冠心病怎么调理?
目前,对于冠心病,全球医学界都在探索有效的治疗方法,公认医生在治疗冠心病中起主导作用,但个人的维护也很重要。因此,冠心病患者应时刻保持高度警惕,关注生活中的一切,用科学合理的生活方式指导自己的行为。总的来说,冠心病患者的调养需要从以下几个方面入手。
冠心病患者的饮食原则
冠心病的危险因素中,高血压、高胆固醇血症和吸烟最重要,其次是肥胖、糖尿病和精神神经因素,还有一些不可改变的因素如家族遗传史、年龄和性别(男性)。从这些因素来看,冠心病的发病与饮食营养有直接或间接的关系,所以注意合理膳食是防治冠心病的重要措施之一。
1.控制脂肪摄入的质量和数量
许多研究证明,长期摄入大量脂肪会使血液中胆固醇、血浆脂肪和血浆脂蛋白的含量增加,从而导致冠心病。但即使减少了脂肪总量,也要注意脂肪的“质量”:脂肪中的饱和脂肪酸可以升高胆固醇,而不饱和脂肪酸可以降低胆固醇。但动物脂肪含饱和脂肪酸较多,植物脂肪含不饱和脂肪酸较多。所以尽量少吃或避免吃动物脂肪,适量吃植物脂肪。
控制糖的摄入量
碳水化合物是人体热能的主要来源。碳水化合物摄入过多会引起热量积聚,在体内转化为脂肪,引起肥胖,使血脂升高。所以要严格控制碳水化合物的总摄入量,尤其是糖的摄入量。每日热量控制在7500焦耳左右。
3.适当增加膳食纤维的摄入
膳食纤维可以吸收胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,促进胆酸从粪便中排出,减少体内胆固醇的生成。因此,饮食中要有足够的膳食纤维,用于防治冠心病。
4.服用丰富的维生素
如维生素C可促进胆固醇生成胆酸,从而降低血胆固醇,改善冠状循环,保护血管壁;烟酸能扩张外周血管,防止血栓形成,降低血液中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,可防止不饱和脂肪酸的过氧化,保护心肌,改善心肌缺氧,防止血栓形成。所以饮食中要有多种维生素,保证血管的正常营养。
5.保证必需无机盐和微量元素的供应。
例如,碘可以抑制肠道对胆固醇的吸收,减少胆固醇在血管壁上的沉积,因此可以减缓或防止动脉粥样硬化的发展;膳食中钙、镁、钾、钠、铜和铬也能降低冠心病的发病率。所以在平时的饮食中要保证充足的供给。
6.少食多餐,避免暴饮暴食。
特别是晚餐不宜吃太多,否则容易诱发急性心肌梗死。
7.饮食应该清淡,低盐。
这对于冠心病合并高血压患者尤为重要,盐的摄入量应控制在每天5克以下。
8.控制蛋白质的摄入
蛋白质是维持心脏的必需营养素,但摄入过多对冠心病不利。因为蛋白质不易消化,会增加心脏负担,所以蛋白质的摄入要适度。日常食物中蛋白质的含量不应超过每公斤体重1g。
9.冠心病患者选择食物的方法
①总量控制前提下可随意食用的食物:各种谷类,尤其是粗粮,如燕麦、玉米、荞麦;豆类及其制品;蔬菜,如葱、蒜、菜花、绿豆芽、扁豆等。;菌藻,如蘑菇、木耳、海带、紫菜等。;各种瓜果茶叶。
(2)适量适当食物:瘦肉,包括瘦猪肉、牛肉、禽肉;鱼类,包括大部分河鱼和海鱼;植物油,包括大豆油、玉米油、芝麻油、花生油、鱼油和橄榄油;牛奶,包括脱脂牛奶及其制品;蛋清。
(3)少吃或最好避免的食物:动物脂肪,如猪油、黄油、羊油、鸡油;肥肉,包括猪、牛、羊等肥肉;动物的大脑、骨髓和内脏;蛋黄;鱼籽;软体动物和贝类;糖、酒、香烟等。,尤其是烟酒,不过可以喝少量红酒。
冠心病患者睡眠注意事项
患有冠心病,科学睡眠很重要。只有在睡眠时多加注意,才能有效预防心绞痛和心肌梗死。
1.睡前注意保健
