的靶器官损害,延缓动脉粥样硬化的发生。
为了将血压控制在适当的水平,应教育患者严格遵循自我护理计划,包括:
1.劳逸结合,保证充足睡眠;
2.情绪激动,特别是生气和愤怒可诱发血压升高,应保持情绪放松和稳定;
3.每日食盐摄入量应低于6克,肥胖者还应限制热量和脂类的摄入;
4.戒烟限酒;
5.运动根据病情选择自行车、健身操、快走等有氧运动,避免参加举重、俯卧撑等力量性活动以及比赛、竞技活动。锻炼要持之以恒;
6.服药要防止靶器官损伤,即使血压降到正常,也不能擅自停药。用药剂量要遵医嘱,不可随意增加,以防因低血压导致重要器官供血不足;
7.疾病监测教患者或其家人测量血压,以便他们可以在家定期测量自己的血压。此外,患者需要定期门诊随访,检查靶器官的损伤情况。
参加考试,贡献力量
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高血压护理论文范本第二篇:《老年高血压患者的特点及护理》摘要老年高血压是威胁老年人健康的主要疾病之一。因此,应充分了解老年高血压患者的特点,并给予相应的护理。
关键词老年高血压患者护理
高血压是老年人最常见的心血管疾病,严重影响他们的健康、长寿和生活质量。因此,应充分了解老年高血压患者的特点,并给予相应的护理。
1老年高血压的特点
老年高血压是指年龄吗?60岁,连续三天不同日子测,收缩压?140mmHg,和/或舒张压?90mmHg,并排除假性和继发性高血压。疾病分为两种:(1)单纯收缩期高血压,收缩压?140mmHg,舒张压
1.1血压波动较大,主要是收缩压波动范围较大,表现为血压忽高忽低。
1.2主要是因为收缩压升高。大多数老年人表现为收缩压升高,往往大于1.60 mmHg。舒张压正常或下降,常低于90mmHg。同时,运动后常伴有头晕、心前区不适。
1.3容易出现体位性低血压。当老年患者在降压治疗中由仰卧位转为直立位时感到头晕,则为直立性低血压。因此,老年高血压患者在服用降压药期间应缓慢移动。
1.4有很多并发症和并发症。老年高血压患者常合并冠心病、糖尿病、心力衰竭、高尿酸血症、高脂血症、肥胖等。这些疾病的存在降低了老年高血压患者的耐受性,疾病之间的药物相互作用极大地影响了高血压的治疗效果。
2老年高血压的护理
高血压早期无明显症状,如头晕、耳鸣、头昏、失眠、乏力等。严重者出现心慌、呼吸困难、视力模糊等。
所以,出现以上症状时,要及时去医院就诊。如果确诊为高血压,就要服药,做好护理。
2.1高血压患者常有情绪不稳定的情况,家人要照顾,减轻压力,保持心理平衡;注意保持室内安静和清洁,减少影响患者情绪激动的因素,保证充足的休息和睡眠。
2.2高血压患者的日常生活很重要。高血压、症状较多或有并发症的患者需卧床休息,但血压正常、重要器官功能良好的患者应适当活动,鼓励其参加力所能及的体力活动,如散步、打太极拳等,并保证充足的睡眠。2.3高血压患者的饮食主要是坚持低钠饮食,可以降低血压。一般盐的量是5?6g,对于肥胖者,也要限制食物和脂肪饮食的总热量,每天脂肪不要超过30?40g,并适当增加活动,减轻体重和心脏负荷;还要避免刺激性食物,忌烟酒辛辣和太甜的食物,多餐吃少量,不要太饱。平时要增加蔬菜、水果、高纤维素食物的摄入。
2.4高血压患者应注意避免血压剧烈变化的因素,如不参加容易引起精神高度兴奋的活动;冬天注意保暖;戒烟;预防便秘;克制性生活等。
2.5预防体位性低血压。要避免长时间静止不动,突然下蹲或低头,换姿势时动作要慢,洗澡时水温不要太高。如果出现低血压,应立即平躺,抬高双脚,可以缓解。
2.6注意药物的不良反应。如有不良反应,应调整药物的使用,血压不能降得太快或太低。监督患者遵医嘱服药,不要根据自己的感觉增减药物。按时吃药,下次别忘了吃药或补上最后一剂,也别突然自己去换药。
3摘要
我国老年人高血压患病率为25% ~ 35%。对于老年高血压,一是降低血压,控制症状,二是预防冠心病、中风、肾功能衰竭等并发症。第三是为老年高血压患者提供适当的护理。倡导大家养成合理健康的生活习惯,积极参加文体活动,保持乐观向上。
参加考试,贡献力量
[1]中华人民共和国卫生部心血管病防治研究中心。中国高血压防治指南(2005年修订版)[M]。北京:人民卫生出版社,2006: 85-8。
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