长时间开车对腰椎和颈椎有伤害吗？

腰椎间盘突出的病理基础是退变和损伤。

退变是随着年龄的增长而逐渐发生的退行性改变，是随着身体素质的强弱和劳损的程度，以及养生观念是否被重视而迟早发生的。20岁左右椎间盘已经退变，20-30岁之间已经出现明显的磨损和裂纹。文献报道265438-0-40岁之间腰椎间盘突出的发病率约为70%。

腰椎间盘突出症的治疗

1.中医疗法:

退变和损伤引起的腰椎间盘突出或髓核突出，不仅对窦椎的神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，还会引起局部组织的无菌性炎症和粘连，而髓核失去扩张引起的脊柱不稳，可刺激窦椎和神经根，引起腰痛，因此中医药治疗腰椎间盘突出症具有明显的优势。

中医针对疾病的根源，针对其退行性改变的病理基础，扶正祛邪，用“强筋壮骨精”(又称“抗退行性方剂”)补益肝肾，活血化瘀，提高人体自身素质，驱除邪气，可从根本上治疗腰椎间盘突出症。

有手术指征的腰椎间盘突出症也应尽早治疗。当突出的髓核和退变的椎间盘组织被切除后，椎间隙变窄，可见腰椎不稳。Vanakkerrecken对接受腰椎间盘手术的患者进行了随访，发现其中相当一部分患者坐骨神经痛消失，而腰痛持续存在，表现为腰部无力。腰椎不稳还会加速相邻椎间盘的退变。为了防止其他间隙再次突出，巩固手术效果，维持脊柱内外平衡，需要服用“强筋壮骨浓缩液”(也称“抗退行性处方”)。

2.牵引、按摩和封闭疗法:

牵引、按摩、渍水、硬膜外封闭可解除粘连、消炎止痛，对早期腰椎间盘突出症有一定疗效。体质较好的患者，恢复后也能维持更长的时间。至于“能恢复腰椎间盘”的理论，还有待商榷。腰椎间盘突出早期恢复的理论有一定的道理。腰椎间盘突出中晚期，突出的髓核能否通过牵引按摩恢复，还需要进一步确认。即使可以复位，如何让断裂的纤维环修复如初以承受上半身的重力，是另一个需要探讨的理论问题。

我们认为，突出物直接压迫神经引起的临床症状只是原因之一。髓核突出和其他腰椎稳定器退变引起的腰腿痛较为常见。所以按摩牵引、硬外封闭、熏洗、中药都可以达到一定的疗效。如果主要原因是髓核突出压迫神经根，或者椎管狭窄被严重压迫，不手术减压是无法治愈的。这是一部分保守治疗无效后需要手术的患者。