晚餐宜清淡,饭量不宜过多。吃易消化的食物配一些汤是明智的。不要害怕晚上小便不敢喝水。水分摄入不足会使夜间血液粘稠。睡前娱乐活动要控制,长时间看电视要控制,不宜长时间坐在电视屏幕前,不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。养成睡前用热水烫脚的习惯,然后按摩脚部,促进血液循环,有利于缓解一天的疲劳。按时睡觉,每天就寝时间不超过11 pm。
2.注意睡姿
冠心病患者宜采用右侧头高脚低的体位。右侧卧位睡眠时,全身肌肉放松,呼吸顺畅,心脏不受压迫,能保证睡眠状态下全身所需的氧气供应,有利于减少心绞痛的发生。睡觉时头高脚低,减少血液回流心脏的量,可以大大减轻心脏负荷,帮助心脏“休息”。如果冠心病患者病情严重,心力衰竭,应采取半卧位缓解呼吸困难,避免左卧或俯卧。
3.注意早上醒来
清晨是冠心病患者心绞痛和心肌梗死的多发时刻,最危险的时刻是刚睡醒的时刻。所以早上醒来第一件事不是匆忙穿衣,而是仰卧5-10分钟,按摩心前区和头部,深呼吸、打哈欠、伸懒腰等活动,然后慢慢坐起来穿衣,再慢慢下床。起床后及时喝一杯温水,稀释睡眠脱水而变稠的血液,可以最大限度地预防心脏病发作。
4.注意午睡的健康
医学专家通过实验发现,每天午睡30分钟,可使冠心病患者心绞痛的发病率降低30%,因此冠心病患者提倡午睡。但是对于冠心病患者来说,午睡时间长达1小时就足够了。长时间的午睡往往会导致睡眠进入更深的阶段,当你从深度睡眠中醒来时,就像半夜被吵醒一样难受。午睡时多注意姿势,最好的卧位是右侧卧位。午睡的最佳时间是下午1: 00左右,午饭后1小时左右再午睡。最好在午睡后醒来,给自己几分钟的清醒时间,这样醒来后会有困意,心情也会很好,很快精神状态会最好。有些冠心病老年人习惯坐打吨,不可取。这种姿势会压迫胸部,影响呼吸,加重患病心脏的负担,造成脑缺血。
冠心病患者的锻炼原则
受医学发展水平的限制,目前还没有特效药可以治愈冠心病,所以目前国际上推荐康复治疗。所谓康复治疗,是指通过积极的体育锻炼和心理行为训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,提高生活质量;同时,积极干预冠心病的危险因素。因此,运动已成为冠心病患者康复治疗的首要方法。
首先,锻炼项目要以竞走、慢跑、太极拳、柔力舞、门球、游戏、自行车等耐力运动为主。,也可以适当进行一些小强度的运动来增强肌肉力量,比如哑铃的动态练习。其次,运动强度要根据心跳次数和意识疲劳程度来判断,运动时心率达到最大心率的60%~80%左右为宜。老年人可以用“170-年龄=心率”来掌握运动强度。比如60岁时,170-60=110,即运动中心率可以达到110次/分钟左右。同时也要注意运动时的自我感觉,一般以有点累为宜。再次,每次锻炼的持续时间要因人而异,一般10~30分钟,体力好的可以达到60分钟。运动中可以适当安排休息。最后,每周锻炼的次数也要根据每个人的情况而定,每周3 ~ 7次不等。据研究,老年人可以参加中等强度、短时间的运动,甚至每周一次,这样可以达到有氧运动的目的,对身心都有好处。
除上述事项外,冠心病患者还应注意以下事项:
①选择适当温和的运动,既能达到训练效果,又容易坚持。要避免竞技运动,防止危险。
②只有感觉良好的时候才运动。三个月内患有严重心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞,或患有冠心病伴高血压且未得到控制者,应禁止运动。感冒或发烧后,症状和体征应消失两天以上,然后再恢复运动。
(3)注意周围环境因素对运动反应的影响,包括选择平坦的运动场地,减少冷热气候下的运动量和强度,穿宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜,上坡时放慢速度。
