中医哲学的阴阳理论
一、阴阳的概念和分类
(一)阴阳的概念
1.阴阳概念的形成
阴阳最初的意思是指阳光的背面,即面向太阳的为阳,面向太阳的为阴。凡是具有温煦向上运动性质的事物和现象都属于阳。而相对冷暗静降的事物或现象,则属于阴。如日月、天、天地、上下、上下、晴阴,属于阴阳。
2.阴阳的基本概念
阴阳是对自然界中一些相互联系的事物和现象相反性质的概括。既可以概括两个相互关联的事物,也可以在一件事物中标注两个相互关联的方面。
阴阳是天地自然的普遍规律,是世间万物变化的纲领,是事物发展变化的内在动力。
(二)阴阳的特征和分类
阴阳的特性
(1)阴阳的普遍性自然界和世界上的事物和现象既有积极的一面,也有消极的一面,可以用阴阳来标志。阴阳包罗万象,如天地、日月、水火、上下、内外、春夏秋冬、男女、男女、盛衰、出入等等。“生命是有形的,离不开阴阳”。
(2)阴阳的关联性阴阳所概括的事物或现象,应该是在一个统一体中,或者是一个事物内部两个对立又相关的方面,如空间上的天地、上下、内外。时间上不分昼夜,春夏秋冬。动与静,升与降,兴奋与抑制等。如果两者不在一个统一体中,或者没有相关性,比如天和热,天和地,就不能用阴阳来概括。
(3)阴阳的规定性由于阴阳内涵的规定性,阴阳对各自的属性有明确的规定性,是不可改变或不可逆的。如热情、开朗、向上、外向、兴奋都是杨的特点。寒、暗、下、收、静是阴的特点。太阳是阳,月亮是阴,水是阴,火是阳,但不能颠倒。人体的心阴与心阳、肾阴与肾阳都有其特殊的规律性,不可对比。
(4)阴阳的相对性主要表现在三个方面:一、阴阳是为了比较而存在的。比如春夏与秋冬相比属于阳,但与夏相比,春属于阴,夏属于阳。第二,阴阳之中有阴阳。如大自然,白天是晴天,晚上是阴天。白天,上午是晴天,下午是阴天。第三,阴和的属性可以互相转化。比如夏天,太阳极高的时候,天气逐渐转冷,也就是阳转阴。相反,当冬季至日后天气变暖时,它由阴转阳。
2.事物阴阳属性的分类事物阴阳属性分类的条件是相互关联和对立的。在此基础上,与自然和人体有关的事物都可以归为阴阳,凡是具有外动、上升、扩散、温暖、明亮、激动等特征的事物或现象都属于阳。反之,凡是具有相对静止的内收、衰退、冷淡、阴郁、抑制等特征的事物或现象,都属于阴。
二、阴阳学说的基本内容
(一)阴阳对立制约
阴阳对立与制约是指阴阳对立,双方在其运动变化过程中存在着相互斗争、相互制约的关系。
阴阳代表性质相反的事物和现象,或者说它们内部性质相反。他们* * *在一个统一的身体里,他们在战斗,互相排斥。比如一年四季气候的冷暖变化,就是自然界阴阳相对协调平衡的结果。
再比如人体机能的兴奋和抑制,其中兴奋机能属阳,抑制机能属阴。
(二)阴阳根的相互作用
阴阳互根是指阴阳双方相互依存,互为根本,每一方都以对方的存在为前提。如自然界的起起落落,寒暑,生老病死。
阴阳的相互作用是指相互对立的阴阳之间存在着相互依存、相互利用的关系。如人体气血关系,气是无形的、动态的,而血是有形的、静态的。气为血之帅,血为气之母。
(三)阴阳交感互相隐藏
阴阳相合是指阴阳在运动过程中相互感应、交合的过程。
阴阳相济是阴阳在运动中相互作用的结果,如天地阴阳消长,天为阳,地为阴,天气下降,地气上升。
阴阳相藏,指的是其中一方包含另一方,即阴中有阳,阳中有阴。比如自然界,天气晴朗,却有阴气在里面。地气为阴,阴中含阳。
