是痔疮吗？

内痔的主要症状是便血，较大的内痔伴有脱垂。由于病程长短不同，可分为以下几个阶段。

早期:痔核小，质软，鲜红，常因大便摩擦痔核而出血。流出来的血，要么如箭，要么淋漓，不痛不下垂，这样就有了血的特点。

中期:痔核大而软，痔面鲜红或蓝紫色。排便时痔核凸出肛门，然后排便后自动恢复，排便后出血或多或少。

后期:痔核较大，质地较硬，表面略呈灰白色(即纤维性内痔)。排便时，痔核会从肛门出来，即使是走路、咳嗽、打喷嚏、或站立时，也无法自行恢复。必须用手推回去，或者平躺热敷才能恢复，大便不多或不出血。

并发症:中晚期可出现肛门扩张、瘙痒。如痔核急性血栓性嵌塞，可引起肿痛、糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛漏。长期便血会引起贫血。

外痔发生在肛管齿线以下，由静脉曲张扩大或外痔丛反复发炎引起。其表面有皮肤覆盖，不易出血，形状大小不规则。

外痔的主要症状是胀痛和异物感。按其发展过程可分为外痔、静脉扩张型外痔和血栓型外痔。

皮肤多余的外痔:肛门边缘多余的皮瓣逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血。只有肛门有异物感的时候，偶尔中毒肿胀充血才会有疼痛感。一旦肿胀消失，多余的皮肤依然存在。

静脉性外痔:多为中晚期内痔反复脱出，或孕期腹压增高，阻碍浅静脉和皮下淋巴回流，引起肛管齿线以下的痔外静脉丛扩张而静脉曲张。其临床表现:局部区域有椭圆形或长条状肿瘤，摸起来比较软，通常不明显。排便或下蹲增加腹压时，肿瘤体积增大至暗紫色，较难按压，排便或按摩后可使肿瘤体积缩小、软化。一般只有胀胀的感觉，没有疼痛。如果排便后肿瘤不缩小，则引起周围组织水肿时有疼痛感。静脉曲张外痔患者常伴有内痔。

血栓性外痔:由于便秘，排便时用力过猛，或剧烈运动后，外痔静脉破裂，血液迅速凝结形成血栓。其临床表现:肛门突然剧烈疼痛，并出现一个肿瘤，肿瘤非常敏感，稍一触碰就会引起疼痛，所以排便、坐下、行走，甚至咳嗽都会加重疼痛。

混合痔:是内痔和外痔的静脉曲张，相互沟通重合，括约肌之间的沟消失，使内痔和外痔形成一个整体。具有内痔和外痔相同的特征。