④选择锻炼时间。有调查发现,凌晨是心脏病发作的高峰期,这个时候运动容易诱发疾病。因此,冠心病患者应该在下午和晚上进行锻炼。
⑤运动前不宜饱餐一顿。因为进食后体内的血液供应需要重新分配,流向胃肠道帮助消化的血液增加,而心脏的血液供应相对减少,容易造成冠状动脉相对供血不足,从而引发心绞痛。
6.锻炼要循序渐进。平时不运动的,不要一上来就进行过度运动和运动太久,逐渐适应后再加大运动量。
⑦训练必须持之以恒,才能取得更好的效果。三天打鱼两天晒网更容易伤害体型。
⑧冬季锻炼注意防寒保暖。冬季是心力衰竭、心源性休克、心律失常等疾病的高发季节。严寒、气压低、温差大等恶劣天气会使人体处于应激状态,对冠心病患者来说是危险期。为了让冠心病患者能够顺利度过这个危险的季节,保暖防寒,运动时根据天气情况及时添加衣物非常重要。
⑨警戒症状。如果在运动中发现上身不适(包括胸、臂、颈或下颌疼痛、灼热感、紧绷感或胀痛)、无力、气短、关节不适(关节痛或背痛)等症状,应停止运动,用随身携带的药物治疗,如硝酸甘油,必要时送医院急救。
⑩避免运动后立即洗热水澡。因为全身浸泡在热水中,必然会引起大面积的血管扩张,减少心脏的供血。
冠心病患者的心理调节
现代医学模式将疾病分为三类:躯体疾病、心身疾病和精神疾病。冠心病属于心身疾病。虽然其病理改变主要发生在心脏,但心理因素在发病中起着重要作用。焦虑、紧张、愤怒、烦恼等负面情绪会使血液中的肾上腺素等应激激素大量涌出,对身体产生明显的后果,如呼吸加快、心跳加快、血压升高等。严重时还会引起冠状动脉血管痉挛和堵塞,导致心绞痛和心肌梗死。据统计,2/3的心梗病例都有诱因,其中以情绪激动、精神紧张、疲劳最为常见。
对于冠心病的治疗,过去有单纯依赖药物的趋势。但新的生物-心理-社会医学模式认为,心理治疗是与药物治疗、物理治疗(如针灸理疗)、手术治疗并列的第四大法宝。冠心病患者实行自我调节,保持情绪平和稳定,不仅有助于控制病情,更好地发挥药物治疗的作用,还有助于预防心梗、猝死等心脏意外事件。因此,冠心病患者应遵循以下自我心理调节原则。
1.日常生活中要特别注意心理健康,遇事要冷静,保持情绪稳定。在观看各种激烈的比赛或刺激的电视节目时,学会控制自己的情绪。
2.当你遇到不愉快的事情时,你应该能够克服它。如果烦恼来源于人际关系或者名利,下面这句名言可以算是治疗冠心病的良药:人和我要平起平坐,名利轻看,生死恶看。
3.家庭成员、亲戚朋友、邻居之间要和睦相处,不要计较琐事。无原则的事情可以采取让步,硬的事情可以和相关人员商量。当你实在控制不住自己的情绪时,可以暂时离开现场,去一个安静的地方放松自己的情绪。
4.培养一些对音乐、绘画、书法的兴趣,对锻炼自己的耐心、集中思想、稳定情绪、陶冶情操大有裨益。
5.掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练,通过呼吸放松、心灵放松或通过气功、太极拳等活动,增强自己的康复能力。
冠心病患者应随身携带“救心丸”。
有心绞痛病史或心电图证实有明显心肌缺血的冠心病患者,平时应严格遵医嘱服药,不可自行盲目加药或减药。特别是外出时,要注意随身携带被称为“救心丸”的药物,如硝酸甘油、硝酸异戊酯、硝苯地平等。一旦有心绞痛的先兆症状,或心绞痛发作时,应立即服用,吸入缓解疼痛。如果必须做活动量大的事情,比如赶火车、洗澡等,可以提前服用1片硝酸甘油或硝苯地平,预防心绞痛。
为了保证药物的疗效,平时要注意检查药物的情况。以防过期、发霉、受潮等。,应立即更换,以免在需要急救时出现故障而危及生命。
以上是冠心病患者在调养时应该遵守的原则。只要持之以恒,就能稳定病情,进一步提高生活质量。