阴阳互藏是阴阳相生的动力源泉。天气下降,空气流向地面,地面气上升,天上气上升。
阴阳互藏是阴阳互用的基础和纽带。阳由阴而生,阴随阳而变。
(四)阴阳消长的平衡
阴阳消长平衡是指双方都处于不断的消长之中,在运动中保持相对的平衡。
阴阳消长主要有两种形式:一种是消长,是阴阳对立和制约的体现。比如常年的气候变化。
第二,阴阳之间是相互的关系。如气血关系,如果气虚导致造血不足,血虚,即阳消阴灭。
(5)阴阳的相互转化
阴阳互变是指阴阳对立、互为根源,它们的属性在一定条件下可以向相反的方向转化。也就是说,阴可以转化为阳,杨灿也可以转化为阴。阴阳消长是阴阳转化的基础,是阴阳消长的结果。阴阳的转化,无论是渐进的还是突发的,都是一个从量变到质变的过程。
三、阴阳理论在中医中的应用
(一)人体组织结构分析
阴阳是根据脏腑的位置来划分的。肝、心、脾、肺、肾都是阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱都是阳。人体经络的阴阳分类也是如此。如12经脉中,手足三阳经均沿四肢外侧或后侧运行,故属阳。手足三阴经都运行于四肢的内面或腹面,故属阴。
五脏六腑的阴阳分类是以生理功能特征为基础的。五脏主藏精气,不泻,故属阴。六腑主饮食之传,清而不藏,故属阳。
(二)解释人体的生理功能
人体是一个有机整体,气血在经络中运行顺畅,物质和功能相互协调,都是阴阳对立、相互利用的结果。
(3)解释人体的病理变化
1.阴阳过度
阳为上,阳盛则热,阳盛则阴病。
治宜损实,热则寒,用清热泻火之法。外感发热宜用银翘散桑菊汤辛凉解表,内热宜用白虎汤、承气汤清心。
阴必胜,阴必寒,阴必阳病。
治疗方法为温阳散寒,外感常用麻黄汤、桂枝汤,以辛温解表寒止痛。内寒者,用麻黄、附子、细辛汤或四逆汤温阳散寒、通络止痛。
2.阴阳两虚是人体的阴或阳低于正常水平的病理状态,包括阳虚和阴虚。
阳弱即阳虚,阳虚即寒。虚寒证。脾肾阳虚,最常见的治疗应该是温补脾肾,选用理中丸或金匮肾气丸。
阴弱即阴虚,阴虚则热。虚热证。肝肾阴虚或肺肾阴虚更常见的是以滋补肝肾或滋补肺肾来治疗。选择六味地黄丸、杞菊地黄丸或麦味地黄丸加减。
阴阳两虚是指阴阳都虚弱到一定程度,导致阴阳两虚的病理状态。包括阴损和阴阳损及阴,其中有部分阴虚或部分阳虚。肾阴阳两虚在临床上较为常见,治疗宜阴阳双补,可选用金匮肾气丸加减。
(四)指导疾病诊断
1.对四诊进行分析,将四诊得到的数据按阴阳分类,从而确定疾病的性质。
2.指导辩证法,一切辩证法可概括为八大类,即阴阳表里寒热,以阴阳为总纲,表里寒热为统领,其中表热证属阳,里寒证属阴。
(五)指导疾病防治工作。
1.指导养生防病
日出而作,日落而息;春夏养阳,秋冬养阴。
2.确定治理的规则
损其侧胜,热则寒,寒则热。
弥补其偏衰,益火之源,消阴;强化水之主,制造阳光。
3.总结药物特性
中药的属性包括四气五味的盛衰,可以用阴阳来概括。
药性是指药物的寒、热、凉三性,又称四性,或四气。其中,能消除或减弱热证的药物,性寒或性凉,属阴。能消除或减轻寒证的药物,或温或热,属阳。主要药味有酸、苦、苦、辛、咸,性温和。其中辛甘性味淡,能散温,属阳。酸、苦、咸,能收敛止泻,软坚质属阴。起伏是指药物进入体内后的作用倾向。其中升浮药具有升散的特点,属于阳,如解表药、开窍药、催吐药等。而沉淀物则具有内收、下泻、重镇的特点,属于阴,如退热药、泻下药、镇静